Este artigo foi publicado originalmente em 28 de janeiro de 2020.
Quando minha filha mais velha tinha 18 meses, ela ficou rabugenta e apática e teve febre baixa. Um ou dois dias depois, ela teve uma erupção na pele de um vermelho vivo que inflamou suas bochechas. “Quinta doença”, disse o pediatra, milissegundos depois que ela entrou na sala de exames. Nunca tinha ouvido falar nisso e, a princípio, pensei que ela dissesse “doença do punho” e imaginei um punho gigante massageando o rosto do meu bebê, deixando aquela massa vermelha.
Mas acontece que a quinta doença – que é causado pelo parvovírus B19 – é apenas uma das muitas doenças estranhas que causam erupções cutâneas comuns em crianças menores de 6 anos. A doença leva o nome de um número porque, décadas atrás, os médicos não sabiam o que causava doenças antes comuns na infância, como sarampo, caxumba e rubéola. eles se referiam a eles sequencialmente, disse a Dra. Nanette Silverberg, médica, chefe de dermatologia pediátrica do Sistema de Saúde Mount Sinai. A quinta doença manteve o número.
“Uma das coisas realmente desafiadoras sobre a criação de filhos é que eles quase sempre têm um vírus e, na maioria das vezes, você nem sabe”, disse a Dra. Rebecca Pellett Madan, médica, especialista em doenças infecciosas pediátricas da NYU Langone’s Hassenfeld Children’s. Hospital. “Você pode ser o pai mais zeloso, mas eles vão pegar vírus e, muitas vezes, os estão eliminando sem apresentar nenhum sintoma”.
Que aventura mágica e repleta de germes em que todos nós estamos.
Como as doenças que causam erupções cutâneas são onipresentes, criamos um guia ilustrado para cinco doenças comuns que ocorrem em crianças pequenas. Se você está preocupado que seu filho tenha uma dessas doenças (ou qualquer erupção inexplicável), ligue para o seu pediatra. E lembre-se sempre de lavar bem as mãos para evitar a propagação de, bem, a maioria das coisas.
Qual é a aparência e a sensação da erupção: O Dr. Pellett Madan chamou a erupção cutânea resultante da escarlatina de “erupção cutânea favorita”. A pele “assume a aparência de uma lixa vermelho-rosada”, disse ela. Pode ser mais proeminente nas dobras das axilas e cotovelos e na dobra onde o estômago encontra a coxa. “Com crianças com pele mais escura, você pode não ser capaz de perceber que a pele está ficando vermelha, mas você pode sentir a mudança na textura”, disse o Dr. Pellett Madan. À medida que a erupção desaparece, a pele áspera pode descascar. As crianças também podem desenvolver “língua de morango”, onde sua língua é especialmente vermelha e acidentada, disse o Dr. Silverberg. Outros sintomas podem incluir dor de estômago, glândulas inchadas, febre e dor de garganta.
O que causa isso: Uma bactéria chamada estreptococos do grupo A. “A bactéria às vezes produz um veneno (toxina), que causa erupções na pele – a ‘escarlatina’ da escarlatina”, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Tratamento: Antibióticos.
Qual é a aparência e a sensação da erupção: Essa doença recebeu o apelido de doença de “bochecha estapeada” porque uma erupção na pele de um vermelho vivo, que pode causar coceira, geralmente aparece nas bochechas de uma criança. Depois de alguns dias, a erupção também pode aparecer em seu peito, costas e membros, e terá a aparência de “um pedaço de renda vermelha ou rosa ”que foi colocado na pele, disse o Dr. Pellett Madan. Outros sintomas podem incluir febre, coriza e dor de cabeça.
O que causa isso: Um vírus chamado parvovírus B19.
Tratamento: Se seu filho for saudável, o vírus deve desaparecer por conta própria e, quando a erupção aparecer, seu filho (e você, se tiver) não deverá mais ser contagioso. Se você estiver grávida e achar que pode ter sido exposta à quinta doença, informe seu médico. Raramente, o vírus pode causar complicações na gravidez.
Qual é a aparência e a sensação da erupção: É vermelho brilhante e forma lesões planas ou elevadas que geralmente aparecem primeiro no tórax, nas costas ou no abdômen e, em seguida, se espalham para as extremidades, rosto e couro cabeludo, disse o Dr. Pellett Madan. O primeiro sinal de roséola é uma febre assustadoramente alta, seguida de erupção na pele depois que a febre cedeu (minha filha mais nova teve febre de 105 graus quando teve roséola). Outros sintomas podem incluir fezes amolecidas e dor de ouvido.
O que causa isso: Herpesvírus humano 6. Quase todo mundo tem alguma versão desse vírus, que se apresenta como roséola em cerca de 20% das pessoas, disse o Dr. Pellett Madan. Não é o mesmo vírus que causa o herpes labial.
Tratamento: Em crianças saudáveis, a roséola deve desaparecer sozinha, mas seu pediatra pode sugerir febre ou controle da dor. Picos rápidos de temperatura com roséola podem causar convulsões febris em algumas crianças, que normalmente não são perigosas, mas podem ser assustadoras.
Qual é a aparência e a sensação da erupção: Peço desculpas pelo número de vezes que vou usar a palavra “crosta” aqui; por favor, não leia enquanto come. O impetigo geralmente se apresenta como feridas vermelhas e cruas ao redor do nariz e da boca de uma criança, que “ficam cobertas por uma crosta espessa e marrom-amarelada, que as pessoas chamam de ‘crosta de mel’”, disse o Dr. Pellett Madan. As feridas também podem aparecer em vincos, como atrás dos joelhos. (O impetigo bolhoso, que é uma forma menos comum de impetigo, pode apresentar bolhas vermelhas maiores que estouram e drenam líquido.) Crianças com eczema são mais propensas a ter impetigo.
O que causa isso: Bactérias, geralmente estreptococos do grupo A (estreptococos) ou bactérias Staphylococcus aureus (staph).
Tratamento: Antibióticos tópicos ou orais, dependendo de quanto da pele está envolvida.
Qual é a aparência e a sensação da erupção: Saliências ou bolhas vermelhas nas palmas das mãos, dedos, solas dos pés e, ocasionalmente, ao redor do bumbum, que podem ser dolorosas e coceira. Algumas crianças terão “essas lesões dolorosas com bolhas vermelhas na língua, na linha da gengiva e dentro das bochechas”, disse o Dr. Silverberg. Outros sintomas podem incluir febre, diarreia e dor de garganta. Comer e beber pode ser doloroso.
O que causa isso: Um vírus chamado coxsackievirus. Seu filho ainda pode espalhar o vírus em seu cocô mesmo depois que os sintomas desaparecerem, portanto, certifique-se de lavar as mãos com freqüência e vigor após trocá-la.
Tratamento: Limpe suavemente as áreas afetadas durante o banho com água e sabão e seque – não limpe ou esfregue com muita força. Evite usar qualquer coisa como álcool ou loção de calamina. O Dr. Silverberg também recomendou ficar de olho nas feridas para ter certeza de que não infeccionam. Se o fizerem, seu filho pode precisar de mais tratamento. Finalmente, como comer e beber podem fazer mal, certifique-se de que seus filhos se mantenham hidratados.
Jessica Grose é a editora-chefe do NYT Parenting.
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