Em meados de agosto, o Japão registrava mais de 20.000 casos diários de coronavírus, seus níveis mais altos durante a pandemia. Na quarta-feira, ele relatou apenas 310 em todo o país.
Cerca de 70 por cento da população elegível foi totalmente vacinada, anunciou o governo na quarta-feira, e a vida no país voltou a um estado de otimismo cauteloso e quase normal de um estado de grande preocupação. Tóquio suspendeu quase todas as restrições à vida diária, e os metrôs, ruas e galerias comerciais estão novamente cheios de gente. A cidade relatou menos de 50 casos diários por mais de uma semana.
Os especialistas no Japão não estão certos sobre o que causou a queda abrupta de casos, embora concordem que os altos níveis de vacinação e o mascaramento onipresente são provavelmente os fatores mais importantes para manter o vírus sob controle.
Em comentários aos repórteres na quarta-feira, especialistas do governo disseram que outros fatores, como clima mais frio, um regime de testes eficaz e cautela durante o aumento recente de casos, também podem ter contribuído para a queda repentina nos casos.
Eles também observaram que os casos assintomáticos do vírus também pareciam estar diminuindo.
Os níveis de teste no país, no entanto, são significativamente mais baixos do que em seus pares, o que pode significar uma subnotificação de casos. No pico, o Japão estava realizando apenas cerca de 270.000 testes por dia.
Ao contrário de outros países, o Japão nunca entrou em confinamento ou impôs restrições compulsórias ao comportamento das pessoas. Em vez disso, o governo colocou o país sob uma sucessão de emergências nacionais nas quais as autoridades convocaram as empresas a reduzir voluntariamente suas horas de trabalho e instou os cidadãos a reduzirem o tempo que passam fora.
No entanto, os níveis de infecção no país permaneceram relativamente baixos durante a pandemia, chegando a cerca de 23.000 no final de agosto, antes de cair rapidamente. O total de mortes no Japão chega a pouco mais de 18.200.
Apesar dos baixos níveis de infecção atuais, especialistas do governo alertam que o país pode experimentar um novo aumento de casos no inverno, à medida que mais atividades acontecem dentro de casa. Na preparação, as autoridades dizem que vão facilitar o acesso aos testes e aumentar o número de leitos hospitalares disponíveis para pacientes com coronavírus.
Hisako Ueno contribuíram com relatórios.
Um experimento na Ucrânia que buscou uma campanha agressiva para vacinar a maioria dos habitantes de uma pequena cidade produziu os resultados esperados: taxas de infecção muito baixas e nenhuma hospitalização por Covid-19.
Em abril, quando a Ucrânia ainda carecia de vacinas, apenas algumas categorias da população, como professores e médicos, tiveram permissão para se vacinar. Mas o Ministério da Saúde abriu uma exceção para a cidade de Morshyn, no oeste da Ucrânia, permitindo que as autoridades de saúde locais tentassem vacinar todos os 6.000 residentes.
Morshyn foi escolhida em parte porque sua economia, que depende do turismo para resorts e spas, havia praticamente fechado por causa da pandemia e porque se pensava que as pessoas seriam receptivas à vacinação para que pudessem voltar a trabalhar.
O plano era dar a 70 por cento da cidade a primeira dose da vacina em um mês. Mas, apesar do incentivo econômico, a desconfiança nas vacinas foi um obstáculo. Em todo o país, 56 por cento dos ucranianos ainda dizem que não serão vacinados.
As autoridades de Morshyn partiram para a ofensiva.
“Percebemos que precisamos ligar para cada pessoa individualmente”, disse o Dr. Henadiy Yukshynsky, o médico-chefe da cidade, em uma entrevista à mídia local. “Criamos cinco equipes especiais que chamaram as pessoas e explicaram a todos a necessidade da vacinação”.
As autoridades locais afixaram outdoors, montaram tendas com mesas informativas, vídeos para redes sociais e meios de comunicação e distribuíram apostilas defendendo a vacinação.
