dentistas do NHS no trabalho
Os dentistas podem ser proibidos de abandonar os compromissos do NHS para trabalhos mais lucrativos no setor privado sob planos para enfrentar a escassez, disse Rishi Sunak.
Milhões de pessoas têm lutado para acessar os serviços em meio a um êxodo de funcionários insatisfeitos com financiamento e pagamento.
Dados recentes dos serviços de saúde mostraram que 23.577 dentistas realizaram trabalhos do NHS em 2022-23, uma queda de quase 700 no ano anterior.
O primeiro-ministro foi questionado sobre o problema ao revelar o Plano de Força de Trabalho de Longo Prazo do NHS. Ele estabelece medidas para recrutar 300.000 profissionais de saúde extras e reduzir a dependência de funcionários estrangeiros e de agências.
Questionado se mais dentistas deveriam trabalhar no NHS em vez do setor privado, e se o plano abordaria essa questão, Sunak disse: “A resposta simples é sim e sim”.
LEIA MAIS: Sunak lançará ‘maior expansão em treinamento e força de trabalho na história do NHS’
Algema
Ele disse em um briefing em Downing Street que era “razoável” forçar funcionários recém-qualificados que se beneficiam de treinamento subsidiado a trabalhar para o NHS.
Ele acrescentou: “Cerca de dois terços dos dentistas depois de terminarem o treinamento especializado acabam não trabalhando no NHS. .
“Eles se beneficiaram de um subsídio muito significativo do contribuinte no valor de centenas de milhares de libras. E isso parece uma abordagem razoável.” Sunak disse que os relatos de médicos saindo para empregos melhor remunerados na Austrália “não eram tão difundidos… como as pessoas supõem” e a mesma abordagem não era necessária para eles. Mas a British Dental Association disse que o governo não deveria “algemar a próxima geração a um navio que está afundando”.
O presidente do grupo, Eddie Crouch, disse: “Os ministros precisam fazer do NHS um lugar que os jovens dentistas escolheriam para trabalhar.
“Vendo os detalhes, nada muda nossa visão de que o governo está tentando encher um balde furado. É um exercício de futilidade – treinar mais dentistas que não querem trabalhar no NHS.”
O plano histórico, publicado ontem, também alertou que o serviço de saúde “confiou demais em pessoal temporário”.
Ele disse que a proporção de trabalhadores recrutados no exterior cairá de quase um quarto para cerca de 10% em 15 anos. E o uso de funcionários temporários caros será reduzido de nove para cinco por cento em uma década.
A chefe do NHS, Amanda Pritchard, disse: “Contamos com as habilidades e dedicação da equipe que veio dos quatro cantos do mundo para cuidar dos pacientes, e sempre haverá um lugar para eles no NHS. Mas a demanda por serviços de saúde O número de trabalhadores está aumentando e continuará aumentando em todo o mundo, então não fazer nada não é uma opção.”
A conta de funcionários de bancos e agências aumentou devido à pandemia para £ 8,1 bilhões em 2021-22. Espera-se que a redução de seu uso economize £ 10 bilhões entre 2030/31 e 2036-37. Pritchard disse que o NHS faria “o conjunto mais ousado de mudanças para a força de trabalho” em sua história para aumentar a equipe local e expandir as rotas para a profissão.
Números recordes se juntarão às fileiras após a duplicação de vagas de treinamento em escolas de medicina para 15.000 por ano até 2031/32. Nesse período, as vagas para treinamento de GP aumentarão pela metade, para 6.000, e as vagas para enfermagem de adultos quase dobrarão para 38.000.
Os estagiários terão permissão para começar a trabalhar nas enfermarias e nas práticas mais cedo, e o NHS trabalhará com os reguladores para explorar como o treinamento pode ser reduzido enquanto atende aos mesmos padrões.
O serviço de saúde também fará mais uso de funções mais recentes, incluindo médicos e auxiliares de enfermagem, que recebem treinamento para trabalhar ao lado de pessoal mais qualificado.
Em 2036/37, espera-se que mais de 10.000 médicos associados e 64.000 auxiliares de enfermagem estejam trabalhando. Alguns líderes médicos alertaram contra o “desvio da missão” no uso de funções não médicas. O Dr. Naru Narayanan, da Associação de Consultores e Especialistas Hospitalares, disse que os profissionais associados e os profissionais avançados são um trunfo, mas “não devem ser vistos como um atalho ou bala de prata para o atendimento ao paciente”.
