25 de agosto de 2021 Existem 62 novos casos Covid-19 na comunidade hoje. A Dra. Ashley Bloomfield diz que o número total de casos no surto agora chega a 210. Há 12 pessoas no hospital com Covid-19.
OPINIÃO
O Ministério da Saúde parece ter subestimado o desafio de um surto no Delta ou superestimado sua própria capacidade.
De qualquer forma, a questão crucial permanece: suas deficiências deixarão alguma parte do
país em bloqueio por mais tempo do que o necessário?
Isso não significa menosprezar o incrível trabalho de testadores, rastreadores de contato e funcionários de saúde pública, que trabalharam incansavelmente para conter o surto o mais rápido possível.
Mas o fato de a força de trabalho estar sendo reforçada com urgência sugere uma preparação insuficiente; 380 rastreadores de contato foram treinados somente na terça-feira, enquanto o ministério pretende dobrar o número de rastreadores de contato para 1200 em todo o país.
Isso apesar do planejamento Delta do ministério mostrar uma capacidade existente que deve ser mais do que suficiente para lidar com o surto.
Um dia antes de o primeiro caso do surto ser detectado, o ministério disse ao Herald que o sistema “pode gerenciar chamadas para até 3.000 novos contatos por dia (associados a até 180 casos), e isso pode ser dimensionado para gerenciar 6.000 novos contactos por dia (associados a 1000 casos) “.
Oito dias após o início do surto, isso equivaleria a 1.440 casos e 24.000 contatos – capacidade mais do que suficiente para lidar com o surto atual.
Ontem foram 210 atendimentos (às 13h) e 22 mil contatos (às 16h).
Claramente, o número de contatos diminui e flui dia a dia, mas esses números não levam em conta a capacidade de surto – que nunca deveria ter sido necessária, mas tem estado a todo vapor.
Questionado sobre se o sistema parecia bom no papel, mas simplesmente achou a realidade muito mais desafiadora, o chefe de saúde Ashley Bloomfield disse: “Você nunca sabe como um surto vai se desenrolar, e uma das coisas que fizemos nesse surto que nós não foi feito anteriormente é classificar um grande número de pessoas como contatos próximos. “
O que levanta a questão de saber se o plano Delta do ministério estava se preparando adequadamente para … Delta.
De fato, tem havido um grande número de locais internos de interesse onde milhares de pessoas, em um ambiente Delta, são automaticamente consideradas contatos próximos.
Mas isso é porque vimos como Delta pode ser facilmente capturado.
Um número muito maior de contatos próximos – cerca de 100 por caso neste surto – certamente poderia ter sido previsto para um surto que começou em meio a liberdades de nível 1, e em Auckland, onde a maioria dos hotéis MIQ e quartos de quarentena estão localizados.
Saber onde estão os contatos de maior risco, quantos deles ainda estão sendo procurados e se algum pode ter sido infeccioso na comunidade são fundamentais para estimar até que ponto o surto se estendeu.
A primeira-ministra Jacinda Ardern referiu-se explicitamente a isso na segunda-feira, quando, ao estender o bloqueio por todo o país, ela disse que precisava de mais informações sobre o potencial de propagação fora de Auckland.
Também é vital reunir e publicar informações como locais de interesse – que trabalhadores essenciais podem ter visitado – o mais rápido possível.
Ontem o ministério revelou pela primeira vez quantos contatos ainda não haviam sido alcançados.
Até às 16 horas de ontem, de 22.081 contactos individuais, na sua maioria contactos próximos, 7.800 ainda não foram contactados.
Dos 488 contatos próximos de alto risco – incluindo aqueles que compartilham famílias e locais de trabalho com casos existentes – pelo menos 61 ainda deveriam ser contatados na manhã de ontem. Até agora 114 deles estão fora de Auckland – a maioria em Wellington – enquanto a localização de 72 pessoas ainda estava sendo investigada.
Depois, há a pressão no sistema de quarentena. Os quartos são suficientes, mas o número de novos casos – 62 ontem – revelou a falta de serviços para transportá-los com segurança até o Jet Park.
Isso fez com que alguns casos ficassem presos em casa por mais de 24 horas após o teste ser positivo, o que – independentemente da capacidade de auto-isolamento – aumenta as chances de transmissão do vírus para as pessoas com quem vivem.
E depois há os resultados dos testes que levaram vários dias para retornar – mesmo para alguns casos positivos, bem como contatos próximos – por causa de laboratórios e estações de teste sobrecarregados.
Quanto mais tempo leva para isolar os casos, mais chances eles têm de transmitir o vírus.
LEIAMAIS
O uso do teste de saliva por PCR pode aliviar a carga de trabalho dos swabbers nasofaríngeos, mas o ministério levou vários meses para superar sua relutância em usar o teste de saliva.
Ele mal está pronto para ser usado por trabalhadores de fronteira no momento e não está em posição de ser implantado para ajudar nos testes de emergência.
A relutância também prejudicou por muito tempo a disposição do ministério de impulsionar o rastreamento de contatos, o que foi lamentável no início da pandemia.
O ministério no ano passado questionou a recomendação de Ayesha Verrall – em seus dias pré-ministeriais como uma especialista em doenças infecciosas – de construir uma capacidade de aumento de contato e rastreamento de 1000 novos casos por dia.
Então, uma revisão do cluster de fevereiro deste ano – pelo grupo independente de melhoria contínua de Sir Brian Roche – disse que o ministério não achava que precisava aumentar a capacidade de pé ou de aumento.
O ministério considerou que a capacidade de aumento de rastreamento de 1.000 casos por dia estava “obsoleta”, de acordo com o relatório.
Os autores do relatório concordaram com um relatório de setembro de que o sistema pré-Delta do ministério “lutaria para manter o alto desempenho do sistema de rastreamento de contato por um período prolongado com 100-200 casos por dia”.
Bloomfield disse esta semana que o relatório descaracterizou ele e o ministério, e ele nunca pensou que fosse desnecessário aumentar a capacidade de aumento.
Questionado sobre esses comentários, Roche disse ao Herald que sua equipe não tinha nada a acrescentar ao que já havia dito.
Este mês, a Roche disse que o ministério havia, de fato, começado a aumentar a capacidade, bem como a realizar o planejamento de cenários em preparação para um surto no Delta.
No início do surto, a capacidade estimada do ministério certamente parecia ser suficiente para alcançar todos os contatos próximos neste surto em tempo hábil.
Mas essa não é a realidade, cujo preço poderia ser um bloqueio mais longo.
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