É o remédio mais popular da Nova Zelândia – e também é a substância número um envolvida em chamadas de emergência para o National Poisons Centre. Foto / 123RF
É o remédio mais popular da Nova Zelândia – e também é a substância número um envolvida em chamadas de emergência para o National Poisons Centre.
Uma nova análise revela que o paracetamol é a droga mais frequentemente envolvida nos casos com os quais a unidade da Universidade de Otago lida, desde crianças curiosas experimentando comprimidos até pessoas mais velhas que cometem erros de medicação.
O estudo, publicado no Australian and New Zealand Journal of Public Healthanalisou dezenas de milhares de contatos entre 2018 e 2020, incluindo dados demográficos dos pacientes e os produtos químicos e substâncias envolvidos.
“Os medicamentos representam pouco mais da metade das exposições a substâncias que as pessoas nos chamam, e pouco menos da metade são relacionadas a outras exposições químicas”, disse o principal autor do estudo, Dr. Eeva-Katri Kumpula.
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“Queríamos investigar especificamente diferentes faixas etárias e quais medicamentos específicos estavam envolvidos com mais frequência nos relatórios de exposição em contatos com nosso serviço.”
Dos 78.110 contatos ao longo dos três anos, cerca de 84% envolveram pelo menos um paciente com uma exposição – e desses, cerca de 43% foram relacionados a produtos terapêuticos.
Quase todos esses casos aconteceram em residências – e a grande maioria envolvia um único produto.
Os resultados mostraram que crianças até 12 anos tiveram exposições principalmente devido ao comportamento exploratório, representando pouco mais de três quartos de suas exposições.
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Jovens, de 13 a 19 anos, tiveram uma alta incidência (61 por cento) de autoenvenenamento intencional, com paracetamol, antidepressivos e quetiapina como as substâncias mais comuns envolvidas.
“Exposições intencionais são sempre uma preocupação e o aumento de pacientes jovens atendidos em pronto-socorros foi bem documentado nos últimos dois anos.”
Entre adultos e idosos (com 65 anos ou mais), os pesquisadores descobriram que “erros terapêuticos” representavam cerca de 50% e 86% de suas exposições, respectivamente.
“As pessoas mais velhas podem ser frágeis e geralmente também usam mais medicamentos do que os mais jovens”, disse ela.
“Portanto, talvez não seja surpreendente que eles também possam ter mais erros de medicação.”
As substâncias mais comumente expostas entre os adultos foram paracetamol, codeína, tramadol, antidepressivos e hipnóticos, enquanto os idosos foram expostos ao paracetamol e vários medicamentos cardíacos.
“Os medicamentos vistos neste estudo são comumente encontrados em residências – boas práticas de segurança para reduzir o risco incluem mantê-los longe das crianças e em suas embalagens originais sempre que possível, para que não se misturem com medicamentos de outras pessoas ou acabem no lixo. mãos erradas”, disse Kumpula.
“Não existe ‘à prova de crianças’ – um recipiente de medicamentos resistente a crianças retardará o acesso de crianças sem supervisão a ele.”
A alta incidência de casos relacionados ao paracetamol ocorre após várias análises de alto nível sobre o medicamento amplamente acessível, dos quais cerca de 50 milhões de comprimidos são usados pelos Kiwis a cada ano.
Embora existam limites nos tamanhos das embalagens, não há restrições quanto à quantidade de embalagens que podem ser compradas.
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Na Nova Zelândia, o regulador MedSafe fez alterações nos requisitos de rotulagem, com o objetivo de promover o uso seguro e overdoses acidentais.
Os esforços direcionados às crianças incluíram aconselhamento sobre prescrição e rotulagem para profissionais de saúde, bem como tabelas de dosagem e aconselhamento para cuidadores.
“Qualquer exposição pode ser motivo de preocupação, portanto, mesmo uma criança que tenha ‘só um gostinho’ de algo pode correr o risco de se machucar em algumas circunstâncias; o mesmo se aplica a um erro terapêutico com um medicamento prescrito”, disse Kumpula.
“É por isso que é bom obter as exposições avaliadas pelo National Poisons Center para obter o melhor conselho sobre o que fazer em uma situação específica.”
Kumpula disse que não houve “mudanças notáveis” no tempo no número de exposições relatadas, exceto uma ligeira tendência de mais contatos de profissionais de saúde.
“O que será mais interessante é verificar essas tendências por um período de tempo mais longo e também comparar com outras fontes de dados, como apresentações em hospitais e relatórios específicos de erros de medicação feitos por outros”.
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Ela observou que um contato com o centro não significa necessariamente que a pessoa envolvida foi prejudicada – e cerca de dois terços dos registros dos pacientes mostraram que uma avaliação médica não foi recomendada.
“Então, esses números no jornal nos dizem quais medicamentos foram os temas das ligações com mais frequência, mas não quais causaram mais danos.”
veneno e crianças
*Cerca de 60 a 65 por cento das ligações para o Centro Nacional de Venenos da Nova Zelândia referem-se a crianças menores de 5 anos. Cerca de 20% das famílias com crianças em idade pré-escolar sofrerão pelo menos um incidente de envenenamento a cada ano – e a maioria deles acontece em casa.
*As crianças podem se envenenar porque têm curiosidade sobre o sabor, a textura, o cheiro de coisas diferentes – e muitas vezes os venenos ou remédios são pirulitos ou alimentos. Eles também podem imitar os adultos e muitas vezes pensam que estão “ajudando” limpando ou tomando remédios.
*Pais preocupados que seu filho tenha engolido veneno devem ficar calmos e ligar para o Centro Nacional de Venenos no 0800 POISON (0800 764 766), com informações sobre o medicamento ou recipiente químico, se possível. Não faça a criança vomitar, enxágue ou limpe a boca e não dê líquidos a menos que seja instruído a fazê-lo pelo Centro de Venenos. Se a criança estiver sonolenta ou inconsciente, verifique seu pulso, verifique se ela está respirando, coloque-a em uma posição de recuperação e chame uma ambulância. Se a criança não estiver respirando ou não tiver pulso, ligue para 111 e aplique RCP.
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