No entanto, Sunak insistiu que aumentar seus números permitiria que a equipe mais qualificada “se concentrasse nos pacientes com as necessidades mais complexas”. O plano de £ 2,4 bilhões também resumiu os desafios impostos pelo crescimento e envelhecimento da população.
A expectativa de vida aumentou 13 anos desde que o serviço de saúde foi fundado em 1948 e estima-se que o número de pessoas com mais de 85 anos aumente 55% até 2037. Sem ação, o déficit de pessoal do NHS pode subir de cerca de 112.000 para 360.000. O primeiro-ministro disse que os governos “escaparam” do desafio da força de trabalho por décadas e “superar isso não será rápido nem fácil”.
Ele continuou: “Só é possível por causa das decisões difíceis que estamos tomando em outros lugares para reduzir a dívida e ao priorizar o NHS haverá outras coisas que não podemos pagar. Mas o NHS é muito importante. Portanto, estamos tomando decisões difíceis para proteger o futuro a longo prazo do NHS e deste país.”
O Royal College of Physicians disse que o plano era “um primeiro passo importante para um NHS com recursos mais sustentáveis”. A Royal Pharmaceutical Society na Inglaterra disse: “Como este plano é colocado em prática, apoiado por financiamento de longo prazo, será a chave para seu sucesso.”
Pontos-chave da revisão do NHS
- Para fazer face ao envelhecimento da população, haverá 60.000 médicos, mais 170.000 enfermeiros e mais 71.000 profissionais de saúde aliados em 2036/37.
- O NHS também manterá 130.000 funcionários extras.
- Um total de 22% da equipe do NHS será treinado por meio de esquemas de aprendizado até 2031/32, permitindo oportunidades para pessoas de comunidades carentes ingressarem no NHS.
- Ele promete 2.000 estágios de graduação em medicina até 2031/32.
- Mais funcionários do NHS serão treinados internamente, o que significa que pode reduzir a dependência de recrutamento internacional e funcionários de agências.
- Isso significa que em 15 anos, apenas nove a 10,5 por cento da força de trabalho será recrutada no exterior, em comparação com quase um quarto agora.
- Em contraste, em 2021, 50% dos médicos eram graduados em medicina internacional e em 2022/23 cerca de metade dos novos enfermeiros foram formados no exterior.
- Desde 2017, houve um aumento de 2% no número de graduados em medicina formados no Reino Unido entrando no mercado de trabalho – em comparação com 121% dos formados no exterior.
- O pessoal de saúde mental nos cuidados primários e comunitários aumentará 73 por cento até 2036/37.
- As deficiências atuais na enfermagem de saúde mental são uma ‘preocupação particular… impactando na segurança do paciente e na qualidade do atendimento’.
- Médicos aposentados serão trazidos de volta ao serviço por meio do Esquema de Médicos Eméritos do NHS.
- Inovações tecnológicas serão introduzidas, incluindo IA e cirurgia assistida por robô.
- O plano é ‘baseado no acesso aos serviços de assistência social permanecendo amplamente em linha com os níveis atuais – ou melhorando’. Ele diz que o NHS e a assistência social são interdependentes, portanto, se o plano for bem-sucedido, a capacidade de ambos deve aumentar.
- Também depende de um “aumento sustentado no investimento de capital no antigo patrimônio do NHS” e “investimento em infraestrutura digital em todo o NHS”.
Comentário de Richard Murray
Este plano pode muito bem ser um momento marcante na história do NHS.
Ele combina um grande aumento de vagas de treinamento com esforços renovados para reter o pessoal depois de qualificado.
Ele também acrescenta propostas para reformar o treinamento e as habilidades do pessoal, de modo que eles proporcionem uma boa relação custo-benefício para o contribuinte e preparem os trabalhadores para as crescentes necessidades dos pacientes e as mudanças tecnológicas.
O plano tem potencial para ser uma resposta de longo prazo à crise da força de trabalho do NHS. Então, onde está o problema, se é que está em algum lugar?
Em primeiro lugar, tudo isto tem de ser entregue e é uma grande agenda numa altura em que o SNS já está profundamente estressado. Não deve ser espremido para o lado pelo desafio imediato de executar o serviço.
Em segundo lugar, tudo isso precisa ser pago e os maiores cheques terão que ser encontrados pelo próximo governo (e os seguintes).
Em terceiro lugar, baseia-se em uma série de suposições otimistas que podem se mostrar irrealistas, inclusive uma grande reviravolta no crescimento da produtividade. É bem-vindo, então, que o plano também se comprometa com uma atualização bienal.
