As atuais hospitalizações estão pressionando um sistema de saúde já sobrecarregado. Vídeo / Sky News Australia
Centenas de enfermeiras de UTI em NSW assinaram uma carta aberta à Premier Gladys Berejiklian alertando que o sistema hospitalar está “em crise” e exigindo que seja garantida a proporção padrão de uma enfermeira para cada paciente na UTI.
O aviso segue a confirmação de que os hospitais NSW podem ser forçados a instalar enfermarias improvisadas de UTI em salas de operação cirúrgica e exigir que a equipe cuide de mais de um paciente da UTI por vez.
O número de pacientes Covid em UTIs deve triplicar nas próximas semanas.
Quando o número total de pacientes de UTI, incluindo pacientes Covid e não Covid, chega a mais de 926, a NSW Health confirmou que declarará um “Código Preto” que sinaliza “a demanda por serviços de cuidados intensivos excede significativamente a capacidade de toda a organização”.
Mas em uma carta aberta a Berejiklian obtida por news.com.au, centenas de enfermeiras instaram o governo a não abandonar a proporção padrão de uma enfermeira para cada paciente ventilado.
“Dadas as condições crônicas de insegurança da equipe, agravadas pela Covid-19, não podemos oferecer o atendimento que você espera que forneçamos e o nível de atendimento crítico que nossos pacientes merecem, com razão”, adverte a carta.
“Estamos extremamente preocupados com nossa capacidade de fornecer cuidados de enfermagem seguros sob os atuais níveis de pessoal oferecidos pelo governo de NSW para UTIs em todo este estado.
“Nunca antes houve um momento tão crucial em NSW em que as UTIs deveriam ter uma equipe adequada para evitar resultados evitáveis para os pacientes.
“Exortamos você e seu governo a consertar urgentemente a crise de pessoal da UTI. Isso não pode esperar”.
A dramática intervenção no debate pelas enfermeiras da UTI segue as repetidas afirmações do premiê de que o sistema está sob pressão, mas pode suportar o aumento repentino.
Na segunda-feira, o governo de NSW divulgou uma nova modelagem do Burnet Institute de Melbourne, que prevê que as hospitalizações chegarão a um pico de mais de 3.400 em outubro.
A professora Margaret Hellard do Burnet Institute confirmou ao news.com.au na segunda-feira que ela havia preparado previsões sobre o pico de casos em todo o estado, mas cabia à NSW Health divulgá-las.
No entanto, a NSW Health confirmou na noite de segunda-feira que não liberaria o modelo financiado pelo contribuinte na íntegra, incluindo a previsão do pico de casos diários em todo o estado.
“De vez em quando, a NSW Health obtém modelos relacionados à Covid-19”, disse um porta-voz.
“Depois de uma discussão pública sobre a capacidade dos recursos da UTI do estado para lidar com o surto atual, o governo de NSW pediu à NSW Health para reunir a modelagem relacionada à capacidade da UTI. Essa modelagem foi lançada hoje.”
O modelo que o governo de NSW está preparado para divulgar prevê um pico no número de casos diários em 2.000 por dia, mas apenas nas áreas de preocupação do governo local. Ele não diz quanto os casos diários atingirão o pico em todo o estado.
Os signatários da carta dos enfermeiros alertam que eles têm a obrigação profissional de fornecer cuidado seguro e profissional e devem levantar essas questões com a gestão.
“A saúde e a segurança de nossa força de trabalho estão constantemente sendo colocadas em risco, tanto física quanto mentalmente”, afirma a carta.
“Não queremos ser prejudicados apenas por ir ao trabalho. Não queremos ver nossos pacientes morrerem por falta de pessoal.
“É nossa visão profissional que as UTIs estavam em crise antes da atual pandemia de Covid-19.
“As demandas adicionais da pandemia, capacidade de teste e aumento de admissões estão forçando nossa força de trabalho clínica ao limite, colocando nosso registro em risco em cada turno e comprometendo o atendimento ao paciente.”
A carta também pede pausas adicionais para remover e colocar o EPI com segurança e um sistema de camaradagem para garantir que os protocolos corretos não sejam ignorados devido à fadiga.
Uma enfermeira da UTI que falou com o news.com.au levantou preocupações de que alguns hospitais planejam trazer fisioterapeutas para ajudar na UTI, uma estratégia que ela descreveu como “completamente insana”.
“Eles não podem dar medicamentos, administrar IVs ou diálise, monitoramento invasivo”, disse ela.
“Tudo o que podem fazer é ajudar nas tarefas básicas de enfermagem. Estamos com poucos itens de estoque essenciais. Todas essas coisas aumentam o estresse e a ansiedade.
“Recebemos mensagens do gerente nos implorando para fazer horas extras e turnos extras todos os dias. Não há enfermeiras suficientes. Eu digo para as pessoas o tempo todo: ter muitos ventiladores é ótimo e ótimo, mas você precisa de enfermeiras treinadas da UTI para gerenciá-los . Eles não são como ligar uma máquina de lavar. “
O secretário da Associação de Enfermeiras e Parteiras de NSW, Brett Holmes, disse ao news.com.au que a ameaça de reduzir a proporção de funcionários para pacientes era alarmante.
“Isso representa o que os níveis básicos de pessoal da UTI deveriam estar em circunstâncias normais de operação, mas sabemos que esses padrões profissionais de atendimento individualizado para pacientes de UTI não estavam sendo cumpridos de forma consistente antes da pandemia”, disse ele.
“Já há algum tempo que levantamos preocupações sobre os níveis de pessoal de cuidados intensivos e a necessidade de enfermeiros do ACCESS em UTIs com o Ministério da Saúde.
“Depois de assumirem o fardo desta crise atual, nossos membros querem sentar-se com o Premier e o Ministro da Saúde para discutir suas preocupações em primeira mão e buscar garantias de que uma proporção de um para um enfermeiro para paciente é obrigatória para cuidados intensivos pacientes.”
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