Wellington Regional Hospital. Foto / Mark Mitchell
Superlotação e pessoal inadequado no departamento de emergência de Wellington é “perigoso” e representa um “risco significativo contínuo” para a segurança do paciente, alertou um grupo de médicos juniores locais.
O risco é particularmente alto durante os turnos noturnos, escreveram os médicos residentes na carta de 13 de julho, que foi anonimamente fornecida ao Herald.
Funcionários do Conselho de Saúde do Distrito de Capital & Coast receberam a carta e estão trabalhando para resolver os problemas, disse o diretor médico John Tait ao Herald em um comunicado.
“A alta demanda em ED não é um problema específico de Wellington e está sendo observada em todo o país”, disse Tait. “Como todos os DHBs, procuramos continuamente como podemos melhor gerenciar a demanda e garantir que os pacientes e a equipe permaneçam seguros.”
Um médico do departamento de emergência do Wellington Hospital, que falou com o Herald sob a condição de anonimato, descreveu o desgosto ao ver os pacientes esperarem mais de 24 horas antes de serem transferidos do pronto-socorro para uma enfermaria.
“É destruidor de almas trabalhar um turno”, disse ele.
“Parece que você está combatendo um incêndio, está correndo de um desastre para o outro.
“É agora que estamos ficando sem espaço no corredor para colocar as pessoas.”
O médico disse que às vezes há espaço extra para os pacientes, mas não pode ser aberto porque não há pessoal adequado para isso.
Suas preocupações foram ecoadas pela carta dos médicos residentes, que dizia que tempos de espera prolongados se tornaram comuns no Departamento de Emergência de Te Pae Tiaki / Wellington, com esperas frequentemente superiores a seis horas.
“O departamento está quase sempre sobrecarregado”, dizia a carta. “Os pacientes precisam ser cuidados nos corredores.”
A sala de espera lotada “representa outro risco substancial” e foi “particularmente injusta com nossos colegas de enfermagem na triagem”, disse o grupo.
Os médicos também criticaram o DHB por lidar com ausências inesperadas, que, segundo eles, levaram a casos recentes em que “o quadro de funcionários caiu abaixo do que consideraríamos seguro”.
Isso só vai piorar, previram os médicos, à medida que a equipe segue as diretrizes da Covid-19 e fica em casa devido a sintomas que podem não ter resultado em dias de doença no passado.
A DHB reconheceu que tem estado sob pressão nos últimos meses.
“Te Pae Tiaki Wellington ED tem visto números de apresentação elevados com acuidade crescente e está cheio por mais de dois terços de cada dia”, disse Tait.
“Isso vem ocorrendo desde março, e um aumento recente marcante de pacientes com doenças respiratórias que se apresentam e são admitidos no hospital aumentou a demanda durante o mês de julho.”
A demanda resultou em pressão extra sobre a equipe, disse ele.
“Nosso trabalho contínuo para gerenciar a demanda e manter nossa equipe segura continua e estamos em processo de implementação de uma série de medidas, incluindo um procedimento testado e monitorado para garantir a segurança do pessoal clínico durante os períodos de demanda excepcional, para garantir que o ED tenha acesso à Segurança Suporte ordenado durante esses períodos, e estamos revisando a política de visitantes da ED para evitar a superlotação de visitantes e apoiar as pessoas e para mitigar a superlotação se a prevenção não for bem-sucedida. “
Tait disse que as autoridades de saúde também estão trabalhando para melhorar o fluxo de pacientes nos hospitais, a configuração das camas e o melhor uso dos espaços.
“Faremos um investimento adicional em 2021/22 e também estamos investindo em serviços na comunidade – permitindo que as pessoas permaneçam bem e acessem os serviços de que precisam mais perto de casa, reduzindo assim sua necessidade de cuidados em nível hospitalar.”
O médico do pronto-socorro de Wellington disse que a resposta de Tait era “previsível” e simplesmente outra versão do que era comunicado à equipe regularmente.
A carta veio à tona enquanto o sindicato dos enfermeiros continua as negociações do contrato com o governo, com níveis seguros de pessoal sendo um grande obstáculo.
“Os membros deixaram claro desde o início que sua segurança no trabalho e a segurança de seus pacientes é uma prioridade e é aí que eles mais merecem ter certeza”, disse o principal defensor David Wait.
“Melhor remuneração tornará a enfermagem mais atraente, mas não está claro como as DHBs serão responsabilizadas se não fornecerem pessoal seguro. As enfermeiras não querem promessas mais vagas de que o problema será corrigido no futuro – que é o que recebemos mais uma vez. “
O Ministro da Saúde, Andrew Little, reconheceu ontem que o trabalho tem sido lento na implementação do Gerenciamento da Demanda de Capacidade de Atendimento, um esquema anunciado há três anos para resolver problemas de segurança de pessoal. Mas ele também criticou o voto das enfermeiras para rejeitar a última oferta, abrindo caminho para mais greves no final deste mês e em setembro.
“O sistema de saúde já está sob pressão de uma pandemia global e da temporada de gripe de inverno”, disse Little, acrescentando que as greves seriam “extremamente prejudiciais aos serviços públicos de saúde e às pessoas que deles precisam”.
Na carta dos médicos de Wellington, escrita antes do rompimento das últimas negociações com a enfermeira, eles lamentaram a recente partida de uma equipe de enfermagem experiente e sênior.
“Queremos ser capazes de oferecer ajuda / suporte aos nossos colegas de enfermagem e os apoiamos totalmente em seus esforços para levantar questões de segurança e melhorar o atendimento aos nossos pacientes”, disseram eles.
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Wellington Regional Hospital. Foto / Mark Mitchell
Superlotação e pessoal inadequado no departamento de emergência de Wellington é “perigoso” e representa um “risco significativo contínuo” para a segurança do paciente, alertou um grupo de médicos juniores locais.
O risco é particularmente alto durante os turnos noturnos, escreveram os médicos residentes na carta de 13 de julho, que foi anonimamente fornecida ao Herald.
Funcionários do Conselho de Saúde do Distrito de Capital & Coast receberam a carta e estão trabalhando para resolver os problemas, disse o diretor médico John Tait ao Herald em um comunicado.
“A alta demanda em ED não é um problema específico de Wellington e está sendo observada em todo o país”, disse Tait. “Como todos os DHBs, procuramos continuamente como podemos melhor gerenciar a demanda e garantir que os pacientes e a equipe permaneçam seguros.”
Um médico do departamento de emergência do Wellington Hospital, que falou com o Herald sob a condição de anonimato, descreveu o desgosto ao ver os pacientes esperarem mais de 24 horas antes de serem transferidos do pronto-socorro para uma enfermaria.
“É destruidor de almas trabalhar um turno”, disse ele.
“Parece que você está combatendo um incêndio, está correndo de um desastre para o outro.
“É agora que estamos ficando sem espaço no corredor para colocar as pessoas.”
O médico disse que às vezes há espaço extra para os pacientes, mas não pode ser aberto porque não há pessoal adequado para isso.
Suas preocupações foram ecoadas pela carta dos médicos residentes, que dizia que tempos de espera prolongados se tornaram comuns no Departamento de Emergência de Te Pae Tiaki / Wellington, com esperas frequentemente superiores a seis horas.
“O departamento está quase sempre sobrecarregado”, dizia a carta. “Os pacientes precisam ser cuidados nos corredores.”
A sala de espera lotada “representa outro risco substancial” e foi “particularmente injusta com nossos colegas de enfermagem na triagem”, disse o grupo.
Os médicos também criticaram o DHB por lidar com ausências inesperadas, que, segundo eles, levaram a casos recentes em que “o quadro de funcionários caiu abaixo do que consideraríamos seguro”.
Isso só vai piorar, previram os médicos, à medida que a equipe segue as diretrizes da Covid-19 e fica em casa devido a sintomas que podem não ter resultado em dias de doença no passado.
A DHB reconheceu que tem estado sob pressão nos últimos meses.
“Te Pae Tiaki Wellington ED tem visto números de apresentação elevados com acuidade crescente e está cheio por mais de dois terços de cada dia”, disse Tait.
“Isso vem ocorrendo desde março, e um aumento recente marcante de pacientes com doenças respiratórias que se apresentam e são admitidos no hospital aumentou a demanda durante o mês de julho.”
A demanda resultou em pressão extra sobre a equipe, disse ele.
“Nosso trabalho contínuo para gerenciar a demanda e manter nossa equipe segura continua e estamos em processo de implementação de uma série de medidas, incluindo um procedimento testado e monitorado para garantir a segurança do pessoal clínico durante os períodos de demanda excepcional, para garantir que o ED tenha acesso à Segurança Suporte ordenado durante esses períodos, e estamos revisando a política de visitantes da ED para evitar a superlotação de visitantes e apoiar as pessoas e para mitigar a superlotação se a prevenção não for bem-sucedida. “
Tait disse que as autoridades de saúde também estão trabalhando para melhorar o fluxo de pacientes nos hospitais, a configuração das camas e o melhor uso dos espaços.
“Faremos um investimento adicional em 2021/22 e também estamos investindo em serviços na comunidade – permitindo que as pessoas permaneçam bem e acessem os serviços de que precisam mais perto de casa, reduzindo assim sua necessidade de cuidados em nível hospitalar.”
O médico do pronto-socorro de Wellington disse que a resposta de Tait era “previsível” e simplesmente outra versão do que era comunicado à equipe regularmente.
A carta veio à tona enquanto o sindicato dos enfermeiros continua as negociações do contrato com o governo, com níveis seguros de pessoal sendo um grande obstáculo.
“Os membros deixaram claro desde o início que sua segurança no trabalho e a segurança de seus pacientes é uma prioridade e é aí que eles mais merecem ter certeza”, disse o principal defensor David Wait.
“Melhor remuneração tornará a enfermagem mais atraente, mas não está claro como as DHBs serão responsabilizadas se não fornecerem pessoal seguro. As enfermeiras não querem promessas mais vagas de que o problema será corrigido no futuro – que é o que recebemos mais uma vez. “
O Ministro da Saúde, Andrew Little, reconheceu ontem que o trabalho tem sido lento na implementação do Gerenciamento da Demanda de Capacidade de Atendimento, um esquema anunciado há três anos para resolver problemas de segurança de pessoal. Mas ele também criticou o voto das enfermeiras para rejeitar a última oferta, abrindo caminho para mais greves no final deste mês e em setembro.
“O sistema de saúde já está sob pressão de uma pandemia global e da temporada de gripe de inverno”, disse Little, acrescentando que as greves seriam “extremamente prejudiciais aos serviços públicos de saúde e às pessoas que deles precisam”.
Na carta dos médicos de Wellington, escrita antes do rompimento das últimas negociações com a enfermeira, eles lamentaram a recente partida de uma equipe de enfermagem experiente e sênior.
“Queremos ser capazes de oferecer ajuda / suporte aos nossos colegas de enfermagem e os apoiamos totalmente em seus esforços para levantar questões de segurança e melhorar o atendimento aos nossos pacientes”, disseram eles.
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