O acesso ao mifepristone, uma das drogas usadas para o aborto medicamentoso, tem sido politicamente tenso desde que a droga foi aprovado há mais de 20 anos. O mifepristone é regulamentado pelo que é chamado de avaliação de risco e estratégia de mitigação, ou REMS – uma designação geralmente reservada para medicamentos que apresentam alto risco para a segurança do paciente. Como tal, pode ser dispensado apenas em clínicas, consultórios médicos e hospitais; somente por, ou sob a supervisão de, um médico especialmente certificado ou outro provedor médico; e apenas para pacientes que assinaram um acordo de paciente aprovado pela FDA.
Por anos, especialistas em saúde reprodutiva têm pediu que os requisitos de acesso para o mifepristone fossem suspensos permanentemente, argumentando que não há razões de segurança significativas para uma paciente pegar os comprimidos pessoalmente em um consultório médico quando é provável que ela os tome, e experimente o aborto, depois de voltar para casa. A regra representa um fardo especialmente grande para as mulheres de baixa renda, que podem ter dificuldades para chegar a uma clínica de aborto, e para aquelas em áreas com acesso limitado a provedores de aborto.
Em abril, o FDA disse que, durante a pandemia, pararia de impor a exigência de que o mifepristone fosse dispensado em uma clínica médica. Isso pavimentou o caminho para start-ups de telemedicina como Oi jane em Nova York, Califórnia e Washington; Escolha na Califórnia e Illinois; Apenas a pílula em Minnesota e Montana; e Aborto sob demanda em muitos outros estados, enviar remédios para aborto aos pacientes após uma consulta via telemedicina.
Ainda no 19 estados que exigem que um médico esteja fisicamente presente com o paciente durante a administração de mifepristone, o Aid Access ainda é a única opção para abortamento por medicamento supervisionado por médico pelo correio. A Dra. Gomperts consulta pacientes online de seu consultório na Áustria, prescreve uma receita e fornece instruções sobre como solicitar os comprimidos em uma farmácia na Índia – um processo que geralmente leva até três semanas. O custo, incluindo frete, chega a US $ 110. Os pacientes que não podem pagar esse valor são solicitados a pagar o que podem.
Embora a importação de drogas do exterior seja ilegal na maioria dos casos, o FDA normalmente não ir atrás de indivíduos que compram medicamentos online para seu uso pessoal. Embora alguns estados – Carolina do Sul, Oklahoma, Idaho e Nevada – criminalizam explicitamente o aborto autogerido, o Texas não proíbe a interrupção da própria gravidez e o SB 8 isenta os pacientes de aborto no estado de serem processados. (Pessoas em qualquer estado que buscam aconselhamento jurídico sobre esses assuntos podem consultar o linha direta executado pelo grupo Se / Quando / Como.)
No entanto, ainda mais importante do que o acesso ao aborto medicamentoso proporcionado pelo Aid Access pode ser o que o movimento do Dr. Gomperts sinaliza para os profissionais de saúde na América. Na verdade, alguns especialistas em direitos reprodutivos argumentam que não só podem Os profissionais de saúde americanos seguem seu exemplo e prescrevem pílulas abortivas com antecedência – eles têm a responsabilidade de fazê-lo. Fazer isso seria apenas uma maneira de ajudar os pacientes a ter acesso aos cuidados, mas pode ser significativo.
“O que estou dizendo aos médicos é que se você acredita que as pessoas devem poder fazer um aborto quando quiserem e que os abortos precoces podem ser autogerenciados com segurança com pílulas, então entenda que está em suas mãos fazer isso acontecer, ”Disse Francine Coeytaux, cofundadora do grupo de defesa Plano C, que trabalhou para aumentar a conscientização sobre a segurança do aborto autogerido e educar o público sobre como adquirir pílulas abortivas online. “Acho que muitos deles agora estão percebendo que podem fazer isso – que é legal e está dentro do escopo de sua prática”.
