Cirurgiões de um hospital da cidade de Nova York anexaram com sucesso o rim de um porco a uma pessoa, cujo sistema imunológico não rejeitou imediatamente o órgão – um procedimento inovador que pode um dia levar ao uso de animais em transplantes que salvam vidas.
O destinatário da NYU Langone Health foi uma mulher com morte cerebral que recebeu o rim de um porco cujos genes foram alterados para que seus tecidos não abrigassem mais uma molécula conhecida por desencadear a rejeição quase imediata, de acordo com a Reuters.
A família da paciente – que mostrou sinais de disfunção renal – consentiu com o experimento antes que ela fosse retirada do aparelho de suporte de vida, disseram os cientistas.
Os pesquisadores tiveram acesso ao rim por três dias, já que o órgão foi mantido fora de seu corpo enquanto preso aos vasos sanguíneos, de acordo com a mídia.
O Dr. Robert Montgomery, que liderou o estudo, disse que os resultados do teste da função do rim “pareciam bastante normais”, acrescentando que o órgão produzia “a quantidade de urina que você esperaria” de um rim humano transplantado.
O nível anormal de creatinina do paciente – que indica função renal deficiente – voltou ao normal após o transplante, disse ele, e não houve sinal da rejeição forte e rápida observada quando rins de porco não modificados são transplantados para primatas não humanos.
Nos Estados Unidos, quase 107.000 pessoas aguardam transplantes de órgãos, incluindo mais de 90.000 de rins, cujo tempo de espera é em média de três a cinco anos, de acordo com a United Network for Organ Sharing.
Durante décadas, os pesquisadores trabalharam no uso de órgãos de animais para transplantes humanos, evitando a rejeição imediata.
Os porcos geneticamente modificados – apelidados de GalSafe – foram desenvolvidos pela subsidiária Revivicor da United Therapeutics. Os animais carecem de um gene que produz alfa-gal, o açúcar que provoca um ataque imediato do sistema imunológico humano.
Em dezembro, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou a alteração do gene nos porcos como segura para consumo humano de alimentos e medicamentos.
O FDA disse que os produtos médicos desenvolvidos a partir dos porcos GalSafe ainda requerem uma aprovação específica da agência antes de serem usados em humanos.
“Este é um passo importante para cumprir a promessa do xenotransplante, que salvará milhares de vidas a cada ano em um futuro não muito distante”, disse Martine Rothblatt, CEO da United Therapeutics, em um comunicado.
O experimento na NYU deve abrir caminho para testes em pacientes com doença renal em estágio terminal, possivelmente no próximo ano ou dois, disse Montgomery, ele mesmo um receptor de transplante de coração.
Os participantes provavelmente seriam pessoas com poucas chances de receber um rim humano e um prognóstico ruim em diálise.
“Para muitas dessas pessoas, a taxa de mortalidade é tão alta quanto para alguns tipos de câncer, e não pensamos duas vezes antes de usar novos medicamentos e fazer novos testes (em pacientes com câncer), quando isso pode levar alguns meses mais da vida ”, disse Montgomery à Reuters.
O Dr. Andrew Adams, da Escola de Medicina da Universidade de Minnesota, que não fez parte do estudo, disse que a pesquisa é “um passo significativo” que tranquilizará os pacientes, pesquisadores e reguladores “de que estamos indo na direção certa”.
O sonho dos transplantes de animais para humanos remonta ao século 17, quando o sangue animal era usado para transfusões.
No século 20, os pesquisadores tentaram transplantes de órgãos de babuínos para humanos – notavelmente Baby Fae, uma criança moribunda que viveu 21 dias com um coração de babuíno.
Os cientistas então se transformaram de primatas em porcos, mexendo em seus genes para preencher a lacuna entre as espécies. Os animais têm vantagens sobre os primatas porque são usados para alimentação, portanto, aproveitá-los para obter órgãos levanta menos preocupações éticas.
Os porcos também têm ninhadas grandes, curtos períodos de gestação e órgãos comparáveis aos humanos.
No caso da NYU, os pesquisadores mantiveram o corpo da mulher em um ventilador depois que sua família concordou com o experimento. Ela desejava doar seus órgãos, mas eles não eram adequados para a doação tradicional.
A família sentiu que “havia a possibilidade de que algo de bom pudesse advir desse presente”, disse Montgomery.
“Eu era uma daquelas pessoas deitada em uma UTI esperando sem saber se um órgão sairia a tempo”, disse o médico, que há três anos recebeu um coração humano de um doador com hepatite C porque estava disposto a tomar qualquer órgão.
