Uma seringa é preenchida com uma dose da vacina Pfizer-BioNTech Covid-19. Foto / Jim Wilson, The New York Times
Na Califórnia e em Nova York, onde os mandatos para profissionais de saúde já entraram em vigor, muitos estão cumprindo.
A exigência da Califórnia de que todos os profissionais de saúde sejam vacinados contra o coronavírus, que entrou em vigor na quinta-feira,
parece ter compelido dezenas de milhares de funcionários não vacinados a tomarem vacinas nas últimas semanas, reforçando o caso de mandatos do empregador.
Em uma pesquisa com mais de uma dúzia dos principais sistemas hospitalares do estado, a maioria dos empregadores de saúde relatou taxas de vacinação de 90 por cento ou mais nesta semana, com centenas – e em alguns casos, milhares – mais trabalhadores em alguns sistemas optando pela vacinação , em vez de solicitar isenções médicas ou religiosas limitadas, uma vez que a administração do governador Gavin Newsom emitiu a ordem de saúde em 5 de agosto.
O aumento nas vacinações vem como um mandato federal de vacinação, ordenado pelo presidente Joe Biden, está pendente para funcionários de hospitais e lares de idosos. Vários outros estados também impuseram mandatos para profissionais de saúde, incluindo Nova York, onde os funcionários de hospitais e asilos deveriam ter recebido pelo menos uma dose de vacina até o início desta semana.
O mandato de Nova York também acompanhou um aumento na conformidade com as vacinas entre os trabalhadores da saúde, assim como um mandato imposto pela United Airlines, que relatou esta semana que 99% de sua força de trabalho de 67.000 foi vacinada e que 600 funcionários não vacinados seriam demitidos. Dois meses após a inoculação obrigatória da Tyson Foods, 91 por cento de seus 120.000 funcionários nos EUA estão vacinados, em comparação com menos da metade no início de agosto.
Na UC Davis Health em Sacramento, onde 94 por cento dos cerca de 15.000 trabalhadores estão vacinados, o Dr. David Lubarsky, o presidente-executivo, disse que a conformidade dos funcionários foi impulsionada tanto pelo mandato do estado quanto por um anterior imposto em julho pela Universidade da Califórnia .
Após o primeiro mandato, disse ele, a taxa de vacinação do sistema, que havia se estabilizado em cerca de 80 por cento, aumentou cerca de 9 pontos, ou cerca de 1.350 funcionários. A agulha então se moveu por mais 5 pontos ou mais após o segundo mandato, adicionando mais 750 trabalhadores vacinados. Por outro lado, disse Lubarsky, menos de 1.000 funcionários em todo o sistema solicitaram dispensas religiosas ou médicas, e espera-se que apenas cerca de 50 sejam tão resistentes à vacina que enfrentarão ação disciplinar e, eventualmente, perderão seus empregos.
Lubarsky creditou a mudança em parte ao aumento aterrorizante da variante delta. Parte, também, era uma estratégia combinada dentro do sistema para educar os trabalhadores e combater a desinformação. Mas, disse ele, “à medida que os prazos se aproximam, as pessoas tendem a tomar decisões em seu melhor interesse”.
Em uma pesquisa recente da Kaiser Family Foundation, os americanos disseram que o medo da variante delta do vírus, mais do que os mandatos, alimentou suas decisões de vacinação. Mas as autoridades de saúde da Califórnia também observaram que a postura agressiva do estado quanto à inoculação contribuiu para uma das taxas mais baixas do país de novas infecções por coronavírus. Cerca de 72 por cento dos californianos elegíveis receberam pelo menos uma dose da vacina.
A nível nacional, os requisitos para a vacinação dos profissionais de saúde fizeram com que alguns enfermeiros e outros funcionários do hospital deixassem os seus empregos. Alguns se aposentaram mais cedo, enquanto outros pediram demissão em protesto ou agiram judicialmente.
