LES PIEUX, França – Em uma manhã ensolarada, mas fria de junho, o Dr. Martial Jardel tirou sua motocicleta preta de sua van, colocou o capacete e ligou o motor. Em seu último dia na Península Cotentin da Normandia, ele estava pronto para pegar a estrada ao longo do Canal da Mancha para visitar um paciente.
Michel Piquot, 92, parado em sua porta de chinelos azuis, esperava impaciente.
“Quando foi a última vez que você fez um exame de sangue?” O Dr. Jardel perguntou ao chegar à casa térrea, falando mais alto para o deficiente auditivo Sr. Piquot, um ex-funcionário de uma empresa de aviação. “Não tenho ideia”, respondeu o Sr. Piquot, olhando para o jovem médico com os olhos vazios. “Eu te digo, é um inferno envelhecer.”
Em março, um recém-formado Dr. Jardel, 30, decidiu fazer uma viagem de cinco meses “Tour de France”. Mas, ao contrário da prestigiada corrida de ciclismo, sua jornada o levou ao que os franceses chamam de “desertos médicos” – áreas que sofrem de uma aguda escassez de médicos. Lá, o Dr. Jardel oferece um acordo irresistível para médicos sobrecarregados: ele os substitui por duas semanas, enquanto eles vão de férias.
Nos últimos meses, o Dr. Jardel viajou mais de 2.800 milhas com sua van, compartilhando sua experiência no o site dele e com mais de 1.500 seguidores No instagram, na esperança de mudar a opinião de jovens médicos que muitas vezes relutam em se estabelecer em áreas rurais que estão cheias de pacientes, mas não têm o apelo das grandes cidades.
Apesar do sistema de saúde francês de renome mundial, cerca de sete milhões de pessoas vivem em áreas onde o acesso a um médico é limitado, de acordo com um recente pesquisa publicado pela Mutualité Française, um importante sindicato profissional de seguradoras de saúde. Para piorar as coisas, as autoridades estão se preparando para uma grande onda de aposentadorias na próxima década na França, onde a idade média dos médicos é agora de 49 anos, de acordo com o governo.
A Normandia é uma das regiões que mais sofre com a escassez de médicos, segundo um relatório recente do Senado francês, especialmente na Península de Cotentin, onde 40% dos médicos já têm mais de 60 anos.
“Devemos agir rapidamente”, disse David Margueritte, o presidente da autoridade que supervisiona Cotentin. “Um território não pode ser atraente a longo prazo se não houver possibilidade de buscar tratamento”.
Para a sexta etapa de sua viagem médica, depois de parar no centro, leste e norte da França, o Dr. Jardel substituiu Mathieu Bansard, 32, um clínico geral em Les Pieux, uma cidade de 3.000 habitantes na Península de Cotentin, onde a rua principal é uma miscelânea de chalés de pedra e negócios modernos, incluindo uma padaria, uma creperia e um cabeleireiro.
“Eu queria que ele visse que, mesmo aqui, poderíamos ter condições ideais de trabalho e vida”, disse Bansard. “Não é porque estamos no campo que fede!”
Mais de 30 pessoas, incluindo parteiras e psicólogos, trabalham no centro de saúde onde o Dr. Bansard atende. Localizada a cerca de 60 milhas da praia de Omaha, é uma exceção na Península de Cotentin, que é afetada pela escassez de especialistas como dentistas – apenas 33 para 100.000 habitantes. Os médicos em Les Pieux já têm 1.800 a 2.200 pacientes cada, enquanto a média nacional é de cerca de 900, tornando “impossível” para os recém-chegados encontrar um médico assistente.
“O tempo de espera é terrível”, disse um paciente, Didier Duval, de 62 anos. “Para ver um oftalmologista, você tem que esperar pelo menos seis meses, enquanto quando eu morava em Paris, demorava menos de 48 horas e eu tinha o escolha entre vários. ”
Após uma manhã de visitas domiciliares e consultas, o Dr. Jardel partiu com sua motocicleta para uma casa de repouso local. Depois de uma viagem de oito minutos ao longo da costa da Normandia, ele conheceu Natacha Carlat, uma enfermeira que o levou a dois pacientes idosos. A pandemia de coronavírus piorou os problemas de pessoal, disse ela.
