Mas suspeito que tudo isso mudará um número deprimente e modesto de mentes. Não há discursos mais poderosos do que o medo da doença e a dor da perda. Isso é evidente nos dados de vacinação agora. Delta parece estar dirigindo um surto em vacinações. Mas essa é realmente nossa estratégia? Mais mortes resultarão em mais tiros nas armas? Uma das histórias mais comoventes que li recentemente veio de um Facebook publicar por Brytney Cobia, um médico no Alabama. Ela escreveu:
Eu fiz MUITO progresso encorajando as pessoas a se vacinarem recentemente !!! Você quer saber como? Estou internando no hospital jovens saudáveis com infecções muito graves de Covid. Uma das últimas coisas que eles fazem antes de serem intubados é me implorar pela vacina. Seguro a mão deles e digo que sinto muito, mas é tarde demais. Poucos dias depois, quando chamo a hora da morte, abraço seus familiares e digo-lhes que a melhor maneira de homenagear seu ente querido é vacinar-se e encorajar todos que conhecem a fazer o mesmo. Eles choram. E eles me dizem que não sabiam. Eles pensaram que era uma farsa. Eles pensaram que era político. Eles pensaram que porque tinham um certo tipo de sangue ou uma certa cor de pele, não ficariam tão doentes. Eles pensaram que era “apenas uma gripe”. Mas eles estavam errados. E eles gostariam de poder voltar. Mas eles não podem. Então eles me agradecem e vão tomar a vacina.
Phil Valentine, um apresentador de rádio conservador em Nashville que disse que não seria vacinado e fez paródias sobre “o Vaxman”, pegou o vírus, e sua condição rapidamente se tornou crítica. Ele agora está no hospital, em um respirador. “Ele lamenta não ter sido mais veementemente ‘pró-vacina’ e espera poder defender essa posição com mais vigor assim que voltar ao ar”, disse sua estação de rádio em um comunicado.
Esse é um problema de confiar em nossa racionalidade: a escolha que fazemos agora, antes de pegar o vírus, pode não ser a escolha que desejaríamos ter feito quando ficamos doentes. Depois, há o fato teimoso de que as decisões individuais têm consequências coletivas. De fato, pode ser que um americano saudável de 19 anos tenha pouco a temer do coronavírus. Mas seu avô imunossuprimido tem muito a temer dele. Se é uma imposição mais severa à liberdade pedir a alguém que seja vacinado ou testado regularmente do que pedir a todas as pessoas imunossuprimidas no país que se abriguem efetivamente pelo resto de suas vidas, é uma questão coletiva que exige uma resposta coletiva.
Outros países estão oferecendo essa resposta e vendo resultados. Emmanuel Macron, o presidente da França, propôs uma lei exigindo prova de vacinação ou um resultado negativo de teste para muitas atividades internas. A mera perspectiva de um mandato de vacina desencadeou protestos em massa. Isso também levou a um aumento nas vacinações. Em 1º de julho, 50,8 por cento da população francesa havia obtido pelo menos um tiro – colocando a França 3,5 pontos atrás da América. No domingo, 59,1 por cento da França tinha sido pelo menos parcialmente vacinada, colocando-se 2,7 pontos à nossa frente.
Vários empregadores americanos estão seguindo o exemplo. Na quinta-feira, o governo Biden deve anunciar uma diretriz exigindo que todos os funcionários federais civis sejam vacinados ou enfrentem testes de rotina e restrições. Califórnia e Nova York exigirão prova de vacinação ou resultados de teste negativos de rotina para todos os funcionários estaduais. A cidade de Nova York está impondo a mesma exigência para seus funcionários públicos. Cerca de 600 campi universitários anunciaram que exigirão vacinas para os alunos que retornarem no outono. Não há como calcular quantas empresas estão exigindo vacinas ou resultados de testes para voltar ao trabalho, mas a resposta anedótica parece ser “muito”.
