O que vem a seguir: revisão regulatória
Reguladores federais e estaduais devem aprovar o acordo. Embora Adams não tenha dito com quais outros sistemas de saúde ele poderia estar conversando sobre aquisições, a Kaiser disse que espera investir US$ 5 bilhões na Risant nos próximos cinco anos, além de seus gastos nas principais operações da Kaiser. A empresa espera adicionar cinco ou seis sistemas de saúde a Risant nesse período.
Por que é importante: aumentar a consolidação
A Kaiser, que atende 13 milhões de pessoas em oito estados e no Distrito de Columbia, construiu uma reputação de oferecer cuidados de alta qualidade a custos baixos. A organização funciona como uma organização de manutenção da saúde, na qual é pago um valor fixo para cuidar de alguém por meio de uma rede fechada de hospitais e médicos. Mas não conseguiu oferecer seu modelo amplamente em todo o país.
A criação da Risant Health representa uma oportunidade para a Kaiser, que faturou US$ 95 bilhões no ano passado, se tornar uma organização ainda maior e mais influente ao trabalhar com outros grupos hospitalares e planos de saúde.
A formação da empresa também é uma resposta às rápidas mudanças que estão ocorrendo no setor de saúde. Grandes empresas com fins lucrativos, como seguradoras de saúde, cadeias de farmácias e outras corporações, estão abocanhando consultórios médicos e centros de atendimento de urgência e devorando mais dólares da saúde do país.
De acordo com o modelo de Kaiser, os sistemas comunitários de saúde sob Risant investiriam em tecnologia e cuidados preventivos para manter os pacientes saudáveis, de modo que precisariam de especialidades e cuidados hospitalares menos dispendiosos, disse o Sr. Adams.
À medida que os sistemas nacionais e os novos atores crescem, “eles estão se afastando em alguns aspectos de nossas comunidades e de nossos sistemas de saúde comunitários”, disse ele.
O novo empreendimento “é uma maneira de realmente garantir que a saúde comunitária sem fins lucrativos e baseada em valor não apenas esteja viva, mas também prosperando neste país”, acrescentou o Sr. Adams.
Antecedentes: um ambiente difícil
À medida que os grupos hospitalares emergem da pandemia, muitos estão lutando com despesas mais altas com suprimentos e mão de obra. Tanto a Kaiser quanto a Geisinger relataram perdas operacionais em 2022.
“Covid realmente mostrou que não ter relacionamentos integrados e baseados em valores coloca nossos sistemas de saúde e nossas comunidades em risco”, disse Adams.
Embora Geisinger há muito se concentre em melhorar o atendimento, o Dr. Ryu disse que o sistema de saúde se beneficiaria da capacidade da Kaiser de investir no tipo de tecnologia e cuidados preventivos necessários para manter as pessoas mais saudáveis. “Este modelo fez sentido para nós como uma forma de acelerar e reforçar ainda mais essas capacidades e trazer uma saúde melhor para nossas comunidades”, disse ele.
Por se especializar na prestação de cuidados sob acordos em que recebe um valor fixo, a Kaiser tornou-se uma das maiores seguradoras no lucrativo mercado Medicare Advantage, onde seus planos privados são vendidos como uma alternativa ao Medicare tradicional.
Mas a Kaiser não tem sido imune a críticas por superfaturar o governo federal, e algumas pessoas dizem que seu modelo financeiro significa que pode ser lento para encaminhar pacientes para serviços caros. A Kaiser defendeu suas práticas de cobrança e diz que seus médicos trabalham com os pacientes para fornecer o atendimento mais adequado.
O que vem a seguir: revisão regulatória
Reguladores federais e estaduais devem aprovar o acordo. Embora Adams não tenha dito com quais outros sistemas de saúde ele poderia estar conversando sobre aquisições, a Kaiser disse que espera investir US$ 5 bilhões na Risant nos próximos cinco anos, além de seus gastos nas principais operações da Kaiser. A empresa espera adicionar cinco ou seis sistemas de saúde a Risant nesse período.
Por que é importante: aumentar a consolidação
A Kaiser, que atende 13 milhões de pessoas em oito estados e no Distrito de Columbia, construiu uma reputação de oferecer cuidados de alta qualidade a custos baixos. A organização funciona como uma organização de manutenção da saúde, na qual é pago um valor fixo para cuidar de alguém por meio de uma rede fechada de hospitais e médicos. Mas não conseguiu oferecer seu modelo amplamente em todo o país.
A criação da Risant Health representa uma oportunidade para a Kaiser, que faturou US$ 95 bilhões no ano passado, se tornar uma organização ainda maior e mais influente ao trabalhar com outros grupos hospitalares e planos de saúde.
A formação da empresa também é uma resposta às rápidas mudanças que estão ocorrendo no setor de saúde. Grandes empresas com fins lucrativos, como seguradoras de saúde, cadeias de farmácias e outras corporações, estão abocanhando consultórios médicos e centros de atendimento de urgência e devorando mais dólares da saúde do país.
De acordo com o modelo de Kaiser, os sistemas comunitários de saúde sob Risant investiriam em tecnologia e cuidados preventivos para manter os pacientes saudáveis, de modo que precisariam de especialidades e cuidados hospitalares menos dispendiosos, disse o Sr. Adams.
À medida que os sistemas nacionais e os novos atores crescem, “eles estão se afastando em alguns aspectos de nossas comunidades e de nossos sistemas de saúde comunitários”, disse ele.
O novo empreendimento “é uma maneira de realmente garantir que a saúde comunitária sem fins lucrativos e baseada em valor não apenas esteja viva, mas também prosperando neste país”, acrescentou o Sr. Adams.
Antecedentes: um ambiente difícil
À medida que os grupos hospitalares emergem da pandemia, muitos estão lutando com despesas mais altas com suprimentos e mão de obra. Tanto a Kaiser quanto a Geisinger relataram perdas operacionais em 2022.
“Covid realmente mostrou que não ter relacionamentos integrados e baseados em valores coloca nossos sistemas de saúde e nossas comunidades em risco”, disse Adams.
Embora Geisinger há muito se concentre em melhorar o atendimento, o Dr. Ryu disse que o sistema de saúde se beneficiaria da capacidade da Kaiser de investir no tipo de tecnologia e cuidados preventivos necessários para manter as pessoas mais saudáveis. “Este modelo fez sentido para nós como uma forma de acelerar e reforçar ainda mais essas capacidades e trazer uma saúde melhor para nossas comunidades”, disse ele.
Por se especializar na prestação de cuidados sob acordos em que recebe um valor fixo, a Kaiser tornou-se uma das maiores seguradoras no lucrativo mercado Medicare Advantage, onde seus planos privados são vendidos como uma alternativa ao Medicare tradicional.
Mas a Kaiser não tem sido imune a críticas por superfaturar o governo federal, e algumas pessoas dizem que seu modelo financeiro significa que pode ser lento para encaminhar pacientes para serviços caros. A Kaiser defendeu suas práticas de cobrança e diz que seus médicos trabalham com os pacientes para fornecer o atendimento mais adequado.
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