Esta seria uma chance de olhar novamente e testar o progresso que foi feito.
Se os governos futuros se comprometerem com essa série de atualizações, ela poderá ser uma solução para as repetidas faltas de força de trabalho que atormentam o NHS desde a sua criação.
Uma maneira de dar maior certeza de que os futuros governos não irão simplesmente ignorar essas atualizações seria levar adiante uma ideia proposta por Jeremy Hunt, pouco antes de se tornar chanceler – e essa ideia era comprometer-se a renovar os planos de força de trabalho do NHS na legislação.
Steve Barclay diz que o apoio às demandas é limitado
‘Muitos médicos juniores não estão atrás do lance de pagamento de 35%’, escreve Sam Lister
O secretário de saúde, Steve Barclay, diz que até mesmo alguns médicos juniores acreditam que estão pedindo demais com uma reivindicação de pagamento de 35%.
Repetindo seu apelo ao compromisso dos grevistas, ele disse: “Acho que muitos reconhecerão que isso não é algo justo e razoável.
“Então, tem que haver movimento de ambos os lados.
“Mostramos que isso pode ser feito por meio de nossas negociações com paramédicos, enfermeiras, porteiros, faxineiros, 1,3 milhão de pessoas – o maior grupo de funcionários do NHS – onde um acordo foi alcançado”.
Ontem, os chefes de saúde repetiram o alerta do número 10 aos médicos juniores para não trabalharem no setor privado durante sua ação industrial. A Associação Médica Britânica disse que os membros poderão ganhar dinheiro extra fazendo isso durante as paralisações.
Mas o professor Sir Stephen Powis, diretor médico do NHS para a Inglaterra, disse: “Eles têm uma responsabilidade profissional de gerenciar emergências e, se estiverem fornecendo um nível de cobertura no dia de Natal no NHS, não devem ir além disso em nenhum outro ambiente.
“Claramente, eles têm o dever de cuidar dos pacientes, mas não devem fazer trabalho adicional além disso.”
Os médicos juniores devem fazer greve por cinco dias este mês, a partir de 13 de julho – a mais longa da história do NHS.
dentistas do NHS no trabalho
Os dentistas podem ser proibidos de abandonar os compromissos do NHS para trabalhos mais lucrativos no setor privado sob planos para enfrentar a escassez, disse Rishi Sunak.
Milhões de pessoas têm lutado para acessar os serviços em meio a um êxodo de funcionários insatisfeitos com financiamento e pagamento.
Dados recentes dos serviços de saúde mostraram que 23.577 dentistas realizaram trabalhos do NHS em 2022-23, uma queda de quase 700 no ano anterior.
O primeiro-ministro foi questionado sobre o problema ao revelar o Plano de Força de Trabalho de Longo Prazo do NHS. Ele estabelece medidas para recrutar 300.000 profissionais de saúde extras e reduzir a dependência de funcionários estrangeiros e de agências.
Questionado se mais dentistas deveriam trabalhar no NHS em vez do setor privado, e se o plano abordaria essa questão, Sunak disse: “A resposta simples é sim e sim”.
LEIA MAIS: Sunak lançará ‘maior expansão em treinamento e força de trabalho na história do NHS’
Algema
Ele disse em um briefing em Downing Street que era “razoável” forçar funcionários recém-qualificados que se beneficiam de treinamento subsidiado a trabalhar para o NHS.
Ele acrescentou: “Cerca de dois terços dos dentistas depois de terminarem o treinamento especializado acabam não trabalhando no NHS. .
“Eles se beneficiaram de um subsídio muito significativo do contribuinte no valor de centenas de milhares de libras. E isso parece uma abordagem razoável.” Sunak disse que os relatos de médicos saindo para empregos melhor remunerados na Austrália “não eram tão difundidos… como as pessoas supõem” e a mesma abordagem não era necessária para eles. Mas a British Dental Association disse que o governo não deveria “algemar a próxima geração a um navio que está afundando”.
O presidente do grupo, Eddie Crouch, disse: “Os ministros precisam fazer do NHS um lugar que os jovens dentistas escolheriam para trabalhar.
“Vendo os detalhes, nada muda nossa visão de que o governo está tentando encher um balde furado. É um exercício de futilidade – treinar mais dentistas que não querem trabalhar no NHS.”
O plano histórico, publicado ontem, também alertou que o serviço de saúde “confiou demais em pessoal temporário”.
