Vários estudos descobriram que cerca de 20 por cento dos pacientes norte-americanos que receberam atendimento de emergência foram tratados por alguém fora de sua rede de seguros, incluindo médicos de pronto-socorro, radiologistas ou laboratórios. Qualquer um desses provedores poderia enviar aos pacientes uma conta extra após o fato, e alguns grupos médicos o faziam rotineiramente. Essas contas agora são ilegais.
Existe uma exceção importante.
O que significa a lei se eu precisar de uma ambulância?
A nova lei não impede que as empresas de ambulâncias cobrem diretamente de você por seus serviços, caso viajem nas estradas. Ele oferece proteção contra contas surpresa de ambulâncias aéreas.
As ambulâncias terrestres foram deixadas de fora da legislação recente porque os legisladores determinaram que precisariam de uma abordagem regulatória diferente. O Congresso estabeleceu uma comissão para estudar o assunto e pode considerar reformas.
Onze estados impedir que ambulâncias enviem contas médicas fora da rede. Pacientes que moram em outros estados provavelmente receberão uma fatura pelo correio se precisarem de uma ambulância. A pesquisa mostra até metade das pessoas quem precisa de ambulância recebe essa conta, embora o valor nem sempre seja grande.
O que a lei significa para procedimentos hospitalares de rotina?
Para serviços agendados, como operações no joelho, cesarianas ou colonoscopias, é importante que você escolha um serviço e um médico principal que esteja na rede do seu plano de seguro. Se você fizer isso, a lei impede que qualquer pessoa que o trate envie uma conta surpresa. Isso também resolve um grande problema. Contas surpresa de anestesiologistas, radiologistas, patologistas, cirurgiões assistentes e laboratórios foram comum antes de.
Se, por algum motivo, você está tendo esse serviço e realmente deseja que um médico fora da rede faça parte de seus cuidados, esse médico normalmente precisa notificá-lo pelo menos três dias antes do seu procedimento e oferecer um “bom estimativa de fé ”de quanto você será cobrado. Se você assinar um formulário concordando em pagar a mais, poderá receber contas adicionais. Mas o hospital ou clínica não pode forçá-lo a assinar tal formulário como condição de seu tratamento, e o formulário deve incluir outras opções de médicos que aceitarão seu seguro.
“As pessoas realmente deveriam pensar com cuidado antes de assinar esse formulário, porque elas abrirão mão de todas as suas proteções”, disse Kelmar. Ela recomendou que os pacientes pulassem direto para a parte do formulário que lista as alternativas cobertas.
Vários estudos descobriram que cerca de 20 por cento dos pacientes norte-americanos que receberam atendimento de emergência foram tratados por alguém fora de sua rede de seguros, incluindo médicos de pronto-socorro, radiologistas ou laboratórios. Qualquer um desses provedores poderia enviar aos pacientes uma conta extra após o fato, e alguns grupos médicos o faziam rotineiramente. Essas contas agora são ilegais.
Existe uma exceção importante.
O que significa a lei se eu precisar de uma ambulância?
A nova lei não impede que as empresas de ambulâncias cobrem diretamente de você por seus serviços, caso viajem nas estradas. Ele oferece proteção contra contas surpresa de ambulâncias aéreas.
As ambulâncias terrestres foram deixadas de fora da legislação recente porque os legisladores determinaram que precisariam de uma abordagem regulatória diferente. O Congresso estabeleceu uma comissão para estudar o assunto e pode considerar reformas.
Onze estados impedir que ambulâncias enviem contas médicas fora da rede. Pacientes que moram em outros estados provavelmente receberão uma fatura pelo correio se precisarem de uma ambulância. A pesquisa mostra até metade das pessoas quem precisa de ambulância recebe essa conta, embora o valor nem sempre seja grande.
O que a lei significa para procedimentos hospitalares de rotina?
Para serviços agendados, como operações no joelho, cesarianas ou colonoscopias, é importante que você escolha um serviço e um médico principal que esteja na rede do seu plano de seguro. Se você fizer isso, a lei impede que qualquer pessoa que o trate envie uma conta surpresa. Isso também resolve um grande problema. Contas surpresa de anestesiologistas, radiologistas, patologistas, cirurgiões assistentes e laboratórios foram comum antes de.
Se, por algum motivo, você está tendo esse serviço e realmente deseja que um médico fora da rede faça parte de seus cuidados, esse médico normalmente precisa notificá-lo pelo menos três dias antes do seu procedimento e oferecer um “bom estimativa de fé ”de quanto você será cobrado. Se você assinar um formulário concordando em pagar a mais, poderá receber contas adicionais. Mas o hospital ou clínica não pode forçá-lo a assinar tal formulário como condição de seu tratamento, e o formulário deve incluir outras opções de médicos que aceitarão seu seguro.
“As pessoas realmente deveriam pensar com cuidado antes de assinar esse formulário, porque elas abrirão mão de todas as suas proteções”, disse Kelmar. Ela recomendou que os pacientes pulassem direto para a parte do formulário que lista as alternativas cobertas.
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