A espinha dorsal do sistema de saúde da Nova Zelândia era a prática geral, acreditavam os especialistas em saúde. Foto / NZME
The Bay of Plenty está sentindo os efeitos de uma escassez de médicos de clínica geral que está “atingindo o ponto de crise” em todo o país, com as pessoas tendo que esperar até duas semanas por uma consulta.
Esta semana
The Doctors Bayfair foi forçado a fechar sua clínica citando uma falta de GP em um alerta online.
A enfermeira-chefe regional do Doctors, Wendy Dillion, disse que o fato de um médico estar doente significava que o ambulatório não poderia prosseguir, no entanto, as consultas pré-agendadas não foram afetadas.
“Há uma escassez de GP em nossos centros médicos de Bay of Plenty, que não se limita à nossa rede.
“O inverno é sempre desafiador, com mais pessoas precisando de cuidados médicos e os profissionais de saúde passando mal. Percebemos que a escassez de GPs cresceu significativamente nos últimos cinco anos e está chegando a um ponto de crise.”
Dillion disse que a prática visa atender os pacientes para uma consulta de rotina dentro de três dias de uma reserva, mas os pacientes podem esperar duas semanas.
A Baía de Plenty não é diferente de qualquer outra região quando se trata de escassez de GP, mas se sai melhor do que outros centros provinciais e do setor rural, de acordo com o diretor clínico da Organização de Saúde Primária de Western Bay of Plenty, Dr. Andrew Corin.
O esgotamento entre os GPs saltou para 30 por cento da força de trabalho, ante 22 por cento em 2016, de acordo com uma pesquisa recente do Royal New Zealand College of General Practitioners.
Na área do Conselho de Saúde do Distrito de Bay of Plenty, mais de um terço dos GPs pontuaram entre 7 e 10 na escala de burnout, refletindo um quadro nacional de estresse na atenção primária.
A mesma pesquisa descobriu que quase um terço dos médicos de clínica geral em todo o país pretendem se aposentar nos próximos cinco anos e quase a metade pretende se aposentar nos próximos 10 anos.
Corin acreditava que outros problemas estavam agravando a questão na Bay of Plenty.
“A escassez de GPs é combinada com um aumento na demanda por serviços de atenção primária de uma população idosa com necessidades de saúde complexas.
“O subinvestimento no treinamento de GPs na década de 1990 também impactou negativamente o número de GPs de meia-idade e experientes que permanecerão trabalhando além da próxima década.”
O gerente geral de serviços de prática de PHO, Phil Back, disse que a escassez estava resultando no fechamento de seus livros para novos pacientes, o que afetava a saúde equitativa.
“As pessoas podem ter que encontrar um consultório mais longe de casa ou do local de trabalho.
“The Bay of Plenty tem uma população Māori significativa para a qual essas situações em constante mudança podem impactar seu acesso a cuidados de saúde oportunos e equidade de resultados de saúde.”
Tradicionalmente, a escassez nunca afetou Tauranga porque os profissionais de saúde foram atraídos pela ideia de morar na baía, disse o médico general do Fifth Ave Medical Center, Dr. Luke Bradford.
“Provavelmente até Covid, estávamos muito bem servidos.”
Além das restrições de fronteira e do jogo de espera para os estagiários, Bradford acreditava que também havia uma demanda crescente por serviços que tornava o setor muito limitado.
“Muito tem a ver com saúde mental, mas parte é o fato de que agora todo mundo tem tudo controlado.
“Estamos inundados no momento com crianças pequenas que entram pela porta com nariz ranhento. Mas crianças pequenas vivem com nariz ranhoso, isso faz parte de ser uma criança pequena.”
Acompanhar a demanda aguda significava que os GPs estavam ficando para trás nos cuidados de longo prazo, disse Bradford, e ele acreditava que o ciclo vicioso só continuaria até que fossem anunciados recursos para a saúde primária nas reformas de saúde do governo.
Mais preocupante, Bradford disse que se os pacientes não estivessem recebendo seus medicamentos preventivos ou se suas condições de longo prazo e doenças crônicas fossem gerenciadas, os hospitais lotariam.
“Se você não tiver um sistema de atenção primária funcionando e prestando atenção, terá uma grande demanda de aumento no restante do sistema de saúde.”
“O sistema de saúde como um todo, incluindo clínicas e hospitais, está experimentando níveis muito altos de demanda e vários fatores contribuem para isso, incluindo o aumento contínuo da população local.”
O diretor médico do Royal New Zealand College of General Practitioners, Dr. Bryan Betty, disse que a escassez está “atingindo um ponto de crise” devido ao esgotamento, subinvestimento e dependência de graduados estrangeiros que não puderam entrar no país por causa do fechamento da fronteira.
LEIAMAIS
Betty disse que 40 a 50 por cento da força de trabalho foi treinada no exterior.
“Dependemos muito de graduados estrangeiros na Nova Zelândia e, obviamente, da Covid, que esgotou o suprimento de médicos que chegam ao país.”
As organizações de saúde primária são financiadas por DHBs para fornecer atenção primária à saúde, principalmente por meio de práticas gerais.
Betty estava esperançosa de que as próximas reformas da saúde trariam boas notícias para o que ele acreditava ser a espinha dorsal do sistema de saúde.
“A estrutura de financiamento precisa ser muito bem pensada. Pacientes com múltiplas comorbidades precisam ser tratados de uma forma ligeiramente diferente dentro do sistema – certamente, a profissão está pedindo uma revisão do que está acontecendo neste espaço.
“A espinha dorsal do sistema médico na Nova Zelândia é a clínica geral e o atendimento médico de linha de frente e, se não houver recursos suficientes, é absolutamente um problema.”
Bay of Plenty estava passando por uma escassez porque “nenhum lugar está protegido”, disse a presidente do conselho de prática geral da Associação Médica da Nova Zelândia, Vanessa Weenink.
“Por quanto tempo você pode ficar em uma crise antes que ela se torne normal e aceita?
“Parte do problema é que estamos em crise há cinco anos e estamos mancando. Nada desmoronou completamente, mas não somos funcionários, portanto não podemos entrar em greve ou negociar salários e condições de hospital médicos fazem. “
Weenink disse que não havia solução de curto prazo para o que ela descreveu como um problema complexo.
“Acho que uma coisa que ajudaria é os pacientes entenderem a situação, porque o que adiciona pressão a uma força de trabalho já sobrecarregada e estressada é a sensação de que não estamos atendendo nossos pacientes que amamos genuinamente e queremos cuidar.”
.
Discussão sobre isso post