Na Califórnia, alguns sistemas se prepararam para interrupção antes do prazo de quinta-feira, já que centenas de enfermeiras, técnicos e outros trabalhadores recusaram a vacinação, mas a maioria disse que estava preparada para suprir a falta de pessoal com estagiários, novos contratados ou enfermeiras de viagem.
As regras estaduais da Califórnia para profissionais de saúde permitem que os funcionários continuem trabalhando não vacinados se puderem provar que a vacina é perigosa para sua saúde ou proibida por sua religião; eles devem então ser testados para o vírus duas vezes por semana e usar máscaras faciais.
Mas as isenções médicas são raras e a maioria das principais denominações religiosas apóia a vacinação. Muitos grandes sistemas hospitalares também têm mandatos do empregador que são mais restritivos do que as medidas estaduais, e alguns disseram aos trabalhadores que eles não podem acomodar funcionários não vacinados, a menos que possam trabalhar totalmente remotamente.
Em partes do estado politicamente conservadoras ou com bolsões ativos de resistência à vacina, alguns hospitais relataram centenas de pedidos de isenção. Um porta-voz do Enloe Medical Center na zona rural de Chico, Califórnia, que na semana passada relatou um aumento nas hospitalizações por Covid-19 entre pacientes não vacinados, disse esta semana que apenas cerca de 88 por cento da equipe lá está vacinada. Em outro caso, as autoridades de saúde disseram que as recusas de vacinas deixaram um hospital sem técnicos de ultrassom.
Os pedidos de isenção representam uma pequena fração da força de trabalho geral da saúde, mas a resistência concentrada à vacina entre enfermeiras e técnicos forçou algumas instituições já duramente atingidas a se mexer, disse Jan Emerson-Shea, porta-voz da California Hospital Association.
Na Sharp HealthCare em San Diego, que emprega cerca de 18.000 trabalhadores, 91,7% foram vacinados esta semana, ante 88% há duas semanas, de acordo com um porta-voz do hospital. Porém, mais de 500 funcionários não foram vacinados, quase 300 foram vacinados apenas parcialmente e quase 700 solicitaram isenções.
“Tornou-se um verdadeiro desafio para alguns hospitais conseguir pessoal suficiente”, disse Emerson-Shea, acrescentando que sua organização pediu ao procurador-geral da Califórnia para investigar relatórios de aumento de preços por agências que cobram centenas de dólares por hora de enfermeiras de viagens.
Esta semana, as autoridades estaduais de saúde pública ofereceram às unidades de saúde um período de carência de 45 dias para preencher a escassez crítica de pessoal causada pelo mandato.
Mas a Califórnia geralmente tem assumido uma postura dura em relação às medidas de saúde contra uma pandemia. No início da crise, o estado foi um dos primeiros a emitir ordens de permanência em casa e um dos mais agressivos na promoção de máscaras e vacinas.
Newsom – que em setembro superou um esforço impulsionado pela pandemia para removê-lo do cargo – disse esta semana que o estado está “em discussões” com os distritos escolares sobre um mandato que exige que os alunos elegíveis tomem a vacina. As autoridades estaduais de saúde também prorrogaram esta semana o mandato do trabalhador de saúde para incluir milhares de trabalhadores de saúde domiciliares e funcionários de saúde em centros de idosos, centros de deficiência e hospícios, dando-lhes um prazo de 30 de novembro.
“Este é um mandato extremamente importante que ajuda a garantir a segurança de todos os indivíduos em nosso sistema de saúde e, especialmente, protege aqueles que estão gravemente enfermos que dependem de hospitais e outras instalações para proteger sua saúde”, Dr. Tomás J. Aragón, o diretor de saúde pública do estado, disse em um comunicado, acrescentando que as autoridades de saúde estão observando os prazos de perto e “esperam o cumprimento total”.
A conformidade parece ser o objetivo dos maiores empregadores de saúde do estado. No enorme sistema Kaiser Permanente, por exemplo, mais de 9 em cada 10 dos 216.000 funcionários e 23.000 médicos na Califórnia estão totalmente vacinados, disse um porta-voz do sistema. Duas semanas atrás, a taxa de vacinação dos funcionários do sistema era de cerca de 87 por cento.
