Historicamente, os consultórios médicos têm sido relativamente pequenos e de propriedade dos próprios médicos. Mas esse modelo vem declinando rapidamente à medida que o negócio da medicina se torna mais complexo e as companhias de seguros que negociam os preços com os médicos se tornam maiores. Quase 70% de todos os médicos trabalhavam em hospitais ou empresas em 2021, de acordo com um estudo análise recente do Physicians Advocacy Institute.
“Estamos vendo uma mudança fundamental na forma como a medicina está sendo praticada nos EUA”, disse Richard Scheffler, professor de economia da saúde e políticas públicas em Berkeley e diretor do Petris Center.
Hospitais e seguradoras também compraram muitos consultórios médicos independentes. A Optum, um braço do UnitedHealth Group, de capital aberto, que também possui uma das maiores seguradoras do país, emprega cerca de 70.000 médicos. Estudos têm mostrado que esses tipos de propriedade concentrada de médicos em um determinado mercado também estão associados a preços mais altos.
O capital privado é muitas vezes visto pelos médicos como uma alternativa atraente para ter sua prática comprada por um hospital. Em parte, os médicos estão “obtendo mais escala e ganhando eficiência”, incluindo ajuda na administração e tecnologia do escritório, disse Lisa Walkush, diretora administrativa nacional da empresa de serviços profissionais Grant Thornton. “Pode ser uma coisa muito boa, mas as firmas de private equity precisam manter suas promessas e ser responsabilizadas”, disse ela.
Michael Kroin, fundador e executivo-chefe da Physician Growth Partners, uma empresa de Chicago que aconselha práticas independentes, disse que as empresas de private equity “fornecem escala para permitir que grupos de prática independente sobrevivam e mantenham sua autonomia”. Se pudessem, dados os custos crescentes e como se sentem pressionados pelas seguradoras, “todo grupo independente gostaria de aumentar suas taxas”, disse ele.
A indústria de private equity começou a atrair atenção especial de pesquisadores e formuladores de políticas. Os legisladores da Câmara estão considerando legislação exigir mais relatórios quando as empresas compram empresas de assistência médica. Atualmente, as aquisições podem ser difíceis de rastrear. Os autores do novo artigo basearam-se em dados de negócios de uma empresa chamada PitchBook, que eles compararam com médicos em um banco de dados de sinistros de assistência médica para medir pagamentos de seguradoras de saúde privadas.
Os pesquisadores não tinham certeza se os aumentos de pagamento que mediram aconteceram porque os médicos estavam realizando procedimentos mais complexos ou apenas negociando preços mais altos, mas suspeitaram que os preços explicassem a maior parte do efeito.
Historicamente, os consultórios médicos têm sido relativamente pequenos e de propriedade dos próprios médicos. Mas esse modelo vem declinando rapidamente à medida que o negócio da medicina se torna mais complexo e as companhias de seguros que negociam os preços com os médicos se tornam maiores. Quase 70% de todos os médicos trabalhavam em hospitais ou empresas em 2021, de acordo com um estudo análise recente do Physicians Advocacy Institute.
“Estamos vendo uma mudança fundamental na forma como a medicina está sendo praticada nos EUA”, disse Richard Scheffler, professor de economia da saúde e políticas públicas em Berkeley e diretor do Petris Center.
Hospitais e seguradoras também compraram muitos consultórios médicos independentes. A Optum, um braço do UnitedHealth Group, de capital aberto, que também possui uma das maiores seguradoras do país, emprega cerca de 70.000 médicos. Estudos têm mostrado que esses tipos de propriedade concentrada de médicos em um determinado mercado também estão associados a preços mais altos.
O capital privado é muitas vezes visto pelos médicos como uma alternativa atraente para ter sua prática comprada por um hospital. Em parte, os médicos estão “obtendo mais escala e ganhando eficiência”, incluindo ajuda na administração e tecnologia do escritório, disse Lisa Walkush, diretora administrativa nacional da empresa de serviços profissionais Grant Thornton. “Pode ser uma coisa muito boa, mas as firmas de private equity precisam manter suas promessas e ser responsabilizadas”, disse ela.
Michael Kroin, fundador e executivo-chefe da Physician Growth Partners, uma empresa de Chicago que aconselha práticas independentes, disse que as empresas de private equity “fornecem escala para permitir que grupos de prática independente sobrevivam e mantenham sua autonomia”. Se pudessem, dados os custos crescentes e como se sentem pressionados pelas seguradoras, “todo grupo independente gostaria de aumentar suas taxas”, disse ele.
A indústria de private equity começou a atrair atenção especial de pesquisadores e formuladores de políticas. Os legisladores da Câmara estão considerando legislação exigir mais relatórios quando as empresas compram empresas de assistência médica. Atualmente, as aquisições podem ser difíceis de rastrear. Os autores do novo artigo basearam-se em dados de negócios de uma empresa chamada PitchBook, que eles compararam com médicos em um banco de dados de sinistros de assistência médica para medir pagamentos de seguradoras de saúde privadas.
Os pesquisadores não tinham certeza se os aumentos de pagamento que mediram aconteceram porque os médicos estavam realizando procedimentos mais complexos ou apenas negociando preços mais altos, mas suspeitaram que os preços explicassem a maior parte do efeito.
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