O Dr. Saam Morshed, professor de cirurgia ortopédica da Universidade da Califórnia, em San Francisco, que não esteve envolvido no estudo, disse: “Acho que é justo segurarmos o espelho diante de nós mesmos e examinarmos a eficácia de algumas dessas operações . É importante entender onde temos lacunas no conhecimento da eficácia ou não eficácia dos tratamentos cirúrgicos comuns. ”
Ao mesmo tempo, ele disse: “Também é importante entender que só porque não há um ensaio clínico randomizado para apoiar um determinado tratamento, isso não significa que o tratamento não seja eficaz”. A cirurgia de quadril, disse ele, é um bom exemplo. Pode não haver ensaios clínicos randomizados de cirurgia de quadril, mas há evidências observacionais esmagadoras de sua eficácia em comparação com o tratamento não cirúrgico.
Em outros procedimentos comuns, a imagem pode ser diferente. Uma operação artroscópica para reparar o ligamento cruzado anterior, ou LCA, no joelho, entre as cirurgias de lesões esportivas mais comuns nos Estados Unidos, tem uma taxa de sucesso de até 97% em alguns estudos. Mas quando a operação foi comparada com tratamentos não cirúrgicos, a revisão descobriu que havia pouca diferença nos escores de dor ou na necessidade de tratamento cirúrgico ou não cirúrgico adicional.
Os pesquisadores descrevem uma grande revisão dos estudos da operação para reparar o manguito rotador, o grupo de tendões e músculos que mantém o osso do braço na cavidade do ombro. Em comparação com exercícios e injeções de esteróides, a revisão descobriu que havia pouca ou nenhuma diferença clinicamente significativa na dor, função, qualidade de vida ou satisfação do paciente com os resultados.
Alguns estudos eram ensaios clínicos randomizados, dando a um grupo de pacientes uma cirurgia real e a um grupo compatível uma operação com placebo. Em dois desses estudos de cirurgia para impacto no ombro, uma condição que causa dor ao levantar o braço, não houve diferença entre a cirurgia e a cirurgia com placebo nos resultados ou eventos adversos relatados pelo paciente.
O Dr. Saam Morshed, professor de cirurgia ortopédica da Universidade da Califórnia, em San Francisco, que não esteve envolvido no estudo, disse: “Acho que é justo segurarmos o espelho diante de nós mesmos e examinarmos a eficácia de algumas dessas operações . É importante entender onde temos lacunas no conhecimento da eficácia ou não eficácia dos tratamentos cirúrgicos comuns. ”
Ao mesmo tempo, ele disse: “Também é importante entender que só porque não há um ensaio clínico randomizado para apoiar um determinado tratamento, isso não significa que o tratamento não seja eficaz”. A cirurgia de quadril, disse ele, é um bom exemplo. Pode não haver ensaios clínicos randomizados de cirurgia de quadril, mas há evidências observacionais esmagadoras de sua eficácia em comparação com o tratamento não cirúrgico.
Em outros procedimentos comuns, a imagem pode ser diferente. Uma operação artroscópica para reparar o ligamento cruzado anterior, ou LCA, no joelho, entre as cirurgias de lesões esportivas mais comuns nos Estados Unidos, tem uma taxa de sucesso de até 97% em alguns estudos. Mas quando a operação foi comparada com tratamentos não cirúrgicos, a revisão descobriu que havia pouca diferença nos escores de dor ou na necessidade de tratamento cirúrgico ou não cirúrgico adicional.
Os pesquisadores descrevem uma grande revisão dos estudos da operação para reparar o manguito rotador, o grupo de tendões e músculos que mantém o osso do braço na cavidade do ombro. Em comparação com exercícios e injeções de esteróides, a revisão descobriu que havia pouca ou nenhuma diferença clinicamente significativa na dor, função, qualidade de vida ou satisfação do paciente com os resultados.
Alguns estudos eram ensaios clínicos randomizados, dando a um grupo de pacientes uma cirurgia real e a um grupo compatível uma operação com placebo. Em dois desses estudos de cirurgia para impacto no ombro, uma condição que causa dor ao levantar o braço, não houve diferença entre a cirurgia e a cirurgia com placebo nos resultados ou eventos adversos relatados pelo paciente.
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