À medida que crescem as evidências de que as variantes Delta e Omicron do coronavírus estão causando infecções revolucionárias em pessoas que antes eram consideradas “totalmente vacinadas”, o ímpeto parece estar crescendo para mudar a definição desse termo para incluir doses de reforço.
Alguns locais de trabalho e campi universitários estão exigindo que a vacinação inclua reforços. O governador de Nova York disse que as autoridades estaduais planejam mudar a definição de “totalmente vacinado” para incluir o recebimento de uma dose de reforço, e o governo da Grã-Bretanha não estará muito atrás. A NFL emitiu na semana passada um mandato de reforço para membros da equipe que trabalham em estreita colaboração com os jogadores.
E cresce a especulação de que talvez tenhamos de receber reforços regularmente nos próximos anos, à medida que novas variantes surgem.
Há alguns meses, confirmar o status de vacinação completo era tão simples quanto mostrar um cartão ou código QR com a prova de que o número necessário de injeções havia sido completado em seis meses. Mas em um mundo de múltiplas vacinas com eficácia variável e uma variedade de estratégias de combinação e combinação, logo será mais difícil dizer quem está “totalmente vacinado”.
Um consenso acabará surgindo. Mas aqui está o que alguns especialistas em saúde tinham a dizer, já que mais um ano vivendo com a pandemia estava se aproximando do fim.
Qual é a definição oficial de ‘totalmente vacinado’?
Por enquanto, as autoridades de saúde dos EUA dizem que você é totalmente vacinado duas semanas após sua segunda injeção de uma vacina de duas doses, como a da Pfizer ou da Moderna, ou depois de uma vacina de uma única dose, como a da Johnson & Johnson. Eles (ainda) não expandiram essa definição para incluir uma injeção de reforço.
No uma coletiva de imprensa da Casa Branca na quarta-feira, a Dra. Rochelle Walensky, diretora dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças, disse que a agência “continua acompanhando” a ciência em torno do Omicron antes de decidir expandir a definição. No entanto, a agência recomenda que as pessoas tomem doses de reforço.
O mesmo faz o Dr. Anthony S. Fauci, o maior especialista em doenças infecciosas do país, que disse na mesma coletiva de imprensa: “Se você não foi vacinado, vacine-se. E particularmente na arena do Omicron, se você estiver totalmente vacinado, tome sua injeção de reforço ”.
Outros países, como Grã-Bretanha e África do Sul, também não exigem doses de reforço para que alguém seja considerado “totalmente vacinado”.
Isso sempre mudaria.
Quando ficou claro que a imunidade conferida pelas rodadas iniciais de vacinas estava diminuindo, Israel anunciou em outubro que tornaria uma dose de reforço uma exigência para seu passaporte de vacina. Acredita-se que seja o primeiro país a fazê-lo, embora não seja o último.
No final de novembro, pouco antes de a Omicron acelerar os programas de reforço em todo o mundo, a União Europeia começou a discutir a adição de uma data de expiração de nove meses aos seus certificados digitais, uma medida que adotou formalmente esta semana.
Alguns países membros da UE, como a Áustria, já haviam decretado uma data de expiração para seus residentes. Na França, onde os certificados expiram sete meses após uma segunda dose, todos os adultos têm até 15 de janeiro para receber um reforço, ou seus passes não permitirão mais o acesso a locais como restaurantes e museus.
Eu preciso de uma injeção de reforço para afastar o Omicron?
Pesquisas iniciais indicam que a variante Omicron é um pouco menos vulnerável às defesas imunológicas do corpo. Injeções de reforço ajudam a fortalecer sua resposta de anticorpos, disse Michel Nussenzweig, imunologista da Universidade Rockefeller em Nova York.
Portanto, sim, você deve receber aquele jab adicional, disse o Dr. Jesse L. Goodman, um ex-cientista-chefe da Food and Drug Administration.
“Esta dose de reforço realmente protegeu melhor as pessoas contra Delta”, disse ele. “Mesmo sem o Omicron, há um bom motivo para obter a dose de reforço.”
Você ainda pode se infectar mesmo após um reforço, mas a injeção provavelmente o protegerá contra doenças graves ou morte, disse ele.
A pandemia do Coronavirus: principais coisas a saber
Quão eficaz é ser ‘totalmente vacinado’ neste ponto?
“Depende do que você está tentando prevenir”, disse a Dra. Celine Gounder, uma especialista em doenças infecciosas do Bellevue Hospital Center que já havia aconselhado a administração de Biden.
Um reforço é mais eficaz do que apenas as duas primeiras injeções na prevenção de hospitalização ou morte, disse ela.
Muitos especialistas em saúde pública dos Estados Unidos continuam a dizer que o regime de duas doses da Pfizer-BioNTech ou Moderna protegerá a maioria das pessoas contra doenças graves ou morte, como as vacinas se destinam a fazer. Um estudo preliminar na África do Sul mostrou que duas doses da vacina Pfizer foram 70 por cento eficazes contra a hospitalização, parte das primeiras evidências citadas por aqueles que apoiam os reforços.
As duas primeiras doses foram eficazes contra a infecção com a variante Delta, mas ainda não está claro como funcionam bem contra o Omicron, disse o Dr. Paul Offit, diretor do Centro de Educação de Vacinas do Hospital Infantil da Filadélfia e conselheiro do Administração de Alimentos e Medicamentos.
“Se o objetivo é a proteção contra qualquer forma de doença, então duas doses da vacina de mRNA atual não o protegerão tão bem contra doenças leves”, disse ele.
Se a definição mudar, como isso funciona?
Como tantas outras coisas desde o início da pandemia, espere um período de confusão à medida que uma colcha de retalhos de governos locais, nacionais e internacionais evolui em velocidades diferentes. Todos os lugares que até agora exigiram comprovação de vacinação – escritórios, escolas, companhias aéreas, shows, eventos esportivos, países inteiros – provavelmente enfrentarão dúvidas sobre como e quando mudar as regras de admissão.
As empresas já estão enfrentando incertezas em meio aos desafios aos mandatos de vacinas existentes, e o acréscimo de reforços junto com o rápido aumento da contagem de casos confundiu ainda mais as coisas.
Na BlackRock, uma empresa de gestão de investimentos, a exigência de vacinação em seus escritórios de Nova York não evoluiu para incluir doses de reforço, disse Brian Beades, porta-voz da empresa, na segunda-feira. Mas, como acontece com as políticas de vacinação em todo o mundo, ele disse, “as pessoas estão pensando em novas considerações o tempo todo”.
Elian Peltier contribuíram com relatórios.
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