Não há nada de novo nisso. Não confiamos apenas na argumentação para persuadir as pessoas a usar o cinto de segurança. A maioria dos estados não deixa para os debatedores individuais discutir se você pode fumar em locais de trabalho fechados. A poliomielite e o sarampo eram assassinos, mas a sua quase eliminação exigia mandatos de vacina, não apenas a educação pública. Quando George Washington quis proteger seus soldados da varíola, ele fez inoculações obrigatoriedade. Funcionou. “Nenhum regimento revolucionário foi incapacitado pela doença durante a campanha do sul, e o mandato provavelmente ajudou a vencer a guerra de anos”, escreveu Aaron Carroll.
A objeção que considero mais convincente a qualquer tipo de mandato de vacina é que não construímos a infraestrutura para fazê-la funcionar. E se alguém que recebeu a vacina perdeu seu cartão ou suas informações foram registradas incorretamente quando ela tomou a vacina? Se tentarmos fazer isso por meio de smartphones, e se você não tiver um smartphone, ou perde-o? Se você deseja escolher testes frequentes, como obter acesso a esses testes, quem paga por isso e como os resultados são registrados? Se você tiver um problema, para quem você liga para resolvê-lo? Qual é o tempo de espera quando você liga? E se você precisar de uma resposta rápida?
Eu cobri o desastre do lançamento do HealthCare.gov e o agorafalha de várias décadas para a transição para registros médicos eletrônicos. Acabamos de assistir aos sistemas estaduais de seguro-desemprego quase entrar em colapso sob as demandas da pandemia. Talvez não tenhamos a capacidade de fazer isso bem. Mas, com tantos empregadores públicos e privados exigindo a vacinação de suas forças de trabalho, saberemos em breve. Ou eles construirão modelos que podem ser escalados ou falharão de maneira espetacular o suficiente para resolver a questão. E de qualquer forma, isso sugere um passo que o governo poderia dar agora: Financiar, construir e implantar uma excelente infraestrutura de passaporte de vacinação – apoiada por opções onipresentes de teste rápido, para os casos em que o passaporte falha – que empregadores públicos e privados podem usar para implementar suas próprias políticas.
Mas suspeito que tudo isso mudará um número deprimente e modesto de mentes. Não há discursos mais poderosos do que o medo da doença e a dor da perda. Isso é evidente nos dados de vacinação agora. Delta parece estar dirigindo um surto em vacinações. Mas essa é realmente nossa estratégia? Mais mortes resultarão em mais tiros nas armas? Uma das histórias mais comoventes que li recentemente veio de um Facebook publicar por Brytney Cobia, um médico no Alabama. Ela escreveu:
Eu fiz MUITO progresso encorajando as pessoas a se vacinarem recentemente !!! Você quer saber como? Estou internando no hospital jovens saudáveis com infecções muito graves de Covid. Uma das últimas coisas que eles fazem antes de serem intubados é me implorar pela vacina. Seguro a mão deles e digo que sinto muito, mas é tarde demais. Poucos dias depois, quando chamo a hora da morte, abraço seus familiares e digo-lhes que a melhor maneira de homenagear seu ente querido é vacinar-se e encorajar todos que conhecem a fazer o mesmo. Eles choram. E eles me dizem que não sabiam. Eles pensaram que era uma farsa. Eles pensaram que era político. Eles pensaram que porque tinham um certo tipo de sangue ou uma certa cor de pele, não ficariam tão doentes. Eles pensaram que era “apenas uma gripe”. Mas eles estavam errados. E eles gostariam de poder voltar. Mas eles não podem. Então eles me agradecem e vão tomar a vacina.
Phil Valentine, um apresentador de rádio conservador em Nashville que disse que não seria vacinado e fez paródias sobre “o Vaxman”, pegou o vírus, e sua condição rapidamente se tornou crítica. Ele agora está no hospital, em um respirador. “Ele lamenta não ter sido mais veementemente ‘pró-vacina’ e espera poder defender essa posição com mais vigor assim que voltar ao ar”, disse sua estação de rádio em um comunicado.