No Cedars-Sinai Medical Center, em Los Angeles, cerca de 97 por cento dos cerca de 17.000 funcionários estão vacinados. Dr. Jeffrey A. Smith, o diretor de operações, disse que, embora a maioria dos funcionários e médicos do hospital tenham sido os primeiros a adotá-los, cerca de 800 funcionários foram vacinados depois que o mandato do estado limitou suas opções de trabalhar em outros hospitais da Califórnia.
Altas taxas de conformidade semelhantes foram relatadas pela Stanford Health Care em Palo Alto, onde as autoridades disseram que 97 por cento dos 15.000 trabalhadores foram vacinados; no extenso sistema Sutter Health do norte da Califórnia, onde cerca de 91 por cento dos funcionários e 96 por cento dos provedores afiliados estão vacinados, representando mais de 54.000 profissionais de saúde; no St. Agnes Medical Center em Fresno, onde mais de 90 por cento de cerca de 3.600 médicos e funcionários são vacinados; e na UC Irvine Health em Orange County, onde funcionários disseram que os mandatos da universidade e do estado aumentaram as taxas de vacinação entre enfermeiras para 95 por cento.
“Não fazemos isso porque queremos forçar os profissionais de saúde a se vacinarem; fazemos isso porque os pacientes merecem proteção”, disse o senador Richard Pan, legislador estadual e pediatra que liderou um esforço nos últimos anos para aumentar a vacina da Califórnia leis.
“Se você está na área de saúde porque está comprometido em cuidar das pessoas, então se vacinar é uma decisão bastante simples”, acrescentou Pan. “Se ficarmos firmes, acho que a maioria das pessoas vai se apresentar.”
Este artigo apareceu originalmente em O jornal New York Times.
Escrito por: Shawn Hubler
Fotografias por: Jim Wilson
© 2021 THE NEW YORK TIMES
.
LEIAMAIS
Uma seringa é preenchida com uma dose da vacina Pfizer-BioNTech Covid-19. Foto / Jim Wilson, The New York Times
Na Califórnia e em Nova York, onde os mandatos para profissionais de saúde já entraram em vigor, muitos estão cumprindo.
A exigência da Califórnia de que todos os profissionais de saúde sejam vacinados contra o coronavírus, que entrou em vigor na quinta-feira,
parece ter compelido dezenas de milhares de funcionários não vacinados a tomarem vacinas nas últimas semanas, reforçando o caso de mandatos do empregador.
Em uma pesquisa com mais de uma dúzia dos principais sistemas hospitalares do estado, a maioria dos empregadores de saúde relatou taxas de vacinação de 90 por cento ou mais nesta semana, com centenas – e em alguns casos, milhares – mais trabalhadores em alguns sistemas optando pela vacinação , em vez de solicitar isenções médicas ou religiosas limitadas, uma vez que a administração do governador Gavin Newsom emitiu a ordem de saúde em 5 de agosto.
O aumento nas vacinações vem como um mandato federal de vacinação, ordenado pelo presidente Joe Biden, está pendente para funcionários de hospitais e lares de idosos. Vários outros estados também impuseram mandatos para profissionais de saúde, incluindo Nova York, onde os funcionários de hospitais e asilos deveriam ter recebido pelo menos uma dose de vacina até o início desta semana.
O mandato de Nova York também acompanhou um aumento na conformidade com as vacinas entre os trabalhadores da saúde, assim como um mandato imposto pela United Airlines, que relatou esta semana que 99% de sua força de trabalho de 67.000 foi vacinada e que 600 funcionários não vacinados seriam demitidos. Dois meses após a inoculação obrigatória da Tyson Foods, 91 por cento de seus 120.000 funcionários nos EUA estão vacinados, em comparação com menos da metade no início de agosto.