No final, demorou dois meses para vacinar 72 por cento dos residentes da cidade, muito mais do que a taxa nacional da Ucrânia de 16 por cento, que é a mais baixa da Europa.
Em todo o país, as infecções e hospitalizações estão disparando, com uma média de 21.364 novos casos por dia na semana passada. A taxa de mortalidade na Ucrânia é maior agora do que durante a primeira onda de Covid, com uma média de 538 mortes por dia. O pânico está começando a tomar conta e mais áreas do país foram designadas como “zonas vermelhas” e colocadas sob bloqueio parcial.
Mas a vida em Morshyn continua como de costume. Não tem pacientes internados com Covid e apenas 19 casos do vírus, 15 deles em pessoas que não foram vacinadas.
UMA grande ensaio clínico descobriu que um antidepressivo comum e barato reduziu as chances de pacientes com Covid-19 de alto risco serem hospitalizados. Os resultados, publicados na quarta-feira, podem abrir as portas para novas diretrizes para o uso da droga nos Estados Unidos e no mundo.
A droga, fluvoxamina, foi prescrita com segurança por quase 30 anos como tratamento para o transtorno obsessivo-compulsivo. Mas quando o coronavírus começou a se espalhar, os pesquisadores foram atraídos para a medicação por causa de sua capacidade de reduzir a inflamação, potencialmente permitindo que suprimisse a resposta esmagadora do corpo a uma infecção por coronavírus.
Diversos estudos menores de fluvoxamina no início da pandemia mostrou resultados promissores, mas nenhum foi tão grande ou convincente quanto o publicado na quarta-feira por um grupo de pesquisadores no Canadá, Estados Unidos e Brasil, disseram cientistas externos. Entre quase 1.500 pacientes da Covid no Brasil que receberam fluvoxamina ou um placebo, o medicamento reduziu a necessidade de hospitalização ou prolongou a observação médica em um terço, descobriu o estudo. Foi publicado no The Lancet Global Health.
Alguns pacientes lutaram para tolerar a droga e pararam de tomá-la, disse o estudo, levantando a dúvida entre cientistas externos sobre se eles já haviam identificado a dose ideal. Mas entre aqueles que seguiram amplamente as ordens dos médicos, os benefícios foram ainda mais surpreendentes. Nesses pacientes, o medicamento reduziu a necessidade de hospitalização em dois terços e diminuiu o risco de morte: um paciente da Covid que recebeu fluvoxamina morreu, em comparação com 12 que receberam um placebo.
“Isso é muito bom”, disse o Dr. David Boulware, um cientista de doenças infecciosas da Universidade de Minnesota que trabalhou em um estudo menor da droga no mundo real em pacientes Covid na Califórnia. Além disso, ele acrescentou, “não é uma droga nova e cara. O bom disso é que tem um perfil de segurança conhecido. ”
Além da dosagem adequada, o estudo deixou outras questões sem solução, disseram os cientistas. Penny Ward, professora visitante de medicina farmacêutica no King’s College London, observou que parte do benefício da droga parecia resultar da redução da necessidade de observação médica prolongada, que o estudo acompanhou junto com as internações hospitalares. E a maioria dos pacientes no estudo não foram vacinados, disse o professor Ward, então não está claro como a droga funcionaria nos vacinados.
O novo estudo, que surgiu quase um ano depois de testes menores com a droga, foi um lembrete da dificuldade que muitos pesquisadores tiveram de fazer grandes testes de tratamentos com Covid. A administração Biden disponibilizou mais financiamento para esses testes, disseram os cientistas, mas inscrever um número suficiente de pacientes apenas se tornou mais difícil: a maioria dos americanos de alto risco são vacinados, e as pessoas avessas à vacina podem ter menos probabilidade de participar dos testes.