O acesso ao mifepristone, uma das drogas usadas para o aborto medicamentoso, tem sido politicamente tenso desde que a droga foi aprovado há mais de 20 anos. O mifepristone é regulamentado pelo que é chamado de avaliação de risco e estratégia de mitigação, ou REMS – uma designação geralmente reservada para medicamentos que apresentam alto risco para a segurança do paciente. Como tal, pode ser dispensado apenas em clínicas, consultórios médicos e hospitais; somente por, ou sob a supervisão de, um médico especialmente certificado ou outro provedor médico; e apenas para pacientes que assinaram um acordo de paciente aprovado pela FDA.
Por anos, especialistas em saúde reprodutiva têm pediu que os requisitos de acesso para o mifepristone fossem suspensos permanentemente, argumentando que não há razões de segurança significativas para uma paciente pegar os comprimidos pessoalmente em um consultório médico quando é provável que ela os tome, e experimente o aborto, depois de voltar para casa. A regra representa um fardo especialmente grande para as mulheres de baixa renda, que podem ter dificuldades para chegar a uma clínica de aborto, e para aquelas em áreas com acesso limitado a provedores de aborto.
Em abril, o FDA disse que, durante a pandemia, pararia de impor a exigência de que o mifepristone fosse dispensado em uma clínica médica. Isso pavimentou o caminho para start-ups de telemedicina como Oi jane em Nova York, Califórnia e Washington; Escolha na Califórnia e Illinois; Apenas a pílula em Minnesota e Montana; e Aborto sob demanda em muitos outros estados, enviar remédios para aborto aos pacientes após uma consulta via telemedicina.
Ainda no 19 estados que exigem que um médico esteja fisicamente presente com o paciente durante a administração de mifepristone, o Aid Access ainda é a única opção para abortamento por medicamento supervisionado por médico pelo correio. A Dra. Gomperts consulta pacientes online de seu consultório na Áustria, prescreve uma receita e fornece instruções sobre como solicitar os comprimidos em uma farmácia na Índia – um processo que geralmente leva até três semanas. O custo, incluindo frete, chega a US $ 110. Os pacientes que não podem pagar esse valor são solicitados a pagar o que podem.
Embora a importação de drogas do exterior seja ilegal na maioria dos casos, o FDA normalmente não ir atrás de indivíduos que compram medicamentos online para seu uso pessoal. Embora alguns estados – Carolina do Sul, Oklahoma, Idaho e Nevada – criminalizam explicitamente o aborto autogerido, o Texas não proíbe a interrupção da própria gravidez e o SB 8 isenta os pacientes de aborto no estado de serem processados. (Pessoas em qualquer estado que buscam aconselhamento jurídico sobre esses assuntos podem consultar o linha direta executado pelo grupo Se / Quando / Como.)
No entanto, ainda mais importante do que o acesso ao aborto medicamentoso proporcionado pelo Aid Access pode ser o que o movimento do Dr. Gomperts sinaliza para os profissionais de saúde na América. Na verdade, alguns especialistas em direitos reprodutivos argumentam que não só podem Os profissionais de saúde americanos seguem seu exemplo e prescrevem pílulas abortivas com antecedência – eles têm a responsabilidade de fazê-lo. Fazer isso seria apenas uma maneira de ajudar os pacientes a ter acesso aos cuidados, mas pode ser significativo.
“O que estou dizendo aos médicos é que se você acredita que as pessoas devem poder fazer um aborto quando quiserem e que os abortos precoces podem ser autogerenciados com segurança com pílulas, então entenda que está em suas mãos fazer isso acontecer, ”Disse Francine Coeytaux, cofundadora do grupo de defesa Plano C, que trabalhou para aumentar a conscientização sobre a segurança do aborto autogerido e educar o público sobre como adquirir pílulas abortivas online. “Acho que muitos deles agora estão percebendo que podem fazer isso – que é legal e está dentro do escopo de sua prática”.
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