Na UC Davis Health em Sacramento, onde 94 por cento dos cerca de 15.000 trabalhadores estão vacinados, o Dr. David Lubarsky, o presidente-executivo, disse que a conformidade dos funcionários foi impulsionada tanto pelo mandato do estado quanto por um anterior imposto em julho pela Universidade da Califórnia .
Após o primeiro mandato, disse ele, a taxa de vacinação do sistema, que havia se estabilizado em cerca de 80 por cento, aumentou cerca de 9 pontos, ou cerca de 1.350 funcionários. A agulha então se moveu por mais 5 pontos ou mais após o segundo mandato, adicionando mais 750 trabalhadores vacinados. Por outro lado, disse Lubarsky, menos de 1.000 funcionários em todo o sistema solicitaram dispensas religiosas ou médicas, e espera-se que apenas cerca de 50 sejam tão resistentes à vacina que enfrentarão ação disciplinar e, eventualmente, perderão seus empregos.
Lubarsky creditou a mudança em parte ao aumento aterrorizante da variante delta. Parte, também, era uma estratégia combinada dentro do sistema para educar os trabalhadores e combater a desinformação. Mas, disse ele, “à medida que os prazos se aproximam, as pessoas tendem a tomar decisões em seu melhor interesse”.
Em uma pesquisa recente da Kaiser Family Foundation, os americanos disseram que o medo da variante delta do vírus, mais do que os mandatos, alimentou suas decisões de vacinação. Mas as autoridades de saúde da Califórnia também observaram que a postura agressiva do estado quanto à inoculação contribuiu para uma das taxas mais baixas do país de novas infecções por coronavírus. Cerca de 72 por cento dos californianos elegíveis receberam pelo menos uma dose da vacina.
A nível nacional, os requisitos para a vacinação dos profissionais de saúde fizeram com que alguns enfermeiros e outros funcionários do hospital deixassem os seus empregos. Alguns se aposentaram mais cedo, enquanto outros pediram demissão em protesto ou agiram judicialmente.
Na Califórnia, alguns sistemas se prepararam para interrupção antes do prazo de quinta-feira, já que centenas de enfermeiras, técnicos e outros trabalhadores recusaram a vacinação, mas a maioria disse que estava preparada para suprir a falta de pessoal com estagiários, novos contratados ou enfermeiras de viagem.
As regras estaduais da Califórnia para profissionais de saúde permitem que os funcionários continuem trabalhando não vacinados se puderem provar que a vacina é perigosa para sua saúde ou proibida por sua religião; eles devem então ser testados para o vírus duas vezes por semana e usar máscaras faciais.
Mas as isenções médicas são raras e a maioria das principais denominações religiosas apóia a vacinação. Muitos grandes sistemas hospitalares também têm mandatos do empregador que são mais restritivos do que as medidas estaduais, e alguns disseram aos trabalhadores que eles não podem acomodar funcionários não vacinados, a menos que possam trabalhar totalmente remotamente.
Em partes do estado politicamente conservadoras ou com bolsões ativos de resistência à vacina, alguns hospitais relataram centenas de pedidos de isenção. Um porta-voz do Enloe Medical Center na zona rural de Chico, Califórnia, que na semana passada relatou um aumento nas hospitalizações por Covid-19 entre pacientes não vacinados, disse esta semana que apenas cerca de 88 por cento da equipe lá está vacinada. Em outro caso, as autoridades de saúde disseram que as recusas de vacinas deixaram um hospital sem técnicos de ultrassom.
Os pedidos de isenção representam uma pequena fração da força de trabalho geral da saúde, mas a resistência concentrada à vacina entre enfermeiras e técnicos forçou algumas instituições já duramente atingidas a se mexer, disse Jan Emerson-Shea, porta-voz da California Hospital Association.
Na Sharp HealthCare em San Diego, que emprega cerca de 18.000 trabalhadores, 91,7% foram vacinados esta semana, ante 88% há duas semanas, de acordo com um porta-voz do hospital. Porém, mais de 500 funcionários não foram vacinados, quase 300 foram vacinados apenas parcialmente e quase 700 solicitaram isenções.