Como a fluvoxamina já foi aprovada para o tratamento do TOC, os médicos já podem prescrevê-la “off label” para Covid. Mas o Dr. Boulware disse que as prescrições do medicamento aumentaram apenas ligeiramente durante a pandemia, ao contrário de outros medicamentos reaproveitados com muito menos suporte científico, como a hidroxicloroquina e a ivermectina.
“Na verdade, não obteve nenhum culto de seguidores”, disse ele.
As diretrizes federais de tratamento dizem que estudos maiores são necessários para avaliar o uso de fluvoxamina para Covid, e os cientistas disseram que esperavam que essas recomendações mudassem com base no novo estudo.
As novas descobertas também devem impulsionar a popularidade da droga em países menos ricos: um tratamento de 10 dias com a droga custa cerca de US $ 4.
Governador Kay Ivey do Alabama emitiu uma ordem executiva esta semana orientar agências estaduais a não cooperar, sempre que possível, com mandatos federais de vacinas, descrevendo as ações do governo Biden como um “exagero”.
A diretriz do governador veio quando alguns governadores republicanos em todo o país, jogando com suas bases conservadoras, tomaram medidas destinadas a se opor à tentativa do presidente Biden de aumentar a taxa geral de vacinação do país por meio de mandatos expansivos.
A Casa Branca emitiu uma ordem exigindo que todos os funcionários federais, trabalhadores de contratantes federais e pessoas que trabalham para empresas de saúde que recebem Medicare e Medicaid sejam vacinados. O governo também tem planos de pedir às empresas com mais de 100 trabalhadores que adotem as prescrições de vacinas ou testes semanais.
Os mandatos federais, junto com as máscaras nas escolas, são impopulares entre os conservadores, muitos dos quais os veem como uma violação das liberdades pessoais, e as autoridades eleitas republicanas em alguns estados têm procurado capitalizar esse sentimento.
“Os alabamianos se opõem totalmente a essas ordens ultrajantes de Biden e eu os apoio”, A Sra. Ivey disse em um comunicado.
No Texas, o governador republicano, Greg Abbott, emitiu uma ampla ordem executiva que proíbe virtualmente qualquer mandato de vacina contra o coronavírus no estado. E na Flórida, o governador Ron DeSantis, que é visto como um possível candidato à presidência do Partido Republicano, opôs-se veementemente a quaisquer medidas que exijam vacinas ou máscaras, dizendo que elas infringem as liberdades pessoais.
A ordem da Sra. Ivey diz que as agências estaduais devem se preparar para ajudar em um processo que o procurador-geral do Alabama deve abrir para contestar o mandato federal.
Especialistas jurídicos dizem que o governo federal tem ampla autoridade para lidar com a crise de saúde pública criada pela pandemia, e Biden previu que suas ordens de saúde sobreviverão a desafios legais.
Além do simbolismo político, o impacto da ordem da Sra. Ivey não é claro. Ele instrui as agências estaduais a não punir empresas e pessoas que não cumpram o mandato federal sobre vacinas. Também afirma que, se uma agência for obrigada a cumprir o mandato federal, os funcionários devem informar essas empresas ou indivíduos que o estado “não aprova, tolera ou endossa” tais mandatos.
“O escandaloso exagero do governo federal simplesmente não nos deu outra opção a não ser começar a agir, e é por isso que estou emitindo esta ordem executiva para combater esses mandatos da vacina Covid-19 flagrantes”, disse Ivey em um comunicado.
A Sra. Ivey pisou na linha tênue na questão das vacinas. Durante o verão, ela expressou frustração com a recusa de pessoas não vacinadas em receber uma injeção, dizendo que era “hora de começar a culpar as pessoas não vacinadas, não as normais”.
“São as pessoas não vacinadas que estão nos decepcionando”, disse ela a repórteres em julho.
Ainda assim, a Sra. Ivey disse que se opõe “veementemente” a emitir seu próprio mandato de vacina no estado, acrescentando que ela acredita que a maneira de aumentar as taxas de vacinação é por meio da “persuasão”.
