Os pesquisadores também replicaram as descobertas em camundongos, comprimindo os nervos ciáticos dos animais para produzir dores nas costas e nas pernas ou injetando um irritante nos nervos ciáticos. Quando eles bloquearam a resposta imune dos animais com dexametasona, um esteróide comumente usado para tratar dores nas costas, a dor se tornou crônica.
Seis dicas para tratar a dor crônica
Em seguida, o grupo questionou se a dor crônica resultava da supressão da dor ou da supressão da inflamação. Então eles deram a alguns ratos um anti-inflamatório prescrito, diclofenaco. Outros camundongos receberam um dos três outros medicamentos analgésicos ou analgésicos – gabapentina, morfina e lidocaína.
Somente com o diclofenaco a dor persistiu, tornando-se crônica.
Esses resultados os levaram a perguntar: os pacientes que tomaram anti-inflamatórios não esteroides como o ibuprofeno ou esteroides como a dexametasona para aliviar a dor nas costas também eram mais propensos a desenvolver dor crônica?
Os pesquisadores se voltaram para dados do UK Biobank, um repositório com informações sobre as condições médicas e o uso de drogas de meio milhão de pacientes. Eles estudaram 2.163 pessoas com dor nas costas aguda, 461 das quais passaram a ter dor crônica. Aqueles que tomaram um anti-inflamatório não esteróide tiveram quase o dobro da chance de desenvolver dor crônica nas costas do que aqueles que tomaram outros medicamentos ou nenhum medicamento, descobriram os pesquisadores.
A Dra. Diatchenko disse que não acredita que suas descobertas tenham relação com a questão do vício em opióides. Na verdade, ela disse, “para evitar opióides, os médicos começaram a prescrever mais anti-inflamatórios não esteroides”.
“Precisamos pensar mais sobre como tratar nossos pacientes”, disse ela.
A tendência ao uso de antiinflamatórios não esteroidais persiste apesar de seu desempenho inexpressivo. A análise de ensaios clínicos randomizados descobriram que esses medicamentos quase não tiveram nenhum benefício sobre os placebos na redução da dor lombar.
Dr. Atlas diz que o uso a curto prazo de anti-inflamatórios não esteróides provavelmente não é prejudicial, mas o novo estudo, acrescenta ele, embora não prove que o uso a longo prazo é prejudicial, “pelo menos fornece um mecanismo biológico que diz que o uso a curto prazo não é o o mesmo que longo prazo.”
Os pesquisadores também replicaram as descobertas em camundongos, comprimindo os nervos ciáticos dos animais para produzir dores nas costas e nas pernas ou injetando um irritante nos nervos ciáticos. Quando eles bloquearam a resposta imune dos animais com dexametasona, um esteróide comumente usado para tratar dores nas costas, a dor se tornou crônica.
Seis dicas para tratar a dor crônica
Em seguida, o grupo questionou se a dor crônica resultava da supressão da dor ou da supressão da inflamação. Então eles deram a alguns ratos um anti-inflamatório prescrito, diclofenaco. Outros camundongos receberam um dos três outros medicamentos analgésicos ou analgésicos – gabapentina, morfina e lidocaína.
Somente com o diclofenaco a dor persistiu, tornando-se crônica.
Esses resultados os levaram a perguntar: os pacientes que tomaram anti-inflamatórios não esteroides como o ibuprofeno ou esteroides como a dexametasona para aliviar a dor nas costas também eram mais propensos a desenvolver dor crônica?
Os pesquisadores se voltaram para dados do UK Biobank, um repositório com informações sobre as condições médicas e o uso de drogas de meio milhão de pacientes. Eles estudaram 2.163 pessoas com dor nas costas aguda, 461 das quais passaram a ter dor crônica. Aqueles que tomaram um anti-inflamatório não esteróide tiveram quase o dobro da chance de desenvolver dor crônica nas costas do que aqueles que tomaram outros medicamentos ou nenhum medicamento, descobriram os pesquisadores.
A Dra. Diatchenko disse que não acredita que suas descobertas tenham relação com a questão do vício em opióides. Na verdade, ela disse, “para evitar opióides, os médicos começaram a prescrever mais anti-inflamatórios não esteroides”.
“Precisamos pensar mais sobre como tratar nossos pacientes”, disse ela.
A tendência ao uso de antiinflamatórios não esteroidais persiste apesar de seu desempenho inexpressivo. A análise de ensaios clínicos randomizados descobriram que esses medicamentos quase não tiveram nenhum benefício sobre os placebos na redução da dor lombar.
Dr. Atlas diz que o uso a curto prazo de anti-inflamatórios não esteróides provavelmente não é prejudicial, mas o novo estudo, acrescenta ele, embora não prove que o uso a longo prazo é prejudicial, “pelo menos fornece um mecanismo biológico que diz que o uso a curto prazo não é o o mesmo que longo prazo.”
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