Esse é um problema de confiar em nossa racionalidade: a escolha que fazemos agora, antes de pegar o vírus, pode não ser a escolha que desejaríamos ter feito quando ficamos doentes. Depois, há o fato teimoso de que as decisões individuais têm consequências coletivas. De fato, pode ser que um americano saudável de 19 anos tenha pouco a temer do coronavírus. Mas seu avô imunossuprimido tem muito a temer dele. Se é uma imposição mais severa à liberdade pedir a alguém que seja vacinado ou testado regularmente do que pedir a todas as pessoas imunossuprimidas no país que se abriguem efetivamente pelo resto de suas vidas, é uma questão coletiva que exige uma resposta coletiva.
Outros países estão oferecendo essa resposta e vendo resultados. Emmanuel Macron, o presidente da França, propôs uma lei exigindo prova de vacinação ou um resultado negativo de teste para muitas atividades internas. A mera perspectiva de um mandato de vacina desencadeou protestos em massa. Isso também levou a um aumento nas vacinações. Em 1º de julho, 50,8 por cento da população francesa havia obtido pelo menos um tiro – colocando a França 3,5 pontos atrás da América. No domingo, 59,1 por cento da França tinha sido pelo menos parcialmente vacinada, colocando-se 2,7 pontos à nossa frente.
Vários empregadores americanos estão seguindo o exemplo. Na quinta-feira, o governo Biden deve anunciar uma diretriz exigindo que todos os funcionários federais civis sejam vacinados ou enfrentem testes de rotina e restrições. Califórnia e Nova York exigirão prova de vacinação ou resultados de teste negativos de rotina para todos os funcionários estaduais. A cidade de Nova York está impondo a mesma exigência para seus funcionários públicos. Cerca de 600 campi universitários anunciaram que exigirão vacinas para os alunos que retornarem no outono. Não há como calcular quantas empresas estão exigindo vacinas ou resultados de testes para voltar ao trabalho, mas a resposta anedótica parece ser “muito”.
Não há nada de novo nisso. Não confiamos apenas na argumentação para persuadir as pessoas a usar o cinto de segurança. A maioria dos estados não deixa para os debatedores individuais discutir se você pode fumar em locais de trabalho fechados. A poliomielite e o sarampo eram assassinos, mas a sua quase eliminação exigia mandatos de vacina, não apenas a educação pública. Quando George Washington quis proteger seus soldados da varíola, ele fez inoculações obrigatoriedade. Funcionou. “Nenhum regimento revolucionário foi incapacitado pela doença durante a campanha do sul, e o mandato provavelmente ajudou a vencer a guerra de anos”, escreveu Aaron Carroll.
A objeção que considero mais convincente a qualquer tipo de mandato de vacina é que não construímos a infraestrutura para fazê-la funcionar. E se alguém que recebeu a vacina perdeu seu cartão ou suas informações foram registradas incorretamente quando ela tomou a vacina? Se tentarmos fazer isso por meio de smartphones, e se você não tiver um smartphone, ou perde-o? Se você deseja escolher testes frequentes, como obter acesso a esses testes, quem paga por isso e como os resultados são registrados? Se você tiver um problema, para quem você liga para resolvê-lo? Qual é o tempo de espera quando você liga? E se você precisar de uma resposta rápida?
Eu cobri o desastre do lançamento do HealthCare.gov e o agorafalha de várias décadas para a transição para registros médicos eletrônicos. Acabamos de assistir aos sistemas estaduais de seguro-desemprego quase entrar em colapso sob as demandas da pandemia. Talvez não tenhamos a capacidade de fazer isso bem. Mas, com tantos empregadores públicos e privados exigindo a vacinação de suas forças de trabalho, saberemos em breve. Ou eles construirão modelos que podem ser escalados ou falharão de maneira espetacular o suficiente para resolver a questão. E de qualquer forma, isso sugere um passo que o governo poderia dar agora: Financiar, construir e implantar uma excelente infraestrutura de passaporte de vacinação – apoiada por opções onipresentes de teste rápido, para os casos em que o passaporte falha – que empregadores públicos e privados podem usar para implementar suas próprias políticas.
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