Em meados de agosto, o Japão registrava mais de 20.000 casos diários de coronavírus, seus níveis mais altos durante a pandemia. Na quarta-feira, ele relatou apenas 310 em todo o país.
Cerca de 70 por cento da população elegível foi totalmente vacinada, anunciou o governo na quarta-feira, e a vida no país voltou a um estado de otimismo cauteloso e quase normal de um estado de grande preocupação. Tóquio suspendeu quase todas as restrições à vida diária, e os metrôs, ruas e galerias comerciais estão novamente cheios de gente. A cidade relatou menos de 50 casos diários por mais de uma semana.
Os especialistas no Japão não estão certos sobre o que causou a queda abrupta de casos, embora concordem que os altos níveis de vacinação e o mascaramento onipresente são provavelmente os fatores mais importantes para manter o vírus sob controle.
Em comentários aos repórteres na quarta-feira, especialistas do governo disseram que outros fatores, como clima mais frio, um regime de testes eficaz e cautela durante o aumento recente de casos, também podem ter contribuído para a queda repentina nos casos.
Eles também observaram que os casos assintomáticos do vírus também pareciam estar diminuindo.
Os níveis de teste no país, no entanto, são significativamente mais baixos do que em seus pares, o que pode significar uma subnotificação de casos. No pico, o Japão estava realizando apenas cerca de 270.000 testes por dia.
Ao contrário de outros países, o Japão nunca entrou em confinamento ou impôs restrições compulsórias ao comportamento das pessoas. Em vez disso, o governo colocou o país sob uma sucessão de emergências nacionais nas quais as autoridades convocaram as empresas a reduzir voluntariamente suas horas de trabalho e instou os cidadãos a reduzirem o tempo que passam fora.
No entanto, os níveis de infecção no país permaneceram relativamente baixos durante a pandemia, chegando a cerca de 23.000 no final de agosto, antes de cair rapidamente. O total de mortes no Japão chega a pouco mais de 18.200.
Apesar dos baixos níveis de infecção atuais, especialistas do governo alertam que o país pode experimentar um novo aumento de casos no inverno, à medida que mais atividades acontecem dentro de casa. Na preparação, as autoridades dizem que vão facilitar o acesso aos testes e aumentar o número de leitos hospitalares disponíveis para pacientes com coronavírus.
Hisako Ueno contribuíram com relatórios.
Um experimento na Ucrânia que buscou uma campanha agressiva para vacinar a maioria dos habitantes de uma pequena cidade produziu os resultados esperados: taxas de infecção muito baixas e nenhuma hospitalização por Covid-19.
Em abril, quando a Ucrânia ainda carecia de vacinas, apenas algumas categorias da população, como professores e médicos, tiveram permissão para se vacinar. Mas o Ministério da Saúde abriu uma exceção para a cidade de Morshyn, no oeste da Ucrânia, permitindo que as autoridades de saúde locais tentassem vacinar todos os 6.000 residentes.
Morshyn foi escolhida em parte porque sua economia, que depende do turismo para resorts e spas, havia praticamente fechado por causa da pandemia e porque se pensava que as pessoas seriam receptivas à vacinação para que pudessem voltar a trabalhar.
O plano era dar a 70 por cento da cidade a primeira dose da vacina em um mês. Mas, apesar do incentivo econômico, a desconfiança nas vacinas foi um obstáculo. Em todo o país, 56 por cento dos ucranianos ainda dizem que não serão vacinados.
As autoridades de Morshyn partiram para a ofensiva.
“Percebemos que precisamos ligar para cada pessoa individualmente”, disse o Dr. Henadiy Yukshynsky, o médico-chefe da cidade, em uma entrevista à mídia local. “Criamos cinco equipes especiais que chamaram as pessoas e explicaram a todos a necessidade da vacinação”.
As autoridades locais afixaram outdoors, montaram tendas com mesas informativas, vídeos para redes sociais e meios de comunicação e distribuíram apostilas defendendo a vacinação.
