Beauden Barrett evita grave concussão.

Um estudo inovador realizado com jogadores de rugby da Nova Zelândia concluiu, pela primeira vez, uma ligação entre o desporto nacional e doenças neurodegenerativas.

O estudo estatístico retrospectivo denominado Kumanu Tāngata – The Aftermatch Project – é o maior do gênero.

Além de projetar um risco maior de doenças cerebrais para os jogadores de rugby, o relatório, liderado pela Universidade de Auckland e financiado pela World Rugby e pela New Zealand Rugby Foundation, traz uma revelação surpreendente sobre quais posições representam maior ameaça de Alzheimer e outras demências.

O estudo comparou 12.861 homens que jogaram rugby de alto nível entre 1950 e 2000 com 2.385.543 homens da população em geral, pareados por idade, etnia e local de nascimento. As jogadoras não foram incluídas devido ao baixo número no período estudado.

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O Arauto obteve uma pré-impressão ainda a ser revisada por pares do relatório de 29 páginas que conclui provisoriamente que jogar rugby de alto nível está associado a um aumento “leve a moderado” de doenças neurodegenerativas, como Alzheimer e demência.

O extenso relatório descobriu que uma percentagem mais elevada de jogadores de rugby (4,7 por cento) do que a população em geral (3,9 por cento) desenvolveu doenças neurodegenerativas. Ele também afirma que três dos 20 jogadores que desenvolveram uma doença neurodegenerativa a cada ano não seriam esperados se não tivessem jogado rugby.

Embora relatórios no exterior anteriormente sugerissem ligações entre o rugby e doenças cerebrais, este estudo é o primeiro no contexto da Nova Zelândia.

A segurança dos jogadores, especialmente em relação a lesões na cabeça, tornou-se um foco do rugby internacionalmente e na Nova Zelândia. Foto/Michael Cunningham

O relatório comparou os resultados de saúde de jogadores de primeira classe do registro de rúgbi da Nova Zelândia do historiador Clive Akers – apresentando 729 ex-jogadores internacionais e profissionais e 12.129 que jogaram em nível provincial ou amador de primeira classe – com a população em geral, usando o sistema integrado do Statistics New Zealand. dados.

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“Descobrimos que ex-jogadores da união de rugby corriam maior risco de diagnóstico de doenças neurodegenerativas em comparação com os homens da população em geral”, afirma o relatório.

Este risco aumentado foi observado para a doença de Alzheimer e outras demências, mas não para a doença de Parkinson ou doença do neurónio motor. Em todas as doenças neurodegenerativas, os jogadores que jogaram durante seis ou mais anos tiveram o maior risco de doença.

“Não houve diferença na taxa de doenças neurodegenerativas entre quem jogava em nível superior e quem jogava apenas em nível inferior (provincial/amador de primeira classe). A magnitude da associação entre jogar rugby e doenças neurodegenerativas encontrada neste estudo tendeu a ser menor do que a maioria das investigações anteriores sobre a associação entre a exposição a esportes de contato e colisão e doenças neurodegenerativas”.

Surpreendentemente, dada a natureza combativa dos atacantes de rugby, os jogadores nas posições defensivas (6.066) apresentavam maiores riscos de Alzheimer e outras demências do que os atacantes (5.253).

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O relatório provisório concluiu que a taxa de início do risco de Alzheimer era 42 por cento mais elevada para os jogadores de rugby do que para a população em geral – e 17 por cento mais elevada para qualquer doença neurodegenerativa.

Os jogadores de rugby também foram considerados 28% mais em risco de morrer de uma doença neurodegenerativa. Outras causas de morte, como cancro e doenças cardíacas, foram, no entanto, mais prevalentes entre os jogadores – e inferiores à população em geral.

“Observamos que de cada 1.000 homens na população em geral, 39 morreram ou foram diagnosticados com uma doença neurodegenerativa durante o período de acompanhamento”, diz o relatório. “Entre os ex-jogadores de rugby, o número era de 47 por 1.000; oito casos extras por 1.000 pessoas durante o período do estudo, ou aproximadamente três casos extras de doenças neurodegenerativas por ano, dado o tamanho da coorte de jogadores.”

O estudo é o primeiro a relacionar o rugby e lesões cerebrais na Nova Zelândia. Foto / Imagens Getty

Dos 4,7 por cento dos jogadores de rugby que sofriam de doenças neurodegenerativas, não seria de esperar que 30 por cento tivessem tido Alzheimer se não tivessem sido expostos ao rugby de alto nível. Isso equivale a 48 ex-jogadores.

