As taxas de muitas infecções sexualmente transmissíveis continuaram a subir durante o primeiro ano da pandemia, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças disse em um comunicado publicado em seu site na terça-feira. Embora no geral houvesse 2,4 milhões de infecções registradas em 2020, abaixo do recorde de 2,6 milhões em 2019, os casos diagnosticados de certas doenças sexualmente transmissíveis aumentaram.
Os casos de sífilis congênita, que ocorre em recém-nascidos que contraem a doença de suas mães, atingiram os maiores números em 26 anos, subindo 235% desde 2016. As taxas de sífilis primária e secundária aumentaram 7% de 2019 a 2020; casos de gonorreia aumentaram 10 por cento no mesmo período.
Pessoas de 15 a 24 anos contraíram cerca de metade das infecções relatadas em 2020. Grupos de minorias raciais e étnicas e homens gays e bissexuais também experimentaram taxas desproporcionalmente mais altas de doenças.
Os dados do CDC também mostraram que as taxas de clamídia diminuíram 13%, embora a agência tenha alertado que muitos casos da doença são assintomáticos e que as reduções na triagem de rotina durante a pandemia provavelmente contribuíram para essa diminuição.
“Esta é a evidência mais recente de uma epidemia ignorada na América”, disse David C. Harvey, diretor executivo da Coalizão Nacional de Diretores de DST. “Os números caíram um pouco por causa das interrupções pandêmicas nos testes e cuidados, não se engane sobre isso. Esses casos estão fora de controle.”
As taxas de infecções sexualmente transmissíveis aumentaram significativamente na última década. As infecções aumentaram durante a pandemia devido à escassez de exames acessíveis, falta de kits de teste e laboratórios e fechamento de clínicas, disse o Dr. Jonathan Mermin, diretor do Centro Nacional de HIV, Hepatite Viral, DST e Prevenção de TB.
Aqui está o que saber sobre como prevenir e tratar infecções sexualmente transmissíveis.
Com que frequência você deve fazer o teste?
o CDC recomenda que todas as pessoas de 13 a 64 anos devem fazer o teste de HIV pelo menos uma vez A agência recomenda que homens que fazem sexo com homens façam o teste de HIV pelo menos uma vez por ano.
A agência pede que as mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos ou que tenham novos ou múltiplos parceiros sexuais façam testes anuais para clamídia e gonorreia. Homens gays e bissexuais sexualmente ativos devem fazer o teste de sífilis, clamídia e gonorreia pelo menos uma vez por ano, ou a cada três a seis meses se tiverem múltiplos parceiros sexuais.
De acordo com as diretrizes da agência, as gestantes também devem fazer o teste de sífilis, HIV, hepatite B e hepatite C no início da gravidez.
Alguns especialistas recomendam testes mais frequentes. A Coalizão Nacional de Diretores de DST recomenda fazer exames uma vez por trimestre se você tiver vários parceiros sexuais.
Existe um diretório de clínicas que oferecem testes gratuitos ou de baixo custo em gettested.cdc.gov.
Alguns estados oferecem opções de testes domiciliares por meio de sites do departamento de saúde, mas tenha cuidado com as opções de testes domiciliares particulares, disse a Dra. Gale Burstein, pediatra de Buffalo que contribuiu para as diretrizes de saúde sexual do CDC para adolescentes. “Houve estudos que mostram que alguns laboratórios que oferecem testes em casa não são realmente laboratórios confiáveis”, disse ela.
Clínicas de planejamento familiar como a Planned Parenthood têm opções presenciais e de telessaúde para triagem de DSTs. Alguns centros de atendimento de urgência também têm recursos de teste.
Existem outras maneiras de prevenir DSTs se você tiver vários parceiros sexuais?
O uso consistente do preservativo pode ser a primeira linha de defesa contra infecções sexualmente transmissíveis. Os preservativos estão disponíveis para sexo oral, bem como relações sexuais vaginais, e a Food and Drug Administration aprovou recentemente o primeiro preservativo para sexo anal.
Especialistas em saúde sexual recomendam que as pessoas façam o teste antes de fazer sexo com um novo parceiro, se possível, além de exames de rotina de DST. Se isso não for possível, as pessoas devem considerar fazer o teste logo após fazer sexo com alguém novo.
“Se você tiver um encontro e estiver preocupado com isso, fazer o teste duas a quatro semanas depois é a melhor coisa a fazer”, disse o Dr. Michael Angarone, médico de doenças infecciosas da Northwestern Medicine.
Profilaxia pré-exposiçãoou PrEP, agora é recomendado para qualquer pessoa que esteja em risco de contrair HIV, disse ele, que não se limita a homens que fazem sexo com homens e pode incluir pessoas que têm múltiplos parceiros sexuais.
Quais sintomas você deve estar atento?
Até 85 por cento das DSTs podem ser assintomáticas, razão pela qual a triagem de rotina é crucial, disse a Dra. Monica Woll Rosen, ginecologista da Faculdade de Medicina da Universidade de Michigan. Mas certos sintomas podem indicar uma infecção, disse ela, incluindo corrimento anormal, relação sexual dolorosa, manchas fora do ciclo menstrual e inchaços ou feridas ao redor da genitália.
Pessoas com sífilis podem desenvolver erupções cutâneas em seus corpos e mãos, disse o Dr. Oluwatosin Goje, ginecologista e especialista em doenças infecciosas da Cleveland Clinic, em Ohio. Eles também podem desenvolver úlceras em seus genitais, que podem se apresentar como um arranhão ou um inchaço.
Se não tratada, mesmo a gonorreia e a clamídia assintomáticas podem causar inflamação na pelve e levar a possíveis cicatrizes nas trompas de Falópio e aumento do risco de infertilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica, acrescentou.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
A maioria das ISTs são tratáveis, especialmente se forem detectadas precocemente. Medicamentos estão disponíveis para gonorreia, clamídia e hepatite B e C. Terapias antivirais estão disponíveis para ajudar os pacientes a controlar o HIV, mesmo que a doença não possa ser curada.
Também não há cura para o herpes, que as pessoas podem espalhar facilmente, mesmo que não tenham lesões. Mas há profiláticos e antivirais que reduzem a duração dos surtos de herpes e diminuem o risco de transmissão do vírus.
A sífilis pode ser tratada com penicilina, e existem medicamentos alternativos para quem é alérgico. “É muito fácil de tratar”, disse o Dr. Goje. “Só precisamos ter um diagnóstico precoce.”
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