Em 2017, menos de dois anos depois, a FDA deu o raro passo de exigir que a Endo retirasse o Opana do mercado, citando as graves consequências para a saúde pública de seu abuso. A empresa obedeceu.
Ao longo dos cinco anos desde o surgimento do cluster de doenças do sangue no Tennessee até a retirada do medicamento do mercado, o analgésico gerou mais de US$ 844 milhões em receita, de acordo com registros corporativos.
Em Indiana, policiais desmantelaram uma rede de tráfico de drogas em 2016. Um homem admitiu ter obtido Opana em Detroit e vendê-lo a granel a um traficante. Ele foi condenado a seis anos de prisão.
“A saúde, as escolas, o departamento de assistência social, tudo está desmoronando por causa das drogas, drogas que você ajudou a disponibilizar”, disse o juiz do caso, repreendendo-o.
“Você não é responsável por tudo isso, é claro, mas você fez sua parte.”
‘Crise dos opióides é horrível’
Em junho de 2017, Tom Latkovic subiu para falar em uma conferência de saúde em Chicago patrocinada por seu empregador, a McKinsey.
“Começo hoje perguntando: ‘Por que continuamos a prescrever, dispensar, pagar por prescrições de opioides para pessoas que sabemos, ou pelo menos poderíamos saber, que têm uma propensão incrivelmente alta a abusar delas?’”
O Sr. Latkovic, sócio sênior, não era membro da prática farmacêutica da McKinsey. Em vez disso, sua equipe se concentrou no uso de ferramentas de análise de dados para lidar com problemas complexos de saúde e cada vez mais se concentrava na epidemia de opióides.
Na esperança de ampliar este trabalho, Latkovic disse ao público: “Estamos lançando um novo centro focado em opióides e insights”.
A lista de clientes do novo empreendimento passou a incluir governos estaduais, seguradoras e sistemas de saúde. Um dos esforços mais ambiciosos da McKinsey foi na Filadélfia, cidade que tinha uma das maiores taxas de mortalidade no país de overdoses de opióides.
Em 2019, os consultores passaram quase dois meses trabalhando com a prefeitura, segundo duas pessoas que eram autoridades locais na época. Ambos elogiaram o trabalho da McKinsey, que não teve custo para a cidade, mas depois foi engavetado após a Covid-19.
No entanto, enquanto a equipe de Latkovic tentava combater a epidemia de opiáceos, a empresa não parou de servir a Purdue, empresa muitas vezes culpada por iniciá-la. E em pelo menos duas ocasiões, mostram os documentos, rascunhos de publicações preparadas pela equipe de Latkovic foram entregues a consultores para que clientes farmacêuticos revisassem. O objetivo, escreveu um gerente da prática farmacêutica, era avaliar “se isso poderia criar ondas nas mídias sociais ou de jornalistas que poderiam ser prejudiciais aos nossos clientes farmacêuticos”.
À medida que a cobertura de notícias negativas e os processos judiciais contra Purdue aumentavam, alguns dos consultores se preocupavam internamente com a possibilidade de o escrutínio se estender à McKinsey.
Em 2019, na época do projeto da Filadélfia, a McKinsey decidiu parar de aconselhar empresas sobre opioides – depois que o relacionamento de 15 anos da empresa com a Purdue se tornou público como parte de um processo judicial do gabinete do procurador-geral de Massachusetts. Desde o discurso de Latkovic em 2017, a McKinsey arrecadou US$ 7,8 milhões em honorários de Purdue, mostram os documentos.
A revelação que a McKinsey havia aconselhado a Purdue levou a um debate dentro da empresa. “Podemos não ter feito nada de errado, mas nos perguntamos quais eram as consequências negativas do trabalho que estávamos fazendo e como isso poderia ser minimizado?” escreveu um consultor.
Dr. Ghatak, uma força motriz por trás do trabalho da McKinsey para Purdue e Endo, se viu no centro das atenções. Assim como ele havia feito para executivos farmacêuticos, ele criou pontos de discussão, desta vez para si mesmo.
“A crise dos opióides é horrível”, escreveu ele. “Reconheça isso de antemão.” Mas, ao aconselhar os clientes a desenvolver produtos que seriam mais difíceis de abusar, “estávamos trabalhando diretamente em uma solução para uma crise de saúde pública, não uma bala de prata, mas definitivamente uma solução”.
Em 2020, documentos divulgados como parte de um caso legal de Purdue indicaram que o Dr. Ghatak e outro consultor, Martin Elling, discutiram a destruição de registros. A McKinsey logo os demitiu.
A empresa fez um acordo com os procuradores gerais do estado no início de 2021.
Alguns dos ex-clientes da McKinsey enfrentaram danos potencialmente esmagadores no tribunal. Purdue pediu proteção contra falência em 2019, e Mallinckrodt fez o mesmo no ano seguinte. A Johnson & Johnson já havia vendido seu negócio de narcóticos para uma empresa de investimento privado e resolveu uma série de ações judiciais relacionadas à comercialização de opióides, que a empresa disse em comunicado ser “apropriada e responsável”.
A Endo também aventou a possibilidade de falência em meio a uma onda de litígios sobre sua comercialização de opióides, especialmente Opana. A empresa disse em um documento regulatório que recebeu uma intimação em 2020 do escritório do procurador dos EUA para o Distrito Oeste da Virgínia, que anos antes havia ganho declarações de culpa de executivos da Purdue. Desta vez, de acordo com a divulgação de Endo, o escritório queria informações sobre a McKinsey.
Ilustração superior por Mark Weaver.
Em 2017, menos de dois anos depois, a FDA deu o raro passo de exigir que a Endo retirasse o Opana do mercado, citando as graves consequências para a saúde pública de seu abuso. A empresa obedeceu.
Ao longo dos cinco anos desde o surgimento do cluster de doenças do sangue no Tennessee até a retirada do medicamento do mercado, o analgésico gerou mais de US$ 844 milhões em receita, de acordo com registros corporativos.
Em Indiana, policiais desmantelaram uma rede de tráfico de drogas em 2016. Um homem admitiu ter obtido Opana em Detroit e vendê-lo a granel a um traficante. Ele foi condenado a seis anos de prisão.
“A saúde, as escolas, o departamento de assistência social, tudo está desmoronando por causa das drogas, drogas que você ajudou a disponibilizar”, disse o juiz do caso, repreendendo-o.
“Você não é responsável por tudo isso, é claro, mas você fez sua parte.”
‘Crise dos opióides é horrível’
Em junho de 2017, Tom Latkovic subiu para falar em uma conferência de saúde em Chicago patrocinada por seu empregador, a McKinsey.
“Começo hoje perguntando: ‘Por que continuamos a prescrever, dispensar, pagar por prescrições de opioides para pessoas que sabemos, ou pelo menos poderíamos saber, que têm uma propensão incrivelmente alta a abusar delas?’”
O Sr. Latkovic, sócio sênior, não era membro da prática farmacêutica da McKinsey. Em vez disso, sua equipe se concentrou no uso de ferramentas de análise de dados para lidar com problemas complexos de saúde e cada vez mais se concentrava na epidemia de opióides.
Na esperança de ampliar este trabalho, Latkovic disse ao público: “Estamos lançando um novo centro focado em opióides e insights”.
A lista de clientes do novo empreendimento passou a incluir governos estaduais, seguradoras e sistemas de saúde. Um dos esforços mais ambiciosos da McKinsey foi na Filadélfia, cidade que tinha uma das maiores taxas de mortalidade no país de overdoses de opióides.
Em 2019, os consultores passaram quase dois meses trabalhando com a prefeitura, segundo duas pessoas que eram autoridades locais na época. Ambos elogiaram o trabalho da McKinsey, que não teve custo para a cidade, mas depois foi engavetado após a Covid-19.
No entanto, enquanto a equipe de Latkovic tentava combater a epidemia de opiáceos, a empresa não parou de servir a Purdue, empresa muitas vezes culpada por iniciá-la. E em pelo menos duas ocasiões, mostram os documentos, rascunhos de publicações preparadas pela equipe de Latkovic foram entregues a consultores para que clientes farmacêuticos revisassem. O objetivo, escreveu um gerente da prática farmacêutica, era avaliar “se isso poderia criar ondas nas mídias sociais ou de jornalistas que poderiam ser prejudiciais aos nossos clientes farmacêuticos”.
À medida que a cobertura de notícias negativas e os processos judiciais contra Purdue aumentavam, alguns dos consultores se preocupavam internamente com a possibilidade de o escrutínio se estender à McKinsey.
Em 2019, na época do projeto da Filadélfia, a McKinsey decidiu parar de aconselhar empresas sobre opioides – depois que o relacionamento de 15 anos da empresa com a Purdue se tornou público como parte de um processo judicial do gabinete do procurador-geral de Massachusetts. Desde o discurso de Latkovic em 2017, a McKinsey arrecadou US$ 7,8 milhões em honorários de Purdue, mostram os documentos.
A revelação que a McKinsey havia aconselhado a Purdue levou a um debate dentro da empresa. “Podemos não ter feito nada de errado, mas nos perguntamos quais eram as consequências negativas do trabalho que estávamos fazendo e como isso poderia ser minimizado?” escreveu um consultor.
Dr. Ghatak, uma força motriz por trás do trabalho da McKinsey para Purdue e Endo, se viu no centro das atenções. Assim como ele havia feito para executivos farmacêuticos, ele criou pontos de discussão, desta vez para si mesmo.
“A crise dos opióides é horrível”, escreveu ele. “Reconheça isso de antemão.” Mas, ao aconselhar os clientes a desenvolver produtos que seriam mais difíceis de abusar, “estávamos trabalhando diretamente em uma solução para uma crise de saúde pública, não uma bala de prata, mas definitivamente uma solução”.
Em 2020, documentos divulgados como parte de um caso legal de Purdue indicaram que o Dr. Ghatak e outro consultor, Martin Elling, discutiram a destruição de registros. A McKinsey logo os demitiu.
A empresa fez um acordo com os procuradores gerais do estado no início de 2021.
Alguns dos ex-clientes da McKinsey enfrentaram danos potencialmente esmagadores no tribunal. Purdue pediu proteção contra falência em 2019, e Mallinckrodt fez o mesmo no ano seguinte. A Johnson & Johnson já havia vendido seu negócio de narcóticos para uma empresa de investimento privado e resolveu uma série de ações judiciais relacionadas à comercialização de opióides, que a empresa disse em comunicado ser “apropriada e responsável”.
A Endo também aventou a possibilidade de falência em meio a uma onda de litígios sobre sua comercialização de opióides, especialmente Opana. A empresa disse em um documento regulatório que recebeu uma intimação em 2020 do escritório do procurador dos EUA para o Distrito Oeste da Virgínia, que anos antes havia ganho declarações de culpa de executivos da Purdue. Desta vez, de acordo com a divulgação de Endo, o escritório queria informações sobre a McKinsey.
Ilustração superior por Mark Weaver.
Discussão sobre isso post