No final, demorou dois meses para vacinar 72 por cento dos residentes da cidade, muito mais do que a taxa nacional da Ucrânia de 16 por cento, que é a mais baixa da Europa.
Em todo o país, as infecções e hospitalizações estão disparando, com uma média de 21.364 novos casos por dia na semana passada. A taxa de mortalidade na Ucrânia é maior agora do que durante a primeira onda de Covid, com uma média de 538 mortes por dia. O pânico está começando a tomar conta e mais áreas do país foram designadas como “zonas vermelhas” e colocadas sob bloqueio parcial.
Mas a vida em Morshyn continua como de costume. Não tem pacientes internados com Covid e apenas 19 casos do vírus, 15 deles em pessoas que não foram vacinadas.
UMA grande ensaio clínico descobriu que um antidepressivo comum e barato reduziu as chances de pacientes com Covid-19 de alto risco serem hospitalizados. Os resultados, publicados na quarta-feira, podem abrir as portas para novas diretrizes para o uso da droga nos Estados Unidos e no mundo.
A droga, fluvoxamina, foi prescrita com segurança por quase 30 anos como tratamento para o transtorno obsessivo-compulsivo. Mas quando o coronavírus começou a se espalhar, os pesquisadores foram atraídos para a medicação por causa de sua capacidade de reduzir a inflamação, potencialmente permitindo que suprimisse a resposta esmagadora do corpo a uma infecção por coronavírus.
Diversos estudos menores de fluvoxamina no início da pandemia mostrou resultados promissores, mas nenhum foi tão grande ou convincente quanto o publicado na quarta-feira por um grupo de pesquisadores no Canadá, Estados Unidos e Brasil, disseram cientistas externos. Entre quase 1.500 pacientes da Covid no Brasil que receberam fluvoxamina ou um placebo, o medicamento reduziu a necessidade de hospitalização ou prolongou a observação médica em um terço, descobriu o estudo. Foi publicado no The Lancet Global Health.
Alguns pacientes lutaram para tolerar a droga e pararam de tomá-la, disse o estudo, levantando a dúvida entre cientistas externos sobre se eles já haviam identificado a dose ideal. Mas entre aqueles que seguiram amplamente as ordens dos médicos, os benefícios foram ainda mais surpreendentes. Nesses pacientes, o medicamento reduziu a necessidade de hospitalização em dois terços e diminuiu o risco de morte: um paciente da Covid que recebeu fluvoxamina morreu, em comparação com 12 que receberam um placebo.
“Isso é muito bom”, disse o Dr. David Boulware, um cientista de doenças infecciosas da Universidade de Minnesota que trabalhou em um estudo menor da droga no mundo real em pacientes Covid na Califórnia. Além disso, ele acrescentou, “não é uma droga nova e cara. O bom disso é que tem um perfil de segurança conhecido. ”
Além da dosagem adequada, o estudo deixou outras questões sem solução, disseram os cientistas. Penny Ward, professora visitante de medicina farmacêutica no King’s College London, observou que parte do benefício da droga parecia resultar da redução da necessidade de observação médica prolongada, que o estudo acompanhou junto com as internações hospitalares. E a maioria dos pacientes no estudo não foram vacinados, disse o professor Ward, então não está claro como a droga funcionaria nos vacinados.
O novo estudo, que surgiu quase um ano depois de testes menores com a droga, foi um lembrete da dificuldade que muitos pesquisadores tiveram de fazer grandes testes de tratamentos com Covid. A administração Biden disponibilizou mais financiamento para esses testes, disseram os cientistas, mas inscrever um número suficiente de pacientes apenas se tornou mais difícil: a maioria dos americanos de alto risco são vacinados, e as pessoas avessas à vacina podem ter menos probabilidade de participar dos testes.
