Melinda Wenner Moyer está fora esta semana. Sou Knvul Sheikh, um repórter da mesa do Well, preenchendo hoje.
Depois que um caso de poliomielite foi relatado em um adulto não vacinado em Nova York em julho, as autoridades de saúde se esforçaram para avaliar por quanto tempo e quão amplamente o vírus estava circulando. A notícia também levou muitos americanos – inclusive eu – a tentar encontrar seu próprio histórico de imunização.
A maioria dos adultos não precisa se preocupar: eles teriam sido vacinados contra a poliomielite na infância, já que a vacina faz parte das campanhas de imunização em todo o mundo desde os anos 1950 e 1960. Nos Estados Unidos, também faz parte requisitos obrigatórios de vacinação para as crianças frequentarem escolas públicas. Quase todos os estados têm requisitos semelhantes para creches e escolas particulares, embora alguns permitam isenções. Apesar disso, surtos periódicos de outras doenças evitáveis por vacina – incluindo sarampo, caxumba, coqueluche (também conhecida como coqueluche), hepatite A e gripe – causaram doenças graves em crianças e adultos nos Estados Unidos nos últimos anos. Então você estaria justificado em tentar rastrear seu histórico de vacinas.
“O problema é que a cobertura vacinal pode ser alta em nível estadual ou nacional, mas muito baixa em nível local”, disse Dan Salmon, diretor do Instituto de Segurança de Vacinas da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg. Se você é imunocomprometido ou nunca foi imunizado – ou se foi vacinado, mas a vacina não funcionou para você (já que nenhuma vacina é 100% eficaz) – você pode estar suscetível à doença. Isto é especialmente verdadeiro se houver outros não vacinados na mesma área geográfica, frequentando as mesmas escolas, socializando nos mesmos restaurantes ou frequentando os mesmos centros religiosos.
Certificar-se de que você está vacinado não apenas protege você, mas também protege as pessoas em sua comunidade, disse o Dr. Salmon. E manter o controle de quando você foi vacinado pela última vez pode ser importante para saber quando certas vacinas ou reforços futuros são devidos.
Mesmo que seus registros médicos estejam em um porão distante, acumulando poeira, há coisas que você pode fazer para reunir seu histórico de vacinas.
Como encontrar seu histórico de imunização
Coletar e organizar essas informações pode ser um aborrecimento. Não há banco de dados federal de registros de imunização (embora existam registros regionais – mais sobre isso abaixo), então geralmente cabe aos indivíduos acompanhar suas vacinas e garantir que estejam atualizadas.
Se você tiver sorte, todas as suas vacinas desde a infância serão registradas em um pedaço de papel: o cartão de vacina dado aos seus pais no nascimento ou na primeira consulta com o pediatra. Comece perguntando aos seus pais se eles ainda têm esse registro ou considere pesquisar livros de bebês ou outros documentos de sua infância.
Outra fonte para verificar é uma velha escola ou faculdade. Sua escola pode ter solicitado e retido prova de suas imunizações de seus pais ou de seu médico. Alguns empregadores também podem solicitar seus registros de vacinas antes que você possa começar um novo emprego, disse o Dr. Salmon. No entanto, as políticas de retenção de dados podem variar entre as instituições — alguns lugares podem manter registros por apenas um ou dois anos depois que você sair.
Se você se mudou para os Estados Unidos de outro país, talvez já tenha coletado informações de vacinação para o seu processo de visto. Examine a papelada do seu exame médico, que normalmente exige comprovação de certas vacinas.
Seu médico de cuidados primários atual também pode ter suas informações de vacinação se você tiver sido diligente na transferência de registros médicos antigos sempre que trocou de provedor ou se seu provedor participar de um sistema de compartilhamento de registros como Cuidado épico em todos os lugares. As transferências de registros nem sempre são perfeitas, portanto, esteja preparado para possíveis lacunas em seu histórico.
Até agora, todos os 50 estados, o Distrito de Columbia e todos os territórios dos EUA têm registros de imunização, e os prestadores de cuidados de saúde são obrigados a notificar vacinas para crianças até 18 anos. Alguns estados podem ter informações sobre vacinas desde a década de 1990, disse Rebecca Coyle, diretora executiva da American Immunization Registry Association.
