4 de outubro de 2021 PM Jacinda Ardern prometeu um fim gradual às restrições da Covid-19 em Auckland. A partir da meia-noite de terça-feira, as bolhas poderão se misturar, mas apenas ao ar livre e com algumas restrições ainda em vigor.
ANÁLISE
O governo deu as costas ao caminho preventivo de eliminação que o serviu tão bem e agora está perseguindo a repressão severa – com os jovens Māori e Pasifika empurrados para a linha de frente.
É um caminho que foi imposto em Melbourne e Sydney quando o número de casos tornou-se excessivo, mas a primeira-ministra Jacinda Ardern optou por ele para dar aos dinamarqueses mais liberdade sem aumentar o risco.
Quarta-feira verá mais movimento em toda a cidade, centros de ECE abertos – com outras escolas sinalizadas para abrir em 18 de outubro – e bolhas domésticas se misturando em ambientes externos em um momento em que os números de casos estão tendendo para cima e o valor R foi empurrado para mais de 1.
Em linguagem simples, em um momento em que cerca de um em cada cinco jovens Māori e um em cada quatro jovens Pasifika em Auckland recebem punção dupla, haverá muitos outros caminhos para o vírus se espalhar.
É possível que esta primeira fase de redução do nível 3 em Auckland não leve à propagação do vírus de maneira descontrolada até que as taxas de vacinação sejam altas o suficiente.
Também é possível que misturar famílias, nenhuma exigência de vacinação para ECE ou funcionários da escola, e o fato de haver cerca de 260.000 habitantes de Auckland que não foram vacinados – embora isso inclua crianças com menos probabilidade de pegá-lo ou espalhá-lo – logo verá hospitais lotados.
Se isso acontecesse, poderia ser tarde demais quando Ardern alcançasse a alavanca de nível 4, visto que os números dos casos refletem apenas o que aconteceu na comunidade uma ou duas semanas atrás.
“Há um perigo material real de hospitais simplesmente ficarem sobrecarregados”, disse o modelista da Covid-19, o professor Michael Plank, apesar das limitadas reuniões ao ar livre serem de risco relativamente baixo.
“Olhe para Victoria, onde eles passaram de 20 casos por dia para 1.500 em seis semanas. Eles têm uma cobertura de vacina maior do que a nossa, eles ainda estão no nível 3, eles ainda têm toque de recolher. E eles têm 100 Covid pacientes em UTI. Temos 250 leitos de UTI em todo o país.
“Vai exigir uma gestão muito cuidadosa, porque ainda somos vulneráveis a hospitais que transbordam e a um grande número de mortes.”
Isso é especialmente preocupante para comunidades marginalizadas, onde o vírus se espalhou nas últimas semanas.
O Governo já foi criticado, com razão, por não priorizar mais esses grupos, que voaram diante da assessoria de especialistas.
A diretora geral de saúde Ashley Bloomfield disse que o vírus caça os não vacinados, e não há grupo mais não vacinado do que os jovens Māori e Pasifika.
Sabemos que mais de quatro quintos dos casos no surto Delta são Māori e Pasifika. Eles também representam 216 dos 287 casos atualmente ativos, enquanto 198 deles têm menos de 40 anos.
Os dados mais recentes da vacina do Ministério da Saúde – de uma semana atrás – mostraram que apenas 50 por cento dos Māori em Auckland com idades entre 12 e 39 anos receberam uma dose, e apenas 17 por cento receberam duas doses.
As taxas de Pasifika para a mesma faixa etária foram de 61 por cento para uma dose e 24 por cento para duas doses.
“Eu acho que isso vai atingir esses grupos”, disse Māori GP Dr. Rawiri Jansen.
A pergunta-chave, para a qual ele não sabia a resposta, era se havia tempo suficiente para as taxas de vacinação de Maori e Pasifika alcançar as taxas de não-Maori e não-Pacífico.
O risco de bolhas de 10 crianças em centros de educação infantil, embora baixo, poderia ter sido ainda mais mitigado pela obrigatoriedade de vacinação para a equipe de educação infantil e escolas – o que não é algo que Ardern sinalizou.
Isso teria ajudado porque, de acordo com o pediatra do desenvolvimento, Dr. Jin Russell, as infecções nas escolas geralmente ocorrem de adultos a crianças.
Ela disse que um relatório em Sydney mostrou que o risco de uma criança infectada passar o vírus para outra criança em uma escola era de cerca de 2 por cento, ou menos.
“Mas há um risco maior de adultos transmitirem para crianças. Por exemplo, no contexto de ECE, para um adulto infectado que trabalhava com crianças, havia um risco de 8 por cento.”
Crianças de 1 a 11 anos geralmente desenvolvem uma doença leve ou assintomática se contraírem Covid-19, ela acrescentou, mas era imperativo proteger aqueles com problemas de saúde pré-existentes, que podem ter reações mais graves.
No geral, ela disse que a abertura de ECEs e escolas foi razoável, dados os danos significativos das ausências prolongadas nas escolas.
“Quando as escolas finalmente forem reabertas, eu adoraria ver a entrega da vacina no local, tanto para os alunos elegíveis quanto para os pais”.
Ela acrescentou que o conselho de saúde pública em torno da flexibilização do nível 3 pode ser válido – mas também depende do cumprimento.
Esse foi certamente um dos fatores que o gabinete considerou antes de tomar a decisão de ontem, e é perfeitamente possível que o retorno do Auckland ao nível 4 pudesse ter sido recebido com protestos e quebra de regras.
Ardern até insinuou isso ao dizer que permitir pequenas reuniões ao ar livre minimizaria as chances de as pessoas quebrarem as regras e ter maior risco de reuniões internas.
Mas especialistas em saúde pública acreditam que nenhum caso ainda é viável – embora cada vez mais improvável – e, embora a longa cauda tenha permanecido, o número de casos não explodiu.
Ardern poderia ter decidido dar às equipes de saúde pública a melhor chance de manter o número de casos o mais baixo possível.
Isso significaria retornar Auckland ao nível 4, olhando para testes rápidos de antígeno e saliva para sobrecarregar os esforços para testar comunidades onde o vírus ainda está circulando, e sinalizando vacinações obrigatórias para trabalhadores essenciais que saem de Auckland e para locais de alto risco.
A justificativa para isso teria sido clara.
Não será até o fim de semana do trabalho de parto, quando a população elegível de Auckland chegará a 70 por cento totalmente vacinada, e eles não estarão totalmente imunizados até 8 de novembro – duas semanas após a segunda dose.
Em vez disso, Ardern optou por dar as costas à eliminação e, reconhecendo as dificuldades de um bloqueio prolongado, deu um passo na direção oposta.
Resta saber se sua aposta alcançará um nível administrável de casos durante as várias semanas que serão necessárias para elevar as taxas de vacinação ou se atingirá os não vacinados.
.
Discussão sobre isso post