Ele disse que a proporção de trabalhadores recrutados no exterior cairá de quase um quarto para cerca de 10% em 15 anos. E o uso de funcionários temporários caros será reduzido de nove para cinco por cento em uma década.
A chefe do NHS, Amanda Pritchard, disse: “Contamos com as habilidades e dedicação da equipe que veio dos quatro cantos do mundo para cuidar dos pacientes, e sempre haverá um lugar para eles no NHS. Mas a demanda por serviços de saúde O número de trabalhadores está aumentando e continuará aumentando em todo o mundo, então não fazer nada não é uma opção.”
A conta de funcionários de bancos e agências aumentou devido à pandemia para £ 8,1 bilhões em 2021-22. Espera-se que a redução de seu uso economize £ 10 bilhões entre 2030/31 e 2036-37. Pritchard disse que o NHS faria “o conjunto mais ousado de mudanças para a força de trabalho” em sua história para aumentar a equipe local e expandir as rotas para a profissão.
Números recordes se juntarão às fileiras após a duplicação de vagas de treinamento em escolas de medicina para 15.000 por ano até 2031/32. Nesse período, as vagas para treinamento de GP aumentarão pela metade, para 6.000, e as vagas para enfermagem de adultos quase dobrarão para 38.000.
Os estagiários terão permissão para começar a trabalhar nas enfermarias e nas práticas mais cedo, e o NHS trabalhará com os reguladores para explorar como o treinamento pode ser reduzido enquanto atende aos mesmos padrões.
O serviço de saúde também fará mais uso de funções mais recentes, incluindo médicos e auxiliares de enfermagem, que recebem treinamento para trabalhar ao lado de pessoal mais qualificado.
Em 2036/37, espera-se que mais de 10.000 médicos associados e 64.000 auxiliares de enfermagem estejam trabalhando. Alguns líderes médicos alertaram contra o “desvio da missão” no uso de funções não médicas. O Dr. Naru Narayanan, da Associação de Consultores e Especialistas Hospitalares, disse que os profissionais associados e os profissionais avançados são um trunfo, mas “não devem ser vistos como um atalho ou bala de prata para o atendimento ao paciente”.
No entanto, Sunak insistiu que aumentar seus números permitiria que a equipe mais qualificada “se concentrasse nos pacientes com as necessidades mais complexas”. O plano de £ 2,4 bilhões também resumiu os desafios impostos pelo crescimento e envelhecimento da população.
A expectativa de vida aumentou 13 anos desde que o serviço de saúde foi fundado em 1948 e estima-se que o número de pessoas com mais de 85 anos aumente 55% até 2037. Sem ação, o déficit de pessoal do NHS pode subir de cerca de 112.000 para 360.000. O primeiro-ministro disse que os governos “escaparam” do desafio da força de trabalho por décadas e “superar isso não será rápido nem fácil”.
Ele continuou: “Só é possível por causa das decisões difíceis que estamos tomando em outros lugares para reduzir a dívida e ao priorizar o NHS haverá outras coisas que não podemos pagar. Mas o NHS é muito importante. Portanto, estamos tomando decisões difíceis para proteger o futuro a longo prazo do NHS e deste país.”
O Royal College of Physicians disse que o plano era “um primeiro passo importante para um NHS com recursos mais sustentáveis”. A Royal Pharmaceutical Society na Inglaterra disse: “Como este plano é colocado em prática, apoiado por financiamento de longo prazo, será a chave para seu sucesso.”
Pontos-chave da revisão do NHS
- Para fazer face ao envelhecimento da população, haverá 60.000 médicos, mais 170.000 enfermeiros e mais 71.000 profissionais de saúde aliados em 2036/37.
- O NHS também manterá 130.000 funcionários extras.
- Um total de 22% da equipe do NHS será treinado por meio de esquemas de aprendizado até 2031/32, permitindo oportunidades para pessoas de comunidades carentes ingressarem no NHS.
- Ele promete 2.000 estágios de graduação em medicina até 2031/32.
- Mais funcionários do NHS serão treinados internamente, o que significa que pode reduzir a dependência de recrutamento internacional e funcionários de agências.
- Isso significa que em 15 anos, apenas nove a 10,5 por cento da força de trabalho será recrutada no exterior, em comparação com quase um quarto agora.
- Em contraste, em 2021, 50% dos médicos eram graduados em medicina internacional e em 2022/23 cerca de metade dos novos enfermeiros foram formados no exterior.
