Os consultores têm sido os principais beneficiários do grande repensar do sistema de saúde do governo até agora. Foto / NZME
A unidade governamental especial criada para reformar o sistema de saúde do país gastará US $ 18 milhões, 69 por cento de seu orçamento de US $ 25,96 milhões este ano, em empreiteiros e consultores, estimou seu diretor.
Além disso, o
O chefe da Unidade de Transição, Stephen McKernan, confirmou que o gasto total com empreiteiros e consultores, desde o início da divisão em junho de 2020 a 11 de outubro de 2021, foi de US $ 10,4 milhões.
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O maior beneficiário dos gastos do contratado até o momento é a Ernst and Young (EY), da qual McKernan é parceiro.
Os números foram divulgados de acordo com as disposições da Lei de Informações Oficiais.
Os documentos orçamentários mostram que o financiamento da unidade no ano passado, que também fluiu pesadamente para os empreiteiros, foi, em parte, redirecionado do “financiamento de serviços de saúde”.
De uma dotação orçamentária total para a unidade de $ 13 milhões para 2020/2021, $ 8 milhões foram transferidos da Vote Health para o Departamento do Primeiro Ministro e Gabinete (DPMC), que abriga a unidade. O dinheiro havia sido destinado anteriormente para “sustentabilidade fiscal do DHB”. Na verdade, a unidade gastou US $ 10 milhões no ano.
Shane Reti, porta-voz da National para a Saúde, disse que no meio de uma pandemia não é o momento de realizar uma mudança radical em um sistema que já luta operacionalmente.
“A prioridade do sistema de saúde e do Ministro da Saúde deve ser administrar esta pandemia e focar nas necessidades operacionais como leitos de UTI … poderíamos dobrar nossos leitos de UTI em Tairawhiti pelo custo de alguns desses consultores.”
Uma carta de pesquisa revisada por pares no New Zealand Medical Journal no mês passado observou que a Nova Zelândia continuou a ter um dos níveis mais baixos de leitos de UTI per capita na OCDE (um total de 176 leitos com funcionários, com mais 67 em capacidade de “aumento” )
“Minha pergunta é: qual é o custo de oportunidade de fazer essa grande reforma agora e, a propósito, centralizar ainda mais poder em Wellington? O que não podemos fazer porque nossos fundos e nosso foco estão passando por uma grande reformulação?” Reti disse.
A unidade foi criada no ano passado para conceber uma grande reforma no setor de saúde e deficiência do país. Uma revisão do setor, finalizada em 2020, apontou para problemas persistentes no sistema atual, incluindo déficits orçamentários administrados pela maioria dos conselhos distritais de saúde (DHBs) e a saúde relativamente precária de alguns grupos, incluindo Māori. As mudanças planejadas incluem a criação de uma Autoridade de Saúde Māori separada e a dissolução das DHBs.
A EY recebeu ou devia US $ 5,7 milhões pela unidade pelo trabalho até o final de agosto de 2021, confirmou o ministro da Saúde, Andrew Little, recentemente em resposta a perguntas parlamentares de Reti.
Um porta-voz da unidade, criado no Departamento do Primeiro-Ministro e Gabinete (DPMC), recusou-se a atualizar o número fora do processo OIA.
Outros contratados importantes para a unidade no final de agosto incluem Finora Management Ltd ($ 323.700), de propriedade de Chad Paraone, que foi recentemente nomeado diretor executivo interino da Autoridade de Saúde Māori provisória; Sapere Research Group ($ 244.400), controlado pelos diretores Kieran Murray, David Moore e Tony Samuel; Senate Communications ($ 245.000), propriedade parcial do sócio fundador Neil Green; Sue Suckling Holdings Ltd ($ 205.245), veículo de consultoria homônimo de Suckling; e Arkus Communications ($ 155.200), de propriedade de Karl Ferguson.
Em resposta à OIA do Herald, McKernan escreveu que a unidade está entregando um programa que é “… grande e ambicioso e requer uma transformação significativa nas estruturas globais do sistema de saúde, macro política, [and] configurações legislativas e de financiamento.
“Também requer novos modelos de atendimento, novas abordagens de comissionamento a serem desenvolvidas, gerenciamento de mudanças significativas [and] planejamento de transição e implementação. “
McKernan é um ex-diretor-geral de saúde da Nova Zelândia; ele se reporta diretamente ao Ministro Little.
O uso e custo crescentes de consultores para o governo foi uma preocupação inicial dos ministros do Trabalho após a formação de um governo em 2017.
Em 2018, o Ministro de Serviços do Estado, Chris Hipkins, aboliu o limite para o número de funcionários públicos porque, disse ele, isso alimentou perversamente uma dependência cada vez maior de empreiteiros e consultores caros.
“… Este governo quer ver o serviço público reconstruir sua capacidade interna e investir em funcionários permanentes e de longo prazo, em vez de gastar milhões em empreiteiros temporários”, disse Hipkins em declarações divulgadas à imprensa na época.
Little disse que não estava preocupado com a divisão entre servidores públicos e contratados na unidade: “A Unidade de Transição, como o próprio nome sugere, é uma unidade temporária para auxiliar no estabelecimento das entidades reformadas e do ministério da saúde … após a transição no próximo ano , as novas entidades terão sido estabelecidas. “
O orçamento da unidade para 2022/2023 está definido em US $ 10,43 milhões; o grupo está programado para dissolução depois disso.
O custo total da reestruturação da saúde e deficiência, incluindo a implementação, está projetado em cerca de meio bilhão de dólares.
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