Com fios Postes
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Cirurgiões de um hospital da cidade de Nova York anexaram com sucesso o rim de um porco a uma pessoa, cujo sistema imunológico não rejeitou imediatamente o órgão – um procedimento inovador que pode um dia levar ao uso de animais em transplantes que salvam vidas.
O destinatário da NYU Langone Health foi uma mulher com morte cerebral que recebeu o rim de um porco cujos genes foram alterados para que seus tecidos não abrigassem mais uma molécula conhecida por desencadear a rejeição quase imediata, de acordo com a Reuters.
A família da paciente – que mostrou sinais de disfunção renal – consentiu com o experimento antes que ela fosse retirada do aparelho de suporte de vida, disseram os cientistas.
Os pesquisadores tiveram acesso ao rim por três dias, já que o órgão foi mantido fora de seu corpo enquanto preso aos vasos sanguíneos, de acordo com a mídia.
O Dr. Robert Montgomery, que liderou o estudo, disse que os resultados do teste da função do rim “pareciam bastante normais”, acrescentando que o órgão produzia “a quantidade de urina que você esperaria” de um rim humano transplantado.
O nível anormal de creatinina do paciente – que indica função renal deficiente – voltou ao normal após o transplante, disse ele, e não houve sinal da rejeição forte e rápida observada quando rins de porco não modificados são transplantados para primatas não humanos.
Nos Estados Unidos, quase 107.000 pessoas aguardam transplantes de órgãos, incluindo mais de 90.000 de rins, cujo tempo de espera é em média de três a cinco anos, de acordo com a United Network for Organ Sharing.
Durante décadas, os pesquisadores trabalharam no uso de órgãos de animais para transplantes humanos, evitando a rejeição imediata.
Os porcos geneticamente modificados – apelidados de GalSafe – foram desenvolvidos pela subsidiária Revivicor da United Therapeutics. Os animais carecem de um gene que produz alfa-gal, o açúcar que provoca um ataque imediato do sistema imunológico humano.
Em dezembro, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou a alteração do gene nos porcos como segura para consumo humano de alimentos e medicamentos.
O FDA disse que os produtos médicos desenvolvidos a partir dos porcos GalSafe ainda requerem uma aprovação específica da agência antes de serem usados em humanos.
“Este é um passo importante para cumprir a promessa do xenotransplante, que salvará milhares de vidas a cada ano em um futuro não muito distante”, disse Martine Rothblatt, CEO da United Therapeutics, em um comunicado.
O experimento na NYU deve abrir caminho para testes em pacientes com doença renal em estágio terminal, possivelmente no próximo ano ou dois, disse Montgomery, ele mesmo um receptor de transplante de coração.
Os participantes provavelmente seriam pessoas com poucas chances de receber um rim humano e um prognóstico ruim em diálise.
“Para muitas dessas pessoas, a taxa de mortalidade é tão alta quanto para alguns tipos de câncer, e não pensamos duas vezes antes de usar novos medicamentos e fazer novos testes (em pacientes com câncer), quando isso pode levar alguns meses mais da vida ”, disse Montgomery à Reuters.
O Dr. Andrew Adams, da Escola de Medicina da Universidade de Minnesota, que não fez parte do estudo, disse que a pesquisa é “um passo significativo” que tranquilizará os pacientes, pesquisadores e reguladores “de que estamos indo na direção certa”.
O sonho dos transplantes de animais para humanos remonta ao século 17, quando o sangue animal era usado para transfusões.
No século 20, os pesquisadores tentaram transplantes de órgãos de babuínos para humanos – notavelmente Baby Fae, uma criança moribunda que viveu 21 dias com um coração de babuíno.
Os cientistas então se transformaram de primatas em porcos, mexendo em seus genes para preencher a lacuna entre as espécies. Os animais têm vantagens sobre os primatas porque são usados para alimentação, portanto, aproveitá-los para obter órgãos levanta menos preocupações éticas.
Os porcos também têm ninhadas grandes, curtos períodos de gestação e órgãos comparáveis aos humanos.
No caso da NYU, os pesquisadores mantiveram o corpo da mulher em um ventilador depois que sua família concordou com o experimento. Ela desejava doar seus órgãos, mas eles não eram adequados para a doação tradicional.
A família sentiu que “havia a possibilidade de que algo de bom pudesse advir desse presente”, disse Montgomery.
“Eu era uma daquelas pessoas deitada em uma UTI esperando sem saber se um órgão sairia a tempo”, disse o médico, que há três anos recebeu um coração humano de um doador com hepatite C porque estava disposto a tomar qualquer órgão.
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