“Nós nunca paramos”, disse Carlat. “Muitos médicos entram e saem porque, como nós, estão correndo atrás do tempo.”
Para consertar a escassez de médicos em certas regiões, o governo francês tentou aumentar a oferta no ano passado em eliminando um boné no número de estudantes de medicina. Mas o fosso entre as áreas metropolitanas e as áreas rurais tem aumentado. De acordo com o relatório do Senado sobre desertos médicos, Paris e a Riviera Francesa têm cerca de 400 médicos de clínica geral e especialistas por 100.000 habitantes, enquanto a média nacional é de cerca de 340.
As autoridades locais estão tentando atrair jovens médicos para áreas rurais carentes, com incentivos como o pagamento de mensalidades para fisioterapeutas recém-formados.
“É uma ofensiva de charme”, disse o Sr. Margueritte, o funcionário da Cotentin. “Esperamos que eles tenham uma queda.”
Para alguns, o charme parecia funcionar.
Axel Guérin, 25, médico em treinamento na Universidade de Caen que trabalha no centro de saúde em Les Pieux, disse que planeja ficar na região após sua residência de seis meses.
“Gosto da mentalidade, da vida rural, do ambiente de vida”, disse ele ao contemplar a vista panorâmica do mar de seu escritório. Médicos e estagiários às vezes gostam de sessões de surf na hora do almoço, disse Bansard.
Mas o Dr. Jardel, o médico itinerante, não se impressionou, mesmo depois de duas semanas e um presente de despedida do Dr. Bansard – cerveja de uma cervejaria local.
“Você pode voltar a qualquer hora e não se esqueça de nos trazer alguns amigos!” Dr. Bansard disse enquanto acenava um adeus.
“Estou tentando viver na zona rural, mas para me estabelecer aqui pelos próximos 30 anos, não posso”, admitiu Jardel.
Ele guardou sua motocicleta em sua van e passou pelo Mont Saint-Michel – a abadia da ilha normanda que domina a região – para a próxima etapa de sua viagem, na Bretanha.
Seguindo os passos de seu pai, o Dr. Jardel estudou medicina por nove anos estafantes. Mas ele queria “respirar fundo” após a formatura, em meio à pandemia, descobrindo o interior da França e suas práticas médicas em pequenas cidades.
Na Bretanha, o Dr. Jardel estava substituindo o Dr. Marion Molié, 33, o único médico em Pleumeur-Gautier.
Originária do nordeste da França, a Dra. Molié realizou um sonho ao comprar uma casa de pedra nesta pequena cidade para morar com seu marido e dois filhos. As autoridades locais desesperadas por médicos pagaram pela secretária da Dra. Molié por um ano e cobriram o aluguel do consultório de cerca de US $ 600 nos primeiros meses.
Mas depois de trabalhar lá desde setembro, ela se sentiu oprimida.
“Costumava haver oito médicos”, disse o Dr. Molié, que trabalha em uma casa de saúde criada por dois médicos em 2014. Eles pediram demissão menos de um ano depois para abrir um consultório em uma cidade maior.
“Agora, para os 8.000 habitantes da península, somos apenas dois”, disse ela.
Sobrecarregada com os 1.800 pacientes que ela já trata, a Dra. Molié disse desde março que não poderia aceitar novos. A situação está se tornando “cada vez mais preocupante”, acrescentou ela, especialmente agora que o médico de uma cidade vizinha está prestes a se aposentar.
Depois de visitar o asilo e recolher as chaves, o Dr. Jardel procurou um lugar para estacionar sua van antes do anoitecer. Ao longo da nebulosa paisagem costeira da Bretanha, ele se estabeleceu ao lado de velhos pescando.
O Dr. Jardel sentiu a brisa salgada do mar e observou as ondas. Ele já pensou em um novo projeto: criar uma organização para incentivar outros jovens médicos a descobrir áreas carentes.
E ele embarcaria em outro Tour de France?
“Não é impossível”, disse ele. “Eu vi 10 dos 101 departamentos da França. Eu ainda tenho 91 restantes. ”
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