A análise estatística dos pesquisadores mostrou uma curva exponencial de risco com as variantes genéticas que sugerem que eles bebem mais. Os riscos de doenças cardíacas e pressão alta começaram lentamente à medida que o número de bebidas aumentava, mas rapidamente ganharam força, aumentando à medida que as pessoas entravam na faixa de consumo abusivo de 21 ou mais bebidas por semana.
Os riscos reais para um indivíduo dependem se a pessoa tem outras condições, como diabetes ou obesidade. Mas, disse Aragam, extrapolando os resultados do estudo, uma pessoa típica de meia-idade no estudo que não bebia tinha uma chance estimada de 9% de ter doença cardíaca coronária. Uma pessoa que tomava uma bebida por dia tinha uma chance estimada de 10,5%, o que é pequeno. Depois disso, porém, o risco aumenta rapidamente.
Muitos estudos anteriores sobre consumo de álcool e saúde do coração eram observacionais, o que significa que os indivíduos foram acompanhados ao longo do tempo para ver se a quantidade de bebida estava ligada à saúde do coração.
Esses estudos só são capazes de encontrar correlação, mas não causa, dizem os pesquisadores. Mas o uso da randomização mendeliana no estudo do Biobank é mais sugestivo de causalidade e, portanto, seus resultados podem ter mais peso.
“Temos que começar a pensar nesses intervalos moderados e informar os pacientes de acordo”, disse Aragam. “Se você está escolhendo beber, deve saber que além de um certo nível, o risco aumenta bastante. E se você optar por beber menos, receberá a maior parte do seu benefício se for para a faixa de sete bebidas por semana.”
O Dr. Amit V. Khera, autor do estudo e cardiologista da Verve Therapeutics, disse que, é claro, o padrão-ouro para avaliar os efeitos cardíacos da bebida seria um grande ensaio clínico randomizado. Esse estudo, que randomizaria pessoas de alto risco para uma bebida por dia ou abstinência, foi planejado em 2017 pelos Institutos Nacionais de Saúde. Mas foi encerrado porque os pesquisadores tiveram contato inadequado com a indústria do álcool quando estavam planejando o estudo.
As técnicas de randomização mendeliana, disse Khera, “são particularmente úteis quando um padrão-ouro não foi ou não pode ser feito”.
A análise estatística dos pesquisadores mostrou uma curva exponencial de risco com as variantes genéticas que sugerem que eles bebem mais. Os riscos de doenças cardíacas e pressão alta começaram lentamente à medida que o número de bebidas aumentava, mas rapidamente ganharam força, aumentando à medida que as pessoas entravam na faixa de consumo abusivo de 21 ou mais bebidas por semana.
Os riscos reais para um indivíduo dependem se a pessoa tem outras condições, como diabetes ou obesidade. Mas, disse Aragam, extrapolando os resultados do estudo, uma pessoa típica de meia-idade no estudo que não bebia tinha uma chance estimada de 9% de ter doença cardíaca coronária. Uma pessoa que tomava uma bebida por dia tinha uma chance estimada de 10,5%, o que é pequeno. Depois disso, porém, o risco aumenta rapidamente.
Muitos estudos anteriores sobre consumo de álcool e saúde do coração eram observacionais, o que significa que os indivíduos foram acompanhados ao longo do tempo para ver se a quantidade de bebida estava ligada à saúde do coração.
Esses estudos só são capazes de encontrar correlação, mas não causa, dizem os pesquisadores. Mas o uso da randomização mendeliana no estudo do Biobank é mais sugestivo de causalidade e, portanto, seus resultados podem ter mais peso.
“Temos que começar a pensar nesses intervalos moderados e informar os pacientes de acordo”, disse Aragam. “Se você está escolhendo beber, deve saber que além de um certo nível, o risco aumenta bastante. E se você optar por beber menos, receberá a maior parte do seu benefício se for para a faixa de sete bebidas por semana.”
O Dr. Amit V. Khera, autor do estudo e cardiologista da Verve Therapeutics, disse que, é claro, o padrão-ouro para avaliar os efeitos cardíacos da bebida seria um grande ensaio clínico randomizado. Esse estudo, que randomizaria pessoas de alto risco para uma bebida por dia ou abstinência, foi planejado em 2017 pelos Institutos Nacionais de Saúde. Mas foi encerrado porque os pesquisadores tiveram contato inadequado com a indústria do álcool quando estavam planejando o estudo.
As técnicas de randomização mendeliana, disse Khera, “são particularmente úteis quando um padrão-ouro não foi ou não pode ser feito”.
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