A estatística equivalente para diagnósticos de outras demências foi de 14% ou 59 jogadores.

Como os dados do relatório Kumanu Tāngata pararam no ano 2000, nenhum julgamento preciso pode ser feito sobre a era pós-profissionalização do rugby. É, no entanto, aceite que os atletas se tornaram cada vez maiores e mais fortes e que as colisões são mais frequentes no jogo moderno da Nova Zelândia, que também abrange um número muito maior de jogadores poderosos de Pasifika.

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Os pesquisadores da Universidade de Auckland se recusaram a comentar o estudo até que ele fosse revisado por pares, mas em uma declaração ao ArautoO Rugby da Nova Zelândia disse que o bem-estar dos jogadores continua sendo uma de suas maiores prioridades.

“Estamos absolutamente focados em fazer tudo o que pudermos para manter os jogadores o mais protegidos possível dos riscos de concussão”, disse NZ Rugby.

“Estamos particularmente orgulhosos de estar envolvidos em pesquisas líderes mundiais como Kumanu Tāngata. O projeto é o maior do gênero já realizado e é vital para a compreensão futura da saúde do cérebro no rugby. Com o tempo, o estudo também publicará artigos que analisam outros aspectos do jogo de rugby, incluindo os benefícios do jogo para a saúde.

“A pesquisa de Kumanu Tāngata está atualmente passando por um processo independente de revisão por pares com uma revista científica internacional que impactará a versão final publicada. Seria impróprio comentar as conclusões do estudo até que este esteja concluído.”

Em comparação com estudos anteriores sobre impactos na cabeça no rugby, como o concluído pela Universidade de Glasgow em outubro passado, o risco aumentado de 0,8% de Kumanu Tāngata para doenças cerebrais é significativamente menor. O tema comum, no entanto, contribui para uma imagem consistente das colisões no rugby que impactam a saúde do cérebro, o que fortalecerá o foco sobre se o jogo precisa mudar.

No ano passado, o estudo da Universidade de Glasgow mostrou que os jogadores de rugby de elite corriam 2,7 vezes mais risco de doenças cerebrais do que a população em geral. O estudo revelou que o fator de risco dos jogadores de rugby para doenças dos neurônios motores era 15 vezes maior do que o da população em geral – e sugeriu que o risco de desenvolver a doença de Parkinson era três vezes maior.

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Os investigadores descobriram que 47 (11,4 por cento) dos antigos jogadores de rugby e 67 (5,4 por cento) do grupo de comparação da população em geral tinham um diagnóstico de doença neurodegenerativa relacionada com o incidente, com base na certificação de óbito, admissão hospitalar ou informações de prescrição.

Esse estudo, no entanto, compilou uma amostra muito menor de 412 jogadores, resultando em amplos intervalos de confiança em torno das estimativas de efeitos para algumas doenças neurodegenerativas.

“NZR está na vanguarda das iniciativas de concussão no rugby profissional e comunitário”, disse NZ Rugby. “Isso inclui o cartão azul, períodos de suspensão obrigatórios para jogadores da comunidade, redução da altura do tackle no rugby comunitário, educação obrigatória para treinadores comunitários, protocolos de avaliação de lesões na cabeça e o uso de tecnologia de protetor bucal inteligente no jogo profissional, e o período de 20 anos Programa RugbySmart com ACC que viu uma redução significativa nas lesões de jogo.”

O rugby não é o único a enfrentar evidências crescentes que sugerem fortemente que os seus jogadores correm maior risco de doenças neurodegenerativas do que a população em geral, com outros estudos no estrangeiro a indicarem que a taxa de mortalidade por doenças cerebrais aumenta três ou quatro vezes em antigos jogadores de futebol e de futebol americano.

Um estudo sobre o futebol sueco, publicado em abril passado, descobriu que 537 (8,9 por cento) dos 6.007 jogadores de futebol masculino e 3.485 (6,2 por cento) dos 56.168 da população em geral foram diagnosticados com doenças neurodegenerativas.

O relatório da Nova Zelândia surge no momento em que um processo está sendo preparado no exterior cobrindo ex-jogadores de rugby que ficaram com problemas cognitivos, desde síndrome pós-concussão até suspeita de encefalopatia traumática crônica (ETC). O ex-apoiador dos All Blacks Carl Hayman, que afirma que o rugby o explorou desde que foi diagnosticado com demência, está entre esse grupo.

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O debate em curso sobre as ligações entre concussões e CTE,…

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