Como a fluvoxamina já foi aprovada para o tratamento do TOC, os médicos já podem prescrevê-la “off label” para Covid. Mas o Dr. Boulware disse que as prescrições do medicamento aumentaram apenas ligeiramente durante a pandemia, ao contrário de outros medicamentos reaproveitados com muito menos suporte científico, como a hidroxicloroquina e a ivermectina.
“Na verdade, não obteve nenhum culto de seguidores”, disse ele.
As diretrizes federais de tratamento dizem que estudos maiores são necessários para avaliar o uso de fluvoxamina para Covid, e os cientistas disseram que esperavam que essas recomendações mudassem com base no novo estudo.
As novas descobertas também devem impulsionar a popularidade da droga em países menos ricos: um tratamento de 10 dias com a droga custa cerca de US $ 4.
Governador Kay Ivey do Alabama emitiu uma ordem executiva esta semana orientar agências estaduais a não cooperar, sempre que possível, com mandatos federais de vacinas, descrevendo as ações do governo Biden como um “exagero”.
A diretriz do governador veio quando alguns governadores republicanos em todo o país, jogando com suas bases conservadoras, tomaram medidas destinadas a se opor à tentativa do presidente Biden de aumentar a taxa geral de vacinação do país por meio de mandatos expansivos.
A Casa Branca emitiu uma ordem exigindo que todos os funcionários federais, trabalhadores de contratantes federais e pessoas que trabalham para empresas de saúde que recebem Medicare e Medicaid sejam vacinados. O governo também tem planos de pedir às empresas com mais de 100 trabalhadores que adotem as prescrições de vacinas ou testes semanais.
Os mandatos federais, junto com as máscaras nas escolas, são impopulares entre os conservadores, muitos dos quais os veem como uma violação das liberdades pessoais, e as autoridades eleitas republicanas em alguns estados têm procurado capitalizar esse sentimento.
“Os alabamianos se opõem totalmente a essas ordens ultrajantes de Biden e eu os apoio”, A Sra. Ivey disse em um comunicado.
No Texas, o governador republicano, Greg Abbott, emitiu uma ampla ordem executiva que proíbe virtualmente qualquer mandato de vacina contra o coronavírus no estado. E na Flórida, o governador Ron DeSantis, que é visto como um possível candidato à presidência do Partido Republicano, opôs-se veementemente a quaisquer medidas que exijam vacinas ou máscaras, dizendo que elas infringem as liberdades pessoais.
A ordem da Sra. Ivey diz que as agências estaduais devem se preparar para ajudar em um processo que o procurador-geral do Alabama deve abrir para contestar o mandato federal.
Especialistas jurídicos dizem que o governo federal tem ampla autoridade para lidar com a crise de saúde pública criada pela pandemia, e Biden previu que suas ordens de saúde sobreviverão a desafios legais.
Além do simbolismo político, o impacto da ordem da Sra. Ivey não é claro. Ele instrui as agências estaduais a não punir empresas e pessoas que não cumpram o mandato federal sobre vacinas. Também afirma que, se uma agência for obrigada a cumprir o mandato federal, os funcionários devem informar essas empresas ou indivíduos que o estado “não aprova, tolera ou endossa” tais mandatos.
“O escandaloso exagero do governo federal simplesmente não nos deu outra opção a não ser começar a agir, e é por isso que estou emitindo esta ordem executiva para combater esses mandatos da vacina Covid-19 flagrantes”, disse Ivey em um comunicado.
A Sra. Ivey pisou na linha tênue na questão das vacinas. Durante o verão, ela expressou frustração com a recusa de pessoas não vacinadas em receber uma injeção, dizendo que era “hora de começar a culpar as pessoas não vacinadas, não as normais”.
“São as pessoas não vacinadas que estão nos decepcionando”, disse ela a repórteres em julho.
Ainda assim, a Sra. Ivey disse que se opõe “veementemente” a emitir seu próprio mandato de vacina no estado, acrescentando que ela acredita que a maneira de aumentar as taxas de vacinação é por meio da “persuasão”.
Discussão sobre isso post