As prescrições de antidepressivos para jovens aumentaram 53% nos últimos cinco anos. Foto/arquivo
Medicamentos antidepressivos dispensados a crianças e adolescentes aumentaram 53% nos últimos cinco anos, de acordo com um relatório sobre o estado do setor público de saúde mental da Nova Zelândia publicado hoje.
Em todas as faixas etárias, o número de antidepressivos dispensados aumentou cerca de um quinto nesse período e chegou a 2.180.505 no último ano fiscal, de acordo com Te Hiringa Mahara, a Comissão de Saúde Mental e Bem-Estar. Medicamentos antipsicóticos também aumentaram acentuadamente.
O forte aumento na prescrição é um dos vários problemas identificados pelo órgão de vigilância em sua última avaliação do setor, que também inclui a duplicação de vagas de pessoal, uma queda repentina no número de pessoas que acessam serviços e sites de telessaúde financiados pelo governo e menos pessoas que acessam os serviços especializados que tratam pessoas com condições mais graves.
Te Hiringa Mahara disse que o aumento na prescrição ao mesmo tempo em que menos pessoas estão acessando serviços especializados sugere que os médicos de clínica geral, e não os psiquiatras, são os responsáveis pela maior parte do aumento.
Anúncio
Susanna Every-Palmer, psiquiatra e professora da Universidade de Otago Wellington, disse que o aumento de medicamentos prescritos é uma “tendência preocupante” que pode ser resultado de médicos compensando longas esperas para acesso a tratamento especializado.
“É uma espécie de alerta o fato de as pessoas não conseguirem acessar as terapias baseadas na fala”, disse Every-Palmer.
O crescimento da prescrição para jovens tem sido motivo de crescente inquietação entre os especialistas do setor. Em 2021, um estudo de dois proeminentes pesquisadores da Universidade de Auckland descobriram que os benefícios dos antidepressivos para crianças e adolescentes são geralmente modestos e as desvantagens podem ser grandes, incluindo aumento do pensamento suicida em alguns usuários.
Se os antidepressivos forem prescritos para jovens, disseram os pesquisadores, eles devem ser usados em conjunto com terapias baseadas em evidências, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), e monitorados de perto. No entanto, as pressões sobre os serviços de saúde mental significam que, na realidade, muitos pacientes lutam para obter terapia psicológica.
Anúncio
A comissão disse que o crescimento no uso de antidepressivos “justifica uma maior exploração para saber se os jovens têm uma gama completa de opções de tratamento disponíveis”, juntamente com outros problemas, incluindo esperas persistentemente longas por tratamento especializado.
“Nossos jovens merecem mais”, disse Hayden Wano, presidente da Te Hiringa Mahara.
O relatório disse que os gastos com serviços de saúde mental aumentaram cerca de um terço nos últimos cinco anos, atingindo US$ 1,95 bilhão no ano financeiro de 2021-22.
Como percentual dos gastos gerais com saúde, o valor dedicado à saúde mental caiu nesse período de 8,8% para 8%.
Houve “sinais muito precoces de progresso”, disse Te Hiringa Mahara, referindo-se aos investimentos do Partido Trabalhista em intervenções precoces em cuidados primários para pessoas com condições leves a moderadas.
Os serviços financiados pelo programa “Acesso e Escolha”, a peça central de US$ 455 milhões das reformas do governo, atenderam 114.500 pessoas no ano passado.
No entanto, a comissão disse que “ainda há muito a ser feito” para cumprir a visão ambiciosa de transformação estabelecida no histórico relatório He Ara Oranga há cinco anos.
Entre as questões destacadas está a queda de 8,5% no número de pessoas que usam serviços especializados no ano passado, para 175.498.
Foram 6.252 pessoas a menos do que os serviços especializados atenderam cinco anos atrás, uma estatística que os especialistas dizem ser surpreendente, dados os relatos de taxas de depressão grave, ansiedade e angústia aumentando nos últimos anos, principalmente entre os jovens.
A porcentagem da população atendida por serviços especializados diminuiu de 3,7% para 3,4% em cinco anos, disse a comissão. Entre os Māori, a taxa de acesso caiu de 6,5% para 5,6%.
Anúncio
A comissão disse que é muito cedo para o lançamento do programa de acesso e escolha de intervenção precoce em serviços primários para explicar a diminuição no número de pacientes recebendo atendimento especializado.
Os números de Te Hiringa Mahara mostram que as taxas de vagas na força de trabalho de saúde mental dobraram nos últimos cinco anos e ficaram em 11,1% no ano passado, dificultando a capacidade de expansão e melhoria dos serviços.
Outros problemas de longa data no setor incluem práticas coercitivas contra pacientes Māori.
Existem também enormes lacunas nos dados disponíveis para examinar adequadamente o setor, que parecem ter piorado no ano passado.
A comissão pediu ao governo que adote uma série de medidas para melhorar os serviços, incluindo a formulação de uma estratégia abrangente de força de trabalho, aumentando o financiamento para os serviços kaupapa Māori e introduzindo melhores instalações para pessoas em crise.
Te Whatu Ora-Health New Zealand disse: “Embora reconheçamos as principais conclusões do relatório, observamos que muitas das questões destacadas não são novas.
Anúncio
“Na verdade, as reformas visam abordar muitas dessas questões-chave e estamos satisfeitos que o trabalho já esteja em andamento em muitas das áreas.
“É importante reconhecer que a mudança da escala necessária levará tempo para ser implementada e estabelecida. No entanto, Te Whatu Ora está empenhada em melhorar e transformar o sistema de saúde mental e vício para garantir que qualquer pessoa que precise de apoio o receba, independentemente da idade ou localização, com acesso oportuno aos cuidados”.
Discussão sobre isso post