Outros registros são muito mais recentes. Por exemplo, o Sistema de Informações sobre Imunizações do Estado de Nova York, ou NYSIIS, foi lançado em 2008. Médicos e farmacêuticos podem optar por inserir imunizações de adultos recebidas antes de 2008 se tiverem essa informação. A notificação de vacinas recentes administradas a adultos também é incentivada, embora não seja obrigatória. (A exceção são as vacinas Covid-19 e contra a varíola dos macacos, que devem ser relatadas ao NYSIIS)
Pode valer a pena verificar se o seu registro local, ou aquele em que você cresceu, tem seu histórico de vacinas.
O que fazer se não houver registro de suas vacinas
Se você não conseguir encontrar seus registros de imunização, você pode pedir ao seu médico um teste de titulação de sangue para algumas doenças. O teste medirá seus níveis de anticorpos e, se forem positivos (ou acima de um determinado valor conhecido), você tem imunidade à doença, seja de uma vacinação anterior ou de uma infecção. Resultados de testes negativos (significando ausência de imunidade) ou resultados ambíguos (significando imunidade insuficiente) indicam que você precisa ser vacinado.
Para algumas doenças, simplesmente faz mais sentido colocar suas vacinas em dia. “Geralmente, é isso que aconselho meus pacientes a fazerem, principalmente se estiverem sob alto risco de uma determinada doença”, disse Jack Cappitelli, diretor médico da região de Nova Jersey da Summit Health, uma rede de clínicas e centros de atendimento de urgência. que inclui CityMD. “Mesmo que revacinemos alguém que foi realmente vacinado 10, 20 anos atrás, a desvantagem disso é quase insignificante.”
Quais vacinas você precisa acompanhar?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendam que todos os adultos recebam um punhado de vacinas. Você deve tomar a vacina contra a gripe sazonal todos os anos e uma vacina contra o tétano (ou vacina combinada contra tétano, difteria e coqueluche) a cada 10 anos. Adultos até 26 anos também devem receber o Vacina contra o HPV, que protege contra vários tipos de papilomavírus humanos que causam câncer cervical, anal e outros, além de verrugas genitais. E, claro, você deve tomar a vacina Covid, bem como os reforços para os quais é elegível.
Adultos com mais de 50 anos também devem receber dois vacina contra herpes doses. E aqueles com mais de 65 anos devem receber um vacina pneumocócica conjugadaou PCV, que protege contra a bactéria que causa pneumonia.
Um médico pode sugerir algumas vacinas, como a vacina contra hepatite B, normalmente administrada na infância, se você ainda não estiver vacinado e for considerado parte de um grupo de alto risco. As autoridades de saúde estão atualmente pedindo aos adultos em Nova York que tomem a vacina contra a poliomielite se não foram imunizados quando crianças.
Mas como existem tantos fatores que podem afetar quais vacinas você deve manter atualizado, é melhor consultar um médico sobre suas circunstâncias específicas. Sua saúde, o tipo de trabalho que você faz e se você viaja para países onde certas doenças ainda são prevalentes determinarão quais vacinas você deve tomar e quando.
A melhor maneira de armazenar registros daqui para frente
Depois de fazer todo o trabalho duro de caçar seu histórico de vacinas, é importante salvá-lo em um local onde não se perca e garantir que seu médico tenha acesso a ele.
“A primeira coisa que você deve fazer é fazer com que seu provedor o coloque em seu sistema de registro eletrônico de saúde”, disse Coyle. Dessa forma, haverá um registro digital de suas vacinas que será mais fácil de rastrear no futuro. Se o seu provedor usar um portal ou aplicativo do paciente, você também poderá ver a lista de suas vacinas lá.
O próximo passo é pedir ao seu provedor para enviar suas informações sobre vacinas para o sistema de informações de imunização local ou estadual, disse a Sra. Coyle. Certifique-se de que toda vez que você receber uma nova vacina, ela seja inserida no sistema.
“A realidade é que você já pode ter um registro em um registro de imunização se recebeu uma vacina contra a gripe ou a Covid nos últimos dois anos”, disse Coyle. “Você só precisa adicionar suas informações para que sejam abrangentes.”
Para guardar os registros de papel em casa, é uma boa ideia usar uma capa de vinil ou um saco plástico lacrado para que eles não sejam danificados. Você pode querer manter cópias de segurança ou tirar uma foto ou escanear seus registros de vacinação e armazená-los com outros documentos importantes.
O CDC também tem um prático ficha de vacinação desenvolvido em parceria com a Immunization Action Coalition que você pode imprimir e manter atualizado. No final, o melhor recordista para você e sua família será você.
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