- Desde 2017, houve um aumento de 2% no número de graduados em medicina formados no Reino Unido entrando no mercado de trabalho – em comparação com 121% dos formados no exterior.
- O pessoal de saúde mental nos cuidados primários e comunitários aumentará 73 por cento até 2036/37.
- As deficiências atuais na enfermagem de saúde mental são uma ‘preocupação particular… impactando na segurança do paciente e na qualidade do atendimento’.
- Médicos aposentados serão trazidos de volta ao serviço por meio do Esquema de Médicos Eméritos do NHS.
- Inovações tecnológicas serão introduzidas, incluindo IA e cirurgia assistida por robô.
- O plano é ‘baseado no acesso aos serviços de assistência social permanecendo amplamente em linha com os níveis atuais – ou melhorando’. Ele diz que o NHS e a assistência social são interdependentes, portanto, se o plano for bem-sucedido, a capacidade de ambos deve aumentar.
- Também depende de um “aumento sustentado no investimento de capital no antigo patrimônio do NHS” e “investimento em infraestrutura digital em todo o NHS”.
Comentário de Richard Murray
Este plano pode muito bem ser um momento marcante na história do NHS.
Ele combina um grande aumento de vagas de treinamento com esforços renovados para reter o pessoal depois de qualificado.
Ele também acrescenta propostas para reformar o treinamento e as habilidades do pessoal, de modo que eles proporcionem uma boa relação custo-benefício para o contribuinte e preparem os trabalhadores para as crescentes necessidades dos pacientes e as mudanças tecnológicas.
O plano tem potencial para ser uma resposta de longo prazo à crise da força de trabalho do NHS. Então, onde está o problema, se é que está em algum lugar?
Em primeiro lugar, tudo isto tem de ser entregue e é uma grande agenda numa altura em que o SNS já está profundamente estressado. Não deve ser espremido para o lado pelo desafio imediato de executar o serviço.
Em segundo lugar, tudo isso precisa ser pago e os maiores cheques terão que ser encontrados pelo próximo governo (e os seguintes).
Em terceiro lugar, baseia-se em uma série de suposições otimistas que podem se mostrar irrealistas, inclusive uma grande reviravolta no crescimento da produtividade. É bem-vindo, então, que o plano também se comprometa com uma atualização bienal.
Esta seria uma chance de olhar novamente e testar o progresso que foi feito.
Se os governos futuros se comprometerem com essa série de atualizações, ela poderá ser uma solução para as repetidas faltas de força de trabalho que atormentam o NHS desde a sua criação.
Uma maneira de dar maior certeza de que os futuros governos não irão simplesmente ignorar essas atualizações seria levar adiante uma ideia proposta por Jeremy Hunt, pouco antes de se tornar chanceler – e essa ideia era comprometer-se a renovar os planos de força de trabalho do NHS na legislação.
Steve Barclay diz que o apoio às demandas é limitado
‘Muitos médicos juniores não estão atrás do lance de pagamento de 35%’, escreve Sam Lister
O secretário de saúde, Steve Barclay, diz que até mesmo alguns médicos juniores acreditam que estão pedindo demais com uma reivindicação de pagamento de 35%.
Repetindo seu apelo ao compromisso dos grevistas, ele disse: “Acho que muitos reconhecerão que isso não é algo justo e razoável.
“Então, tem que haver movimento de ambos os lados.
“Mostramos que isso pode ser feito por meio de nossas negociações com paramédicos, enfermeiras, porteiros, faxineiros, 1,3 milhão de pessoas – o maior grupo de funcionários do NHS – onde um acordo foi alcançado”.
Ontem, os chefes de saúde repetiram o alerta do número 10 aos médicos juniores para não trabalharem no setor privado durante sua ação industrial. A Associação Médica Britânica disse que os membros poderão ganhar dinheiro extra fazendo isso durante as paralisações.
Mas o professor Sir Stephen Powis, diretor médico do NHS para a Inglaterra, disse: “Eles têm uma responsabilidade profissional de gerenciar emergências e, se estiverem fornecendo um nível de cobertura no dia de Natal no NHS, não devem ir além disso em nenhum outro ambiente.
“Claramente, eles têm o dever de cuidar dos pacientes, mas não devem fazer trabalho adicional além disso.”
Os médicos juniores devem fazer greve por cinco dias este mês, a partir de 13 de julho – a mais longa da história do NHS.
Discussão sobre isso post