A sobrevivente do câncer de intestino Roz Tuitmama, 57, diz que o sistema de saúde a estigmatizou e ela esperava que isso mudasse. Foto / Fornecido
Hoje a Nova Zelândia lança um novo sistema de saúde substituindo 20 conselhos distritais de saúde por um órgão nacional – Health NZ – em uma tentativa de acabar com a loteria por código postal. A repórter de saúde Emma Russell fala com um paciente com câncer de intestino, um anestesista do hospital e um clínico geral sobre as mudanças.
O câncer de intestino de Roz Tuitama deveria ter sido diagnosticado pelo menos dois anos antes.
O sistema de saúde do nosso país a decepcionou.
Em 2015, o homem de 57 anos foi levado às pressas para o pronto-socorro do Auckland City Hospital com sangramento intenso.
Os médicos disseram que era um problema digestivo e a mandaram para casa, disse Tuitama, diretora assistente da escola primária de Māngere.
“Você não questiona o sistema… eu confiei neles.”
Em 2016, seus sintomas não haviam desaparecido. Tuitama disse que teve várias consultas médicas antes de ser encaminhada a um especialista para uma colonoscopia, que envolve uma câmera inserida no ânus para inspecionar o intestino.
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Ela esperou mais um ano pela colonoscopia. Até então era tarde demais, o câncer havia se espalhado para o fígado.
“Ouvir dizer que você tem câncer foi como um filme. Foi em câmera lenta, eu estava com meu marido e apenas disse ao médico: ‘Você pode dizer isso de novo?'”
A partir daí, ela estava em “uma esteira da máquina da besta do câncer”. Ela passou por uma cirurgia para remover um terço de seu cólon e passou por 12 rodadas de quimioterapia ao longo de seis meses.
No entanto, seu câncer continuou a se espalhar por seus pulmões e fígado. Ela fez mais tratamento, então a doença voltou pela terceira vez. Agora, ela está “limpa”, mas é provável que o câncer retorne.
“Foram cinco anos de câncer… o impacto é devastador, para dizer o mínimo. Eu tive que parar de trabalhar… então tudo isso começa, além de seus filhos serem informados: ‘Sua mãe está com câncer no estágio quatro’. .”
A mais velha de nove foi instada a verificar sua família. Sua irmã mais nova, que estava na casa dos 40 anos, também descobriu que tinha câncer.
“Ela foi pega mais cedo… ela não teria sido pega se eu já não estivesse no sistema”, disse Tuitama.
Havia muitas maneiras pelas quais o câncer de Tuitama poderia ter sido detectado mais cedo, disse ela.
“A coisa sobre eu ser uma mulher samoana, há uma suposição de que é minha culpa que eu tenho isso, aquele estigma de Pasifika, Maori, ‘Por que eles não cuidam de si mesmos’, esse não é o caso. olhe para as desigualdades que existem por causa de onde nosso povo está colocado.
“Se você vai fornecer acesso, tornar a linguagem compreensível, não estou falando apenas em termos de línguas étnicas, estou falando de linguagem cotidiana como ‘estágio quatro’.”
O sistema não falou com Tuitama, então ela começou um grupo de apoio chamado Alofawholeness para as pessoas que enfrentam o câncer.
“Sou uma mulher educada e não conseguia navegar no sistema.”
GP não é vendido em ‘novo sistema’
A GP de Auckland, Marcia Walker, disse que uma grande mudança é necessária para lidar com a “crise de saúde” do país e ela não estava convencida de que esse “novo sistema” resolveria isso.
“Eles estão financiando um curativo para uma hemorragia que vem acontecendo na última década, e então nos pedem para tentar manter o paciente vivo com apenas mais band-aids. Não, não, se você está falando sobre reforma do sistema, faça isso. corretamente … a atenção primária está agora naquele ponto em que estamos caindo”, disse Walker.
“Isso está se traduzindo em aumento da pressão nos departamentos de emergência e tempos de espera ainda piores e danos ao paciente, e sabíamos que isso ia acontecer”.
Ela disse que o financiamento do governo precisava ser retirado dos hospitais e dado aos médicos de família e aos cuidados da comunidade.
“É uma jogada ousada, mas agora estamos apenas mexendo com mais da mesma merda … Se você investir em cuidados comunitários, economizará dinheiro gasto em hospitais”.
“Tudo o que o neozelandês médio se preocupa é se eles podem entrar em seu médico em tempo hábil? Eles podem fazer suas referências rapidamente se precisarem? Eles podem fazer seus raios-X e ultra-sons rapidamente, se precisarem? são coisas que são importantes, e não tenho certeza de que nada disso será abordado por essas mudanças.”
Anestesista em hospitais
A anestesista e líder de bem-estar do Middlemore Hospital, Joanna Sinclair, disse estar preocupada com a falta de consulta do governo com médicos e enfermeiros antes de implementar mudanças.
Ela disse que estava vendo “níveis realmente altos de esgotamento” e que ações urgentes eram necessárias para reter e recrutar funcionários.
Sinclair disse que “a rotina diária” e a falta de recursos para os pacientes tiveram um impacto enorme na equipe.
“Comecei a perder a compaixão pelos meus pacientes. Eu só queria estar em casa com minha família e tirar algum tempo da loucura da medicina, então os pacientes eram o que estava atrapalhando isso”, disse ela.
O sistema de TI entre os hospitais precisava de uma grande reformulação, disse ela.
Se um paciente é levado às pressas para o pronto-socorro e não mora localmente, o médico não pode consultar facilmente seu histórico médico antes de operar, disse ela. Se pudessem, economizaria tempo.
Embora ela seja realista de que a mudança não aconteceria da noite para o dia, ela permaneceu esperançosa. Ela recebeu tempo financiado para ajudar a superar as barreiras entre a equipe da linha de frente e a gerência, e se concentrar em abordar de forma colaborativa o esgotamento da equipe.
Esta foi uma grande oportunidade para fazer a diferença, disse ela.
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