A ministra da Saúde, Dra. Ayesha Verrall, diz que o reforço bivalente oferece proteção adicional contra variantes que circulam no mundo. Vídeo / NZ Herald
Kiwis elegíveis estão sendo encorajados a reservar uma recarga de imunidade com a injeção de reforço “bivalente” atualizada para Covid-19, disponível a partir de sábado. O repórter de ciência Jamie Morton explica.
Faz muito tempo desde o meu último reforço.
Quão protegido contra o Covid-19 estarei agora?
Isso depende de uma série de fatores: não menos importante, sua idade, vulnerabilidade ou há quanto tempo você recebeu um reforço ou teve o vírus.
Quando somos infectados ou vacinados, nosso sistema imunológico produz uma resposta – ou seja, treinando células imunes específicas de vírus capazes de combater infecções e criando anticorpos que podem detectar rapidamente o vírus quando ele é encontrado novamente.
Mas esses níveis de anticorpos “neutralizantes” tendem a cair, deixando a porta para a reinfecção cada vez mais aberta ao longo do tempo.
“De acordo com dados recentes, as estimativas de proteção contra infecções após a vacinação contra Covid-19 sugerem que a imunidade diminuirá após seis meses”, explicou Anna Brooks, imunologista da Universidade de Auckland.
A boa notícia foi que a infecção ou a vacinação nos deram alguma memória imunológica de longa duração para trabalhar contra o vírus, pelo menos em qualquer forma que tenha sido tomada até agora.
Isso incluiu as células T, os caçadores-assassinos naturais do nosso sistema imunológico que podem reconhecer instantaneamente as células infectadas, bem como as células B, que começam a produzir novos anticorpos neutralizantes uma vez ativados.
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Embora essa imunidade de backup não tenha sido suficiente para impedir que o vírus invadisse nossos corpos, em muitos adultos saudáveis, impediu que nos deixassem doentes o suficiente para precisar de cuidados hospitalares ou morrer.
Aqueles que adquiriram “imunidade híbrida” por serem vacinados e infectados anteriormente – como a maioria dos Kiwis teria agora – provavelmente teriam a maior magnitude e durabilidade da proteção, disse Brooks.
“Embora essa imunidade também diminua, embora provavelmente em um ritmo mais lento do que a imunidade da vacina.”
Brooks enfatizou que “qualquer” infecção trazia o risco de complicações de saúde contínuas.
As circunstâncias individuais também importavam.
Um estudo da Nova Zelândia que avaliou a primeira vacina da Pfizer contra variantes anteriores descobriu de forma tranquilizadora que Māori e Pasifika não eram menos protegidos do que outros grupos – mas os níveis de anticorpos diminuíram com a idade.
Os níveis em pessoas com mais de 75 anos, por exemplo, foram três vezes menores do que nos jovens.
O reforço bivalente atualizado fará um trabalho melhor do que o anterior?
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Agora, existem muitos dados para mostrar que a vacinação é a melhor maneira de reduzir as chances de morrer de Covid-19.
O reforço atualizado difere ligeiramente do primeiro, pois foi projetado para proteger contra a cepa original do coronavírus, mas também contra formas Omicron mais recentes.
LEIAMAIS
Como a vacina atualizada carrega dois componentes de RNA mensageiro (mRNA) do vírus, metade dela tem como alvo a cepa “ancestral” e a outra metade as subvariantes BA.4 e BA.5, que alimentaram a onda de inverno do ano passado.
Estas populações especificamente estimuladas de células B produtoras de anticorpos que reconhecem cada uma das respectivas linhagens.
Seja impulsionado! Nossa nova pesquisa na Nature Medicine mostra que os reforços normais e bivalentes aumentam os níveis de anticorpos, embora os reforços variantes forneçam, em média, 60% mais anticorpos. #COVID19Abs https://t.co/oORo4o68CB @IAP_Sydney @KirbyInstitute @ProfStephenKent
— Deborah Cromer (@DebCro) 26 de março de 2023
“Comparado com o reforço que já temos, ele fornece níveis mais altos de anticorpos neutralizantes contra algumas das variantes mais recentes que estão circulando”, disse James Ushher, imunologista da Universidade de Otago.
“Mas é um ganho incremental: e o que obtivemos do booster anterior também foi muito bom.”
Um estudo recente dos EUA mostraram que os reforços bivalentes são cerca de 37% mais eficazes do que os mais antigos na redução do risco de uma infecção grave.
“O aumento da proteção contra hospitalização ou morte foi observado independentemente da idade ou se os indivíduos receberam anteriormente um reforço diferente”, disse Brooks.
