Lagitoa se sente fisicamente e emocionalmente traumatizada pelos procedimentos médicos pelos quais passou para tentar remover o DIU. Foto / Mike Scott
Uma mulher passou por três procedimentos excruciantes em apenas um dia e foi mandada para casa sangrando sem respostas, no que ela descreveu como uma “montanha-russa emocional”.
A mulher do sul de Auckland, Lagitoa, que não queria que seu sobrenome fosse usado, foi ao seu médico de família no Local Doctors Otahuhu em uma quarta-feira normal depois de sentir dores persistentes na parte inferior das costas e no estômago.
O clínico geral da família concordou com ela que poderia ser o DIU que estava causando os sintomas e que seria um bom momento para removê-lo.
“Ela [the GP] disse que posso fazer isso agora, basta ir ao balcão e pagar mais dinheiro e voltar e me dar o recibo, e farei isso imediatamente.
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A mulher de 36 anos já havia pago por sua consulta antes de recebê-la, e agora seu médico estava pedindo que ela pagasse pelo procedimento antes de ser feito.
“Fiquei surpresa quando entramos na sala, ela me disse, ah faz tempo que não faço esse procedimento, então me aguentem, também já estou avisando que é um procedimento arriscado.
“Ela falou pra mim, ah se eu não fizer o procedimento… aí eu posso te transferir [to another doctor or clinic].”
Refletindo, Lagitoa disse que sente que o médico já sabia que ela não seria capaz de fazer o procedimento, apesar de fazê-la pagar antes de concluí-lo.
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“Eu já estava com dor e disse a ela: ‘Existe uma maneira de me anestesiar?’ e ela disse não, deve ficar tudo bem, você deve ficar bem.
“E eu disse: ‘Não, não estou bem, é doloroso.’
“Então ela disse: ‘Nossa, algo deu errado’.”
O clínico geral levantou os fios usados para remover o DIU, mostrando a Lagitoa que eles haviam se soltado do dispositivo dentro dela e estavam cobertos de sangue.
Ela não estava sangrando ou menstruada antes do procedimento.
“Eu disse: ‘Ok, o que há de errado?’ e ela disse: ‘Oh, eu não removi todo o DIU por falta de ferramentas.
O clínico geral saiu abruptamente da sala, deixando Lagitoa sentada na cama de operação contemplando o que acabara de acontecer com ela.
“Ela entrou e disse que me disse para me vestir. Ela nem me deu um minuto para talvez sentar.
O clínico geral informou a Lagitoa que ela a encaminhou para outro clínico geral, o Local Doctors Otara, para concluir o procedimento no mesmo dia.
Mas na clínica de Otara ocorreria uma repetição quase exata do que havia acontecido em Otahuhu e o clínico geral disse a Lagitoa mais uma vez que não poderia concluir a operação por falta de ferramentas.
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O parceiro de Lagitoa descreveu sua angústia ao vê-la gritar de dor enquanto sangrava profusamente na clínica.
“Ele fez errado de novo… e eu disse cara, como as pessoas podem fazer isso”, disse seu parceiro.
“Eu estava chorando, foi tão doloroso que nem consigo explicar”, disse Lagitoa.
O clínico geral aconselhou Lagitoa a ir para casa e tomar analgésicos, onde ela teria que esperar de quatro a cinco semanas até que outra clínica a chamasse para concluir o procedimento inacabado.
“Ele disse: ‘Não há nada que eu possa fazer.
“Do jeito que ele falou comigo, ele não estava preocupado com o que estava acontecendo e com o fato de que ele simplesmente nos deixou ir assim, em vez de pedir desculpas.”
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Tamaki Health, o grupo de saúde de propriedade privada que supervisiona os médicos locais Otara e Otahuhu, recusou-se a comentar sobre o tratamento malsucedido que Lagitoa recebeu em ambas as clínicas.
Sentindo-se fraca e tonta, ela ligou para a Healthline, que aconselhou ela e seu parceiro a irem imediatamente ao Hospital Middlemore.
Lagitoa chegou ao hospital por volta das 15h30 e só seria atendida por um médico às 2h30.
“O que eu esperava era que fosse uma emergência, então eles deveriam me encaminhar imediatamente para um médico que pudesse lidar com a minha situação.”
Depois de 11 horas na sala de espera, ela ainda estava sangrando e com dores, tendo que ir ao banheiro com frequência para substituir os absorventes, que estavam acabando.
Quando ela finalmente foi atendida pelo médico do hospital, ele disse a Lagitoa que suas anotações diziam que ela estava lá por causa de uma dor de estômago.
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“Falei: ‘Cara, não estou aqui por causa de uma dor de barriga, estou aqui porque dois médicos não conseguiram terminar de tirar o DIU de mim’.
“Ele ficou chocado.”
