P: As vasectomias são reversíveis?
Cerca de uma semana depois que a decisão da Suprema Corte de derrubar Roe v. Wade vazou em maio, a média diária de buscas online pelo termo “vasectomia” quase dobrou, de acordo com Pesquisa interna, uma empresa que fornece orientação baseada em evidências para a compra de produtos e serviços de saúde domiciliar. Eles também descobriram que as pesquisas por “Quanto custa uma vasectomia?” e “As vasectomias são reversíveis?” subiu cerca de 250%.
As vasectomias, que envolvem o corte e a fusão dos tubos que transportam os espermatozoides dos testículos para a uretra, têm apenas um taxa de falha de 0,15 por cento quando se trata de prevenir a gravidez, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Isso os torna um método altamente eficaz de controle de natalidade.
“Se ambos os parceiros pensam que não têm filhos, então a vasectomia é a forma mais fácil de controle de natalidade permanente”, disse o Dr. Sheldon Marks, professor clínico assistente de urologia da Faculdade de Medicina da Universidade do Arizona – Tucson, que realiza cirurgias de reversão. “Mas os casais mudam de ideia.”
Cerca de 3 a 6 por cento dos 300.000 pacientes de vasectomia a cada ano vão querer desfazer o procedimento, sugere a pesquisa. “Às vezes, um parceiro determinado a não ter filhos inverte sua posição”, disse Marks, ou o casal está em uma situação financeira alterada e agora pode pagar outro filho. Ele também realiza reversões para pessoas que estão em novos casamentos ou relacionamentos e que desejam ter filhos com seus novos parceiros.
E as vasectomias são, geralmente, reversíveis. Dentro uma análise de 2021 publicado na revista SN Comprehensive Clinical Medicine, os pesquisadores revisaram 25 estudos sobre reversões de vasectomia entre pouco mais de 8.300 pacientes. Os autores descobriram que entre os 2.933 homens que tiveram reversão feita microscopicamente (usando um poderoso microscópio cirúrgico), cerca de 91% tiveram sua fertilidade restaurada; e entre os 671 homens que os fizeram macroscopicamente (a olho nu ou com uma pequena lente de aumento), cerca de 81% tiveram sua fertilidade restaurada. Os pesquisadores também calcularam que de quase 3.000 mulheres incluídas em estudos sobre reversões microscópicas, cerca de 73% ficaram grávidas mais tarde; e das 535 mulheres incluídas em estudos sobre procedimentos macroscópicos, cerca de 48% ficaram grávidas.
Além da habilidade do cirurgião e do tipo de cirurgia, as características de cada parceiro entram em jogo no que diz respeito ao sucesso da gravidez, disse a Dra. Mary Samplaski, urologista da Keck Medicine da USC em Los Angeles. Ela liderou um estudo publicado em 2020 na revista Urology que procurou determinar se a idade de um homem fazia alguma diferença nos resultados da gravidez. A equipe analisou 3.130 reversões de vasectomia – todas feitas pelo mesmo cirurgião – e descobriu que ter uma parceira com menos de 35 anos, além de ter o procedimento realizado dentro de 10 anos após a vasectomia, aumentou as chances de sucesso da gravidez. Se o parceiro masculino fumava, as taxas eram reduzidas.
Quando se trata da idade do provedor de esperma, “a maioria dos dados mostra que os resultados são bastante semelhantes”, disse Samplaski. A idade da parceira também era importante a ser considerada, disse ela, já que a qualidade dos óvulos geralmente começa a declinar mais rapidamente entre os 30 e 30 anos de uma mulher. Se ela for mais velha, “talvez não faça sentido fazer uma reversão”, acrescentou.
As reversões de vasectomia podem ser caras, geralmente em execução entre $ 5.000 e $ 15.000, e muitas vezes incluem outras taxas, de acordo com a Urology Care Foundation. Eles raramente são cobertos por seguro médico. Pode fazer mais sentido financeiro para um casal ter esperma colhido e usado por meio de fertilização in vitro, disse Samplaski.
Se você tem certeza de que não quer nenhum – ou mais – filhos, mas está com medo da permanência de uma vasectomia, ou preocupado que possa se arrepender da decisão, preservar o esperma em um banco de esperma antes do procedimento é outra opção, Dr. disse Marcos.
Não é invasivo “e custará uma fração do que uma reversão custará mais tarde”, disse ele. “Eu encorajo as pessoas a fazerem isso, mas se elas não quiserem, elas podem ir em frente e fazer a vasectomia e saber que mais tarde na vida, haverá médicos que podem fazer uma reversão e dar-lhes uma chance muito alta de sucesso. .”
Jen A. Miller escreve sobre saúde, fitness, imóveis e Nova Jersey para o The New York Times desde 2006.
Discussão sobre isso post