“Isso pode ser especialmente relevante para indivíduos que não tiveram uma infecção por Omicron, uma vez que o reforço atualizado amplia a imunidade às variantes de Omicron”.
Quais variantes de Omicron provavelmente encontrarei neste inverno?
Dada a velocidade com que a Omicron continua a proliferar em novos ramos de sublinhagens, é difícil dizer.
A qualquer momento, normalmente há uma dúzia de tipos principais de Omicron fazendo as rondas na Nova Zelândia.
ESR último relatório de vigilância genômica CH.1.1 encontrado – uma subvariante ligada de volta para BA.2, que ajudou a impulsionar nossa primeira onda Omicron – responsável por cerca de quatro em 10 casos sequenciados na Nova Zelândia.
Mas os cientistas têm acompanhado de perto o surgimento do XBB: um agrupamento de linhagens “recombinantes” que já representam mais de um terço dos casos e que inclui o rápido crescimento XBB.1.5.
Novo #COVID 19 insight: variante XBB sobe para 36% de todos os casos, igualando CH.1.1. XBB.1.5 responsável por 22% de crescimento enquanto outras linhagens declinam. #águas residuais corresponde aos achados do paciente com XBB liderando em 43%, seguido por CH.1.1 em 28% e BA.2.75 em 25%
Mais informações https://t.co/8ucqpICcLP pic.twitter.com/Tt9ABF8A4V— Rhys White ? (@RhysTWhite) 17 de março de 2023
Nos EUA, o XBB.1.5 agora era responsável por impressionantes 90% dos casos sequenciados – e os modeladores dizem que ele tem o potencial de causar um aumento nos casos aqui.
O Organização Mundial da Saúde alertou XBB.1.5 pode ter o “maior escape imunológico até o momento” – mesmo várias doses de vacina e infecção prévia com BA.5 não parecem oferecer alta neutralização contra ela.
É importante ressaltar, porém, que a variante não contém nenhuma mutação associada a uma possível mudança na gravidade – o que significa que nossas vacinas e imunidade existentes ainda devem fornecer proteção razoável contra doenças graves.
Devo me preocupar com Long Covid?
Long Covid – uma constelação de sintomas abrangentes e duradouros – é realmente algo para se preocupar quando se trata de infecção.
Um estudo recente da Nova Zelândia descobriram que uma em cada cinco pessoas relatou sintomas de Covid longo após a infecção inicial e que os pacientes ainda estavam lutando para obter ajuda.
“O Covid longo e outros impactos de longo prazo na saúde sempre serão um risco após a infecção, uma vez que ainda não sabemos quem corre o risco de danos à saúde após infecções repetidas, mesmo quando protegido por vacina e/ou imunidade híbrida”, disse Brooks.
“No entanto, evidência recenteobtido da revisão de um grande número de estudos envolvendo mais de 860.000 indivíduos, sugeriu que a vacinação estava associada a uma redução geral de 43% do Long Covid.
“Portanto, manter-se atualizado com as vacinas ou reforços, especialmente para indivíduos vulneráveis, também pode reduzir o risco de Long Covid.”
Como faço para reservar meu reforço e sou elegível?
A partir de sábado (1º de abril), qualquer pessoa com mais de 30 anos poderá receber o reforço bivalente, desde que tenham passado seis meses desde o último reforço ou infecção.
Também são elegíveis pessoas com mais de 16 anos que correm maior risco de uma infecção grave, como imunocomprometimento ou condições médicas.
A vacinologista da Universidade de Auckland, professora associada Helen Petousis-Harris, disse que as pessoas devem pensar no reforço como a vacina contra a gripe, também disponível a partir de 1º de abril.
“Trata-se de obter alguma cobertura adicional durante o inverno”, disse ela.
“Para quem tem condições subjacentes, eles definitivamente devem se certificar de que obtêm isso.”
Quanto ao motivo pelo qual o novo reforço não está disponível para outras pessoas com menos de 30 anos e que foram vacinadas triplamente, o Ministério da Saúde afirma um curso primário de duas doses deve fornecer boa proteção contra o risco de doença grave, hospitalização ou morte pelo vírus.
“Como tal, eles não são elegíveis para receber um reforço.”
Até o momento, a Medsafe concedeu apenas aprovação provisória para o uso da vacina bivalente como reforço, o que significa que não está disponível para menores de 16 anos.
As pessoas podem reservar seu reforço online através bookmyvaccine.health.nzou ligando para Healthline no 0800 28 29 26.
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