“Tornou-se um verdadeiro desafio para alguns hospitais conseguir pessoal suficiente”, disse Emerson-Shea, acrescentando que sua organização pediu ao procurador-geral da Califórnia para investigar relatórios de aumento de preços por agências que cobram centenas de dólares por hora de enfermeiras de viagens.
Esta semana, as autoridades estaduais de saúde pública ofereceram às unidades de saúde um período de carência de 45 dias para preencher a escassez crítica de pessoal causada pelo mandato.
Mas a Califórnia geralmente tem assumido uma postura dura em relação às medidas de saúde contra uma pandemia. No início da crise, o estado foi um dos primeiros a emitir ordens de permanência em casa e um dos mais agressivos na promoção de máscaras e vacinas.
Newsom – que em setembro superou um esforço impulsionado pela pandemia para removê-lo do cargo – disse esta semana que o estado está “em discussões” com os distritos escolares sobre um mandato que exige que os alunos elegíveis tomem a vacina. As autoridades estaduais de saúde também prorrogaram esta semana o mandato do trabalhador de saúde para incluir milhares de trabalhadores de saúde domiciliares e funcionários de saúde em centros de idosos, centros de deficiência e hospícios, dando-lhes um prazo de 30 de novembro.
“Este é um mandato extremamente importante que ajuda a garantir a segurança de todos os indivíduos em nosso sistema de saúde e, especialmente, protege aqueles que estão gravemente enfermos que dependem de hospitais e outras instalações para proteger sua saúde”, Dr. Tomás J. Aragón, o diretor de saúde pública do estado, disse em um comunicado, acrescentando que as autoridades de saúde estão observando os prazos de perto e “esperam o cumprimento total”.
A conformidade parece ser o objetivo dos maiores empregadores de saúde do estado. No enorme sistema Kaiser Permanente, por exemplo, mais de 9 em cada 10 dos 216.000 funcionários e 23.000 médicos na Califórnia estão totalmente vacinados, disse um porta-voz do sistema. Duas semanas atrás, a taxa de vacinação dos funcionários do sistema era de cerca de 87 por cento.
No Cedars-Sinai Medical Center, em Los Angeles, cerca de 97 por cento dos cerca de 17.000 funcionários estão vacinados. Dr. Jeffrey A. Smith, o diretor de operações, disse que, embora a maioria dos funcionários e médicos do hospital tenham sido os primeiros a adotá-los, cerca de 800 funcionários foram vacinados depois que o mandato do estado limitou suas opções de trabalhar em outros hospitais da Califórnia.
Altas taxas de conformidade semelhantes foram relatadas pela Stanford Health Care em Palo Alto, onde as autoridades disseram que 97 por cento dos 15.000 trabalhadores foram vacinados; no extenso sistema Sutter Health do norte da Califórnia, onde cerca de 91 por cento dos funcionários e 96 por cento dos provedores afiliados estão vacinados, representando mais de 54.000 profissionais de saúde; no St. Agnes Medical Center em Fresno, onde mais de 90 por cento de cerca de 3.600 médicos e funcionários são vacinados; e na UC Irvine Health em Orange County, onde funcionários disseram que os mandatos da universidade e do estado aumentaram as taxas de vacinação entre enfermeiras para 95 por cento.
“Não fazemos isso porque queremos forçar os profissionais de saúde a se vacinarem; fazemos isso porque os pacientes merecem proteção”, disse o senador Richard Pan, legislador estadual e pediatra que liderou um esforço nos últimos anos para aumentar a vacina da Califórnia leis.
“Se você está na área de saúde porque está comprometido em cuidar das pessoas, então se vacinar é uma decisão bastante simples”, acrescentou Pan. “Se ficarmos firmes, acho que a maioria das pessoas vai se apresentar.”
Este artigo apareceu originalmente em O jornal New York Times.
Escrito por: Shawn Hubler
Fotografias por: Jim Wilson
© 2021 THE NEW YORK TIMES
.
Discussão sobre isso post