Ele rapidamente a encaminhou para a equipe de ginecologia do hospital, que mais uma vez não conseguiu remover o DIU.
“Eu estava chorando muito porque era muito doloroso”, disse Lagitoa.
Lagitoa foi informada de que ela precisaria de uma histeroscopia, uma câmera em um tubo inserido na vagina, para ajudar a ver onde o DIU estava dentro dela.
O hospital não fez o exame imediatamente e agora, uma semana depois de visitar o hospital, Lagitoa ainda está esperando para saber quando poderá fazer um exame. Ela não foi informada de quando seria atendida.
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“Isso está realmente preso em minha mente… Não estou nada confortável, mesmo sentado aqui neste momento, posso sentir [the IUD] em movimento.”
Um porta-voz da Te Whatu Ora Health New Zealand disse que não discutiria o atendimento ao paciente de Lagitoa por motivos de privacidade, mas forneceu algum “contexto”.
“Quando um DIU foi deixado por mais tempo do que o recomendado, não é incomum ter dificuldade para removê-lo, especialmente se uma paciente apresentar os fios de recuperação do DIU quebrados.
“É importante observar que o plano de tratamento correto foi seguido neste caso e estamos satisfeitos com o nível adequado de atendimento. Um encaminhamento para uma clínica especializada é o curso de ação correto nesses casos e a paciente agora está na lista de espera para a remoção do DIU.”
Lagitoa disse que nenhuma equipe médica lhe disse que seu DIU estava há muito tempo. Ela originalmente colocou o DIU há nove anos em Auckland, e seu médico na época disse que duraria até 10 anos.
O porta-voz disse que a situação não foi considerada uma emergência, pois Lagitoa “não está em perigo e não é algo pelo qual uma pessoa seria internada no hospital”.
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Após sua experiência traumática, Lagitoa foi às redes sociais para alertar outras pessoas e ficou chocada com o número de mulheres que responderam a ela com histórias semelhantes.
Lagitoa disse que estava contando sua história para que as pessoas, principalmente as mulheres Pasifika como ela, se sentissem confiantes para defender sua própria saúde e comunicar suas necessidades.
“Isso é sobre a vida das pessoas.”
A gerente geral da Women’s Health Action, Isis McKay, disse que há problemas sistêmicos de longa data relacionados à saúde da mulher em Aotearoa, incluindo contracepção.
“Infelizmente, esta não é uma história incomum, embora essas questões tendam a ser varridas para debaixo do tapete”, disse McKay.
Uma enorme escassez de supervisores de treinamento estava dificultando os esforços para ensinar médicos e enfermeiras a inserir corretamente os anticoncepcionais do DIU, informou o RNZ em março.
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Apenas oito em 300 profissionais conseguiram terminar um curso sobre como inserir dispositivos intra-uterinos porque não havia formadores suficientes para os conduzir na componente prática.
Muitas vezes, as pessoas eram informadas sobre o que esperar da inserção, mas não como remover o dispositivo, quem poderia fazer isso por elas e quais efeitos colaterais poderiam experimentar após a remoção, disse Mckay.
“Apesar dos esforços feitos para se afastar de uma abordagem paternalista de ‘o médico sabe melhor’, sabemos que muitas mulheres relatam ter suas preocupações relacionadas aos efeitos colaterais dos anticoncepcionais e à dor descartadas.”
Desequilíbrios de poder entre profissionais de saúde e pacientes fazem com que muitas mulheres sintam que têm escolhas limitadas ou são pressionadas a tomar LARC, um estudo recente da Nova Zelândia descobriu.
McKay observou que é responsabilidade dos profissionais de saúde comunicar-se com os pacientes sobre as possíveis complicações e efeitos colaterais do LARC, incluindo sua inserção e remoção antes da realização dos procedimentos.
A normalização da dor das mulheres durante a menstruação, bem como uma visão paternalista em relação à prevenção da gravidez, pode resultar em profissionais de saúde descartando as preocupações das mulheres em relação à contracepção.
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“Descobrimos que muitas pessoas adotam uma abordagem de ‘sorria e aguente’ e, quando finalmente pedem ajuda, muitas vezes as pessoas se sentem ignoradas, não são levadas a sério e dizem ‘espere um pouco mais’”, disse McKay.
No ano passado, o ACC recebeu 51 reclamações relacionadas a DIUs – 22 relacionadas a perfuração.
Para onde ir quando der errado
Se alguém tiver dúvidas sobre o procedimento do DIU, pode apresentar uma reclamação ao Health and Disability Commissioner (0800 11 22 33).
Se tiverem dúvidas sobre uma lesão causada pela inserção ou remoção do DIU por um profissional de saúde registrado, podem fazer uma reclamação por meio do ACC (0800 101 996).
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