P. Posso me recuperar de diverticulite aguda?
UMA. A resposta depende da gravidade da sua diverticulite.
A extremidade mais branda do espectro da doença diverticular é a diverticulose. A diverticulose é simplesmente uma coleção de bolsas, ou divertículos, na parede do cólon. Além de ser uma fonte ocasional de sangue nas fezes, a diverticulose geralmente não causa sintomas.
Diverticulite – o sufixo “ite” indica inflamação – geralmente ocorre quando um divertículo fica bloqueado por um pedaço de fezes duras, chamado fecalito. Esse bloqueio localizado leva ao supercrescimento bacteriano, seguido de inflamação, infecção e formação de abscesso. No extremo mais grave do espectro, o abscesso pode se romper e as fezes podem entrar na cavidade abdominal, o que pode resultar em sepse, uma infecção perigosa do sangue.
Mas a doença grave não é a norma. A maioria das pessoas com diverticulose não progride para diverticulite. Somente 10 por cento a 20 por cento passam a ter dor ou sangramento.
Mesmo entre aqueles que desenvolvem diverticulite, a maioria se recupera sem intercorrências, tipicamente após sete a 10 dias de antibióticos orais. E menos de um em cada cinco experiência uma recorrência. Um análise de 2.300 pacientes em 19 estudos encontraram taxas muito baixas de complicações e recorrências entre os pacientes com diverticulite que foram tratados ambulatorialmente.
As complicações são mais propensas a surgir em pessoas com sistema imunológico suprimido ou com outras doenças graves, como insuficiência renal. Eles provavelmente exigirão um tratamento mais agressivo e estarão em maior risco de recorrências. Isso também é verdade para a minoria de pacientes que têm diverticulite complicada por ruptura de abscesso e sepse.
Em alguns casos, um problema médico não detectado pode causar uma recorrência da diverticulite. Por esta razão, o A American Gastroenterological Association recomenda que a colonoscopia seja realizada após a resolução da diverticulite, a menos que uma colonoscopia tenha sido realizada recentemente. O teste pode ajudar a garantir que outro diagnóstico, como câncer de cólon, não seja perdido.
Os estudos continuam a expandir o que sabemos sobre diverticulite. O conselho tradicional para evitar nozes e para aumentar a fibra está sendo questionado, assim como o necessidade de antibióticos de rotina e cirurgia. Os resultados sugerem que, para a maioria das pessoas, a diverticulite pode ter um curso mais favorável do que se pensava anteriormente.
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