P: Por que eu suo durante o sono?
Você adormece em uma temperatura confortável – nem muito quente, nem muito frio – apenas para acordar algumas horas depois encharcado de suor. Às vezes, seu pijama está encharcado e você pode até sentir a necessidade de trocar os lençóis antes de voltar a dormir. Você está molhado, desconfortável e talvez um pouco preocupado. O que está acontecendo?
Os suores noturnos são “um sintoma estranho, porque na maioria das vezes são inofensivos, mas de vez em quando não são, então certamente é algo que sempre levamos a sério”, disse a Dra. Kate Rowland, professora associada de medicina familiar. na Rush University Medical College, em Chicago.
A transpiração durante o sono é uma queixa relativamente comum que pode afetar pessoas de todas as idades e gêneros, disse o Dr. Rowland. Pesquisas de adultos que visitam seus médicos de cuidados primários por razões não relacionadas descobriram que entre 10 e 40 por cento dizem que experimentam suores noturnos pelo menos ocasionalmente.
Existem muitas causas potenciais de suores noturnos, então quando uma paciente diz ao Dr. Rowland que está acordando encharcada durante a noite, ela vai querer saber mais.
“Uma das primeiras coisas que perguntamos é quão quente está no seu quarto?” ela disse. “Se você acorda e diz: ‘Oh meu Deus, está quente nesta sala’, então dizemos: ‘Bem, ajuste a temperatura de acordo.’”
o Fundação Nacional do Sono recomenda uma temperatura do quarto entre 60 e 67 graus para um sono confortável. Se você não consegue manter seu quarto tão fresco, você pode tentar adicionar um ventilador estrategicamente colocado, disse o Dr. Rowland. Mudar para roupas de cama ou roupas de dormir mais leves também pode ajudar.
“É complicado, porque a temperatura que faz você se sentir mais confortável para adormecer pode não ser a mais confortável para permanecer dormindo”, disse ela.
Com efeito, sendo aconchegante e quente é útil para adormecer, disse William Wisden, professor de ciências da vida e pesquisador do sono no Imperial College London. Assim como outros mamíferos constroem ninhos antes de dormir, nós vestimos pijamas e nos enrolamos debaixo de cobertores na hora de dormir, e estudos têm mostrado que as pessoas adormecem mais rapidamente depois de um banho quente, ducha ou escalda-pés, disse ele. “Mas então, se você ficar muito quente durante a noite e tiver um edredom muito grosso, obviamente, seu corpo tentará regular sua temperatura.” E a transpiração é uma das ferramentas do seu corpo para se refrescar, disse ele.
Se você está suando à noite mesmo depois de reduzir a temperatura ambiente ou tomar outras medidas para resfriar sua configuração de sono, vale a pena consultar um médico para considerar possíveis causas médicas. Eles provavelmente perguntarão há quanto tempo e com que frequência você está tendo suores noturnos, se são leves ou encharcam seu pijama, e se você tem sintomas adicionais, como febre, perda de peso, fadiga, tosse, falta de ar ou dor – “ou qualquer outro sintoma que simplesmente não parece certo para aquele paciente”, disse o Dr. Rowland.
Qualquer infecção que cause febre pode resultar em sudorese durante o dia ou a noite, mas algumas doenças graves, incluindo tuberculose, infecção por HIV, endocardite (inflamação do revestimento das válvulas e câmaras cardíacas), malária e mononucleose, foram especificamente associadas a suor noturno. E raramente, suores noturnos intensos podem ser um sintoma de um câncer como o linfoma, disse o Dr. Rowland.
“Você pode diminuir as coisas rapidamente com alguns testes de laboratório e algumas perguntas de detetive”, disse Andrea Matsumura, médica de medicina do sono da Oregon Clinic em Portland e porta-voz da Academia Americana de Medicina do Sono.
Dr. Matsumura disse que muitas vezes vê pacientes na transição da menopausa cujo sono é fragmentado por suores noturnos; junto com as ondas de calor, elas geralmente começam vários anos antes do ciclo menstrual final e podem persistir por anos depois. Se os suores noturnos da menopausa estiverem interferindo em uma boa noite de sono, vale a pena conversar com seu médico sobre as opções de tratamento, disse ela.
Entre seus pacientes de medicina do sono, a sudorese noturna excessiva ocorre “normalmente porque eles estão tendo algum tipo de respiração anormal durante o sono, e isso é um sinal de apnéia do sono”, disse o Dr. Matsumura. Estudos descobriram que os suores noturnos também podem estar associados à insônia, síndrome das pernas inquietas e narcolepsia.
Finalmente, muitos medicamentos podem causar suores noturnos. Entre os culpados mais comuns estão os antidepressivos, medicamentos para diabetes e certas terapias hormonais. Se uma medicação parece ser uma causa provável, a Dra. Rowland conversará com seus pacientes sobre os riscos e benefícios de interromper ou alterar a medicação, dependendo de quão incômodos são os suores noturnos.
Mas, muitas vezes, a Dra. Rowland disse que não consegue identificar a causa dos suores noturnos em seus pacientes, “e isso é sempre frustrante”. Nesses casos, ela enfatizou que os pacientes devem informá-la se seus suores noturnos piorarem ou se apresentarem novos sintomas.
Caso contrário, suar durante o sono pode ser apenas uma parte de como seu corpo regula sua temperatura à noite, disse o Dr. Rowland. Nosso ritmo circadiano usual inclui um pequeno e constante declínio na temperatura corporal central durante a noite, e a transpiração é uma “resposta fisiológica normal” que pode ajudá-lo a atingir ou manter essa temperatura mais baixa, acrescentou ela. E “algumas pessoas suam mais do que outras pessoas”.
Normal ou não, os suores noturnos podem ser desconfortáveis e perturbadores para o sono. Além de reduzir a temperatura do seu quarto e ajustar suas roupas de dormir e roupas de cama, a Dra. Matsumura recomendou evitar exercícios, beber álcool ou bebidas quentes e comer uma refeição pesada muito perto da hora de dormir, o que ela disse pode causar sudorese durante a noite.
Se você normalmente dorme com um parceiro, você também pode tentar dormir separadamente por algumas noites para ver se isso ajuda, disse o Dr. Rowland. “Às vezes, essa outra pessoa é como ter um forno de 180 ou 200 libras e 98 graus ao seu lado e também pode afetar sua regulação de temperatura durante a noite.”
Muitas vezes, lidar com suores noturnos significa realizar uma série de experimentos individuais em busca de uma soneca mais confortável. “Não há nada mágico”, disse o Dr. Rowland. “Coisas diferentes funcionam para pessoas diferentes.”
Alice Callahan é jornalista de saúde e ciência com sede em Oregon e colaboradora frequente do The New York Times.
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