Um transplante de medula óssea não é uma opção realista para a maioria dos pacientes. Esses transplantes são altamente invasivos e arriscados, por isso geralmente são oferecidos apenas a pessoas com câncer que esgotaram todas as outras opções.
Houve apenas dois casos conhecidos de cura do HIV até agora. Referido como “O Paciente de Berlim”, Timothy Ray Brown permaneceu livre de vírus por 12 anos, até morrer em 2020 de câncer. Em 2019, outro paciente, posteriormente identificado como Adam Castillejo, foi relatado como curado do HIV, confirmando que o caso de Brown não foi um acaso.
Ambos os homens receberam transplantes de medula óssea de doadores que carregavam uma mutação que bloqueia a infecção pelo HIV. A mutação foi identificada em apenas cerca de 20.000 doadores, a maioria dos quais são descendentes do norte da Europa.
Nos casos anteriores, quando os transplantes de medula óssea substituíram todos os seus sistemas imunológicos, os dois homens sofreram efeitos colaterais punitivos, incluindo a doença do enxerto contra o hospedeiro, uma condição na qual as células do doador atacam o corpo do receptor. Sr. Brown quase morreu após seu transplante. O tratamento do Sr. Castillejo foi menos intenso, mas no ano após seu transplanteele perdeu quase 70 quilos, desenvolveu perda auditiva e sobreviveu a múltiplas infecções, de acordo com seus médicos.
Por outro lado, a mulher no último caso deixou o hospital no dia 17 após o transplante e não desenvolveu doença do enxerto versus hospedeiro, disse o Dr. JingMei Hsu, médico do paciente na Weill Cornell Medicine. A combinação de sangue do cordão umbilical e células de seu parente pode tê-la poupado de muitos dos efeitos colaterais brutais de um transplante de medula óssea típico, disse Hsu.
“Pensava-se anteriormente que a doença do enxerto contra o hospedeiro poderia ser uma razão importante para a cura do HIV nos casos anteriores”, disse a Dra. Sharon Lewin, presidente eleita da International AIDS Society, que não esteve envolvida no trabalho. Os novos resultados dissipam essa ideia, disse o Dr. Lewin.
A mulher, que já passou da meia-idade (ela não quis revelar sua idade exata por questões de privacidade), foi diagnosticado com HIV em junho de 2013. Os medicamentos antirretrovirais mantiveram seus níveis de vírus baixos. Em março de 2017, ela foi diagnosticada com leucemia mielóide aguda.
Um transplante de medula óssea não é uma opção realista para a maioria dos pacientes. Esses transplantes são altamente invasivos e arriscados, por isso geralmente são oferecidos apenas a pessoas com câncer que esgotaram todas as outras opções.
Houve apenas dois casos conhecidos de cura do HIV até agora. Referido como “O Paciente de Berlim”, Timothy Ray Brown permaneceu livre de vírus por 12 anos, até morrer em 2020 de câncer. Em 2019, outro paciente, posteriormente identificado como Adam Castillejo, foi relatado como curado do HIV, confirmando que o caso de Brown não foi um acaso.
Ambos os homens receberam transplantes de medula óssea de doadores que carregavam uma mutação que bloqueia a infecção pelo HIV. A mutação foi identificada em apenas cerca de 20.000 doadores, a maioria dos quais são descendentes do norte da Europa.
Nos casos anteriores, quando os transplantes de medula óssea substituíram todos os seus sistemas imunológicos, os dois homens sofreram efeitos colaterais punitivos, incluindo a doença do enxerto contra o hospedeiro, uma condição na qual as células do doador atacam o corpo do receptor. Sr. Brown quase morreu após seu transplante. O tratamento do Sr. Castillejo foi menos intenso, mas no ano após seu transplanteele perdeu quase 70 quilos, desenvolveu perda auditiva e sobreviveu a múltiplas infecções, de acordo com seus médicos.
Por outro lado, a mulher no último caso deixou o hospital no dia 17 após o transplante e não desenvolveu doença do enxerto versus hospedeiro, disse o Dr. JingMei Hsu, médico do paciente na Weill Cornell Medicine. A combinação de sangue do cordão umbilical e células de seu parente pode tê-la poupado de muitos dos efeitos colaterais brutais de um transplante de medula óssea típico, disse Hsu.
“Pensava-se anteriormente que a doença do enxerto contra o hospedeiro poderia ser uma razão importante para a cura do HIV nos casos anteriores”, disse a Dra. Sharon Lewin, presidente eleita da International AIDS Society, que não esteve envolvida no trabalho. Os novos resultados dissipam essa ideia, disse o Dr. Lewin.
A mulher, que já passou da meia-idade (ela não quis revelar sua idade exata por questões de privacidade), foi diagnosticado com HIV em junho de 2013. Os medicamentos antirretrovirais mantiveram seus níveis de vírus baixos. Em março de 2017, ela foi diagnosticada com leucemia mielóide aguda.
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