P. Muitos medicamentos devem ser tomados com o estômago vazio. Como você sabe quando seu estômago está vazio?
UMA. Duas horas depois de comer é uma regra grosseira. Uma resposta mais precisa depende dos medicamentos que você está tomando e de suas condições médicas.
Os médicos começaram a estudar os tempos de esvaziamento gástrico na década de 1940 no Guy’s Hospital, em Londres. O tempo de esvaziamento gástrico é o tempo necessário para que o estômago volte ao vazio após uma refeição.
Em 1951, eles resultados publicados em 21 voluntários. Cada sujeito ingeriu uma refeição de teste de mingau. Então, o conteúdo de seus estômagos foi sugado de volta. Ao repetir o experimento em vários momentos, os médicos foram capazes de determinar quanto tempo levou para esvaziar o estômago. A partir de 190 experimentos, os médicos calcularam o tempo médio de esvaziamento em cerca de duas horas e um quarto.
Em 1966, outros pesquisadores começaram a usar substâncias radioativas para medir o esvaziamento gástrico. Com refinamentos ao longo dos anos, esta técnica tornou-se o padrão para avaliar a taxa de esvaziamento gástricog.
Os padrões para esses testes foram estabelecidos pela Sociedade Americana de Neurogastroenterologia e Motilidade e pela Sociedade de Medicina Nuclear. Eles afirmam que um o estômago normal deve estar 90% vazio após quatro horas. A diferença entre este padrão e o estudo anterior provavelmente reflete diferenças nos alimentos. Os sólidos demoram mais para digerir do que os líquidos; gorduras levam mais tempo para digerir do que proteínas ou carboidratos.
A Food and Drug Administration incorpora esses dados, padrões e milhares de estudos de medicamentos e alimentos em recomendações acionáveis. O FDA define estômago vazio como “uma hora antes de comer, ou duas horas depois de comer”. A regra de duas horas da FDA é apenas uma regra geral; o estômago provavelmente não estará completamente vazio.
A definição específica de estômago vazio varia de medicamento para medicamento. O popular medicamento anti-osteoporose Fosamax, por exemplo, deve ser tomado “pelo menos meia hora antes da primeira comida, bebida ou medicamento do dia”. Isso promove sua absorção e reflete a necessidade de permanecer em pé após tomar Fosamax, o que diminui seu potencial de causar irritação esofágica. A mesma recomendação se aplica ao medicamento relacionado Actonelmas uma hora inteira é recomendada para o medicamento relacionado Boniva.
Da mesma forma, o medicamento para tireóide levotiroxina deve ser tomado “com o estômago vazio, meia a uma hora antes do café da manhã”. Mas não se deve presumir que um estômago vazio sempre implica que um medicamento deve ser tomado logo pela manhã. Alguns medicamentos devem ser tomados com o estômago vazio na hora de dormir. Este é o caso do HIV amigo Sustiva. Tomar Sustiva com o estômago vazio regula sua absorção. E tomá-lo na hora de dormir torna a tontura e a sonolência que causa mais toleráveis.
A orientação oficial para cada medicamento pode ser encontrada em sua bula, que contém as informações de prescrição aprovadas pela FDA de cada medicamento. Muitas vezes, é encontrado colado à embalagem do medicamento na forma de um panfleto bem dobrado e com letras miúdas. O insert também está disponível online no Daily Med.
Existem fatores individuais adicionais a serem considerados. Algumas condições médicas, como diabetes, podem retardar o esvaziamento gástrico. Outros podem acelerar o esvaziamento gástrico, como certos tipos de cirurgia bariátrica. Como sempre, seu médico deve ser seu guia para o que constitui um estômago vazio para você.
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