Preocupações renovadas sobre nossos EDs podem aliviar as pressões sobre o custo de vida e as tensões entre o novo Ministro das Finanças do Reino Unido e o primeiro-ministro nas últimas manchetes do NZ Herald. Vídeo / NZ Herald
Especialistas em atendimento de emergência estão alertando que os problemas identificados em um relatório condenatório no ED do Middlemore Hospital são sintomáticos de todo o sistema de saúde.
A revisão descobriu que apenas metade de todos os pacientes no departamento de emergência foram atendidos dentro de seis horas, descrevendo-o como “disfuncional, superlotado e inseguro”.
Seguiu-se a morte em junho de uma mulher que deixou o departamento por causa de atrasos em ser atendida.
O porta-voz do Australasian College for Emergency Medicine (ACEM), John Bonning, disse Relatório da manhã o ED em Middlemore foi o mais movimentado do país, mas os problemas observados foram espelhados em outros hospitais na Nova Zelândia e na Austrália.
“Isso é absolutamente espelhado em toda a linha – não com os números que Middlemore vê, mas com salas de espera cheias, camas cheias, pacientes em corredores, ambulâncias em rampa, pacientes que não podem nem sair da ambulância por falta de espaço físico. , hospitais completos; isso está em todo o motu.”
Bonning disse que a crise do tempo de espera foi a pior que ele já viu em sua carreira.
“Os gráficos e as imagens da quantidade de tempo que as pessoas esperam nos departamentos de emergência são bastante gritantes. [In] Em 2015 nós estávamos tendo um desempenho muito, muito bom, e foi absolutamente para o pote, pode-se dizer, desde então.”
Ele disse que a “horrível tragédia” da morte da mulher depois que ela deixou o ED de Middlemore ocorreu em um dia que não era fora do comum em relação ao número de pessoas esperando para serem atendidas.
“O número de pessoas que procuram os departamentos de emergência vem aumentando consistentemente ano a ano há décadas.
“A aglomeração que estamos enfrentando é totalmente previsível, não é uma espécie de pontinho pós-pandemia.”
Os problemas que os hospitais estavam enfrentando não eram isolados e exigiriam “soluções em todo o sistema” para resolver, disse Bonning.
“É multifatorial, está em todo o sistema de saúde, desde a atenção primária, passando pelo hospital, de volta à comunidade também.”
O cofundador do Royal College of Urgent Care e o diretor de cuidados urgentes da White Cross, Dr. Alistair Sullivan, concordaram, dizendo Relatório da manhã a superlotação em EDs também estava sendo observada em outras partes do setor de saúde.
“Não é surpresa para mim e para muitos médicos que trabalham na comunidade, tanto na clínica geral quanto na atenção primária, que nossos colegas de emergência estejam lutando com o volume, porque temos exatamente a mesma situação na comunidade”, disse ele. .
“Estamos vendo uma enorme escassez de mão de obra tanto em médicos quanto em enfermeiros; ainda estamos vendo os efeitos de nossos processos de controle de infecção diminuindo a equipe em termos de eficiência – isso está levando a longas esperas dentro e fora do expediente”.
Sullivan disse que é preciso fazer mais para lidar com a escassez de mão de obra, tanto treinando médicos e enfermeiros adicionais no país quanto facilitando o trabalho de profissionais de saúde treinados no exterior na Nova Zelândia.
As taxas de pagamento para os profissionais de saúde também precisam aumentar, disse ele.
“Não é de admirar que eles não queiram trabalhar em situações desafiadoras com grande pressão após o expediente e durante a noite, nas condições atuais.”
Bonning disse que reduzir as taxas de ocupação hospitalar e investir na força de trabalho da saúde e na infraestrutura de saúde também é fundamental.
“É preciso dar mais dinheiro à saúde; estamos muito, muito baixos na média da OCDE em termos de gastos com saúde.”
Embora o problema mais visível esteja nos EDs, as soluções estão no resto do sistema, disse ele.
“Precisamos de algum aumento no tamanho dos EDs, mas é o hospital que precisa ter mais leitos, mais funcionários, para que possamos transportar os pacientes; são os pacientes que são os mais doentes, os que precisam de internação, são eles que precisamos passar.”
Bonning disse que a faculdade seria a favor da reintrodução de metas para garantir que os pacientes fossem atendidos dentro de um prazo específico.
“Achamos que eles seriam parte de uma boa solução em termos de todo o sistema pensar em como lidar com pacientes de emergência aguda.”
‘Houve grandes problemas’ – Ministro da Saúde
O ministro da Saúde, Andrew Little, reconheceu que o sistema de saúde está sob “pressão extraordinária”, mas disse Relatório da manhã também estava fornecendo às pessoas os cuidados de que precisavam.
“Temos um sistema que, todos os dias, atende às necessidades de saúde de literalmente milhares e milhares de pessoas.”
Os recursos para o setor aumentaram cerca de 45% sob este governo, disse ele, e um programa de construção de US$ 7 bilhões está em andamento.
“Sabemos que houve grandes problemas com o sistema de saúde, por isso tivemos que adicionar recursos.”
Abordando o relatório de Middlemore, Little disse que a meta de tratar, receber alta ou internar pacientes dentro de seis horas após a chegada a um pronto-socorro não foi atendida lá “há algum tempo”, mas não foi capaz de dizer se outros hospitais estavam atendendo a essas alvos.
“É uma medida de desempenho que vem se deteriorando ao longo do tempo.”
Combater a escassez de mão de obra no setor – tanto no sistema público quanto no privado – foi a “questão crítica”, disse ele.
“Estamos em um mercado mundial de saúde que está cerca de dois milhões aquém do que precisa ser de acordo com a Organização Mundial da Saúde; essas são as circunstâncias em que estamos tentando recrutar para preencher as vagas que temos.”
Ele disse que a Te Whatu Ora se envolveria com a força de trabalho de saúde para fazer todo o possível para ajudar a aumentar o número de funcionários.
“Qualquer ideia que nos dará a capacidade de preencher os papéis que estamos financiando no momento, mas que estão vagos, será